早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动以及神经功能的干预效果

早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动以及神经功能的干预效果

张凤  ,赖久燕

攀枝花市中西医结合医院  四川攀枝花617000

【摘要】目的：本文以脑卒中偏瘫患者为研究对象，临床给予早期综合康复护理服务，对患者肢体运动功能、神经功能的干预效果进行观察。方法：筛选2021年1月至2022年1月期间在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者80例为研究样本，以奇偶数字分组方法将所有患者均分两组，实施常规护理的对照组和给予早期综合康复护理服务的研究组，对比最后护理成效。结果：研究组患者NIHSS  FMA  MBI 皆优胜于对照组，差异P＜0.05，体现统计学意义。结论：早期综合康复护理有利于患者尽快恢复神经功能、肢体运动能力，加速患者康复，应用价值突出，建立推广。

【关键词】早期综合康复护理；脑卒中偏瘫患者；肢体运动；神经功能

脑卒中是脑组织损伤疾病，由脑血管堵塞、破裂造成【1】。发病诱因较多，以高血压疾病、高血脂疾病、肥胖、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒为主要诱因，一旦发病大部分患者会留有不同程度的后遗症，如偏瘫、语言功能障碍、神经运动功能障碍等，严重影响患者生活质量，同时加重家庭负担【2】。为此我院开展早期综合康复护理服务，为脑卒中患者改善预后，具体内容见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选2021年1月至2022年1月期间在我院进行治疗的脑卒中偏瘫患者80例为研究样本，以奇偶数字分组方法将所有患者均分两组，对照组：年龄49-73岁，均值：（60.31±3.45）岁，男性女性患者例数：28例、12例，研究组：年龄50-73岁，均值：（60.74±3.29）岁，男性女性患者例数：29例、11例，所有患者中无严重精神疾病患者，无认知、语言、听力障碍无法配合患者，无严重肿瘤类疾病患者，无其它疾病诱发偏瘫患者，所有患者及家属均同意参加此次研究，且在签订同意书后进行，基线资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予我院常规护理，研究组实施早期综合康复护理服务，具体方法为：1）建立一支优质的康复护理小组，并对参与人员开展相关培训，主要针对理论知识、临床实际操作能力以及早期综合训练内容，沟通方法等，全面提升护理质量【3】。2）因疾病的突发性以及对自身疾病状态过度担心，使患者易出现较多负性情绪，如：焦抑郁、烦躁、恐惧、担心等，为此护理人员需增加与患者沟通交流，注意语气温和，对患者状态进行全面了解，引导患者讲述内心感受、想法，并给予针对性指导，以简洁语言为患者说明发病原因，治疗方法，积极治疗可达到恢复状态，以提高患者治疗信心【4】。3）待患者病情稳定后尽早进行肢体运动功能训练，首先进行被动训练，帮助患者活动身体大关节，由轻至重，按摩背部、小关节，以促进血液循环，帮助患者按摩身体突出部位如肘关节、髋关节等，按摩后涂抹润肤膏或润肤药剂防止压疮发生，待患者病情有所好转后进行坐卧运动以及平衡训练，逐渐发展至床边运动，以助步器、拐杖等工具辅助患者慢步行走，全程需护理人员及家属配合患者避免发生摔倒，使病情加重【5】。4）进行语言功能训练，以及呼吸训练以促进患者尽快恢复【6】。

1.3观察指标

对患者实施不同护理后，将NIHSS  FMA  MBI 作为本次实验数据支撑，验证不同护理措施的差异性。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

对比两组患者护理前后NIHSS  FMA  MBI 数据变化较［（x±s），分］

3讨论

脑卒中具有一定突发性，是高致残率、高死亡率疾病类型，多发于老年人群，近几年中年患者呈现多发趋势，发病后患者往往会出现肢体功能、神经功能、语言功能障碍等后遗症，影响患者预后生活质量【7】。相关研究发现，脑卒中患者进行及时治疗后，给予积极有效护理可促进中肢体功能、神经功能以及语言功能恢复，改善预后。早期综合康复护理是具有针对性护理特点的一种新型护理干预措施，应用于脑卒中患者临床实践中，可通过患者临床症状给予针对性护理干预，更有利于受损脑组织重建，使神经功能缺损程度降到最低，并结合优质心理疏导，使患者能以积极心态，接受治疗及护理，达到较好治疗目的。本文中研究组采用早期综合康复护理后，患者NIHSS  FMA  MBI 数据皆优于对照组，说明此护理模式适合应用于脑卒中患者临床护理中，并体现重要价值。

文献

【1】孙慧，许坚.早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动及神经功能的干预效果[J].贵州医药. 2021,45(02)：330-331.

【2】梁丽娟，徐辉，李众毅.早期连续康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].河南医学研究. 2022,31(18)：3439-3442.

【3】王项，杨雯雯，夏灵.精细化护理结合功能训练在老年脑卒中偏瘫患者中的应用价值[J].临床医学工程. 2022,29(08)：1151-1152.

【4】侯刘林，李贺，宗珂.早期系统化康复护理在缺血性脑卒中偏瘫患者中的应用分析[J].包头医学. 2022,46(02)：54-55.

【5】刘海青，程晶晶.前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].血栓与止血学. 2022,28(03)：482-483.

【6】王项，杨雯雯，夏灵.精细化护理结合功能训练在老年脑卒中偏瘫患者中的应用价值[J].临床医学工程. 2022,29(08)：1152-1153.

【7】周淑媛.早期康复护理联合延续性运动指导训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及生活质量的影响[J].反射疗法与康复医学. 2022,3(09)：56-59.