全程护理干预对负压引流治疗糖尿病足患者负性情绪及治疗效果的影响分析

全程护理干预对负压引流治疗糖尿病足患者负性情绪及治疗效果的影响分析

罗小蜜

南宁市第三人民医院  广西 南宁530003

【摘要】目的：分析全程护理干预对负压引流治疗糖尿病足患者负性情绪及治疗效果的影响。方法：选取我院2020年1月～2022年7月收治的68例糖尿病足患者作为研究对象，按照随机数字表的方法分为观察组（34例，行全程护理干预）与对照组（34例，行常规护理）。比较两组心理状态、治疗有效率。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心理状态低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病足患者实行全程护理干预，能有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，提高治疗有效率，故值得临床推广应用。

【关键词】：全程护理干预；负压引流技术；糖尿病足患者；负性情绪；治疗有效率

负压引流（VSD）是一种用于处理复杂且难以愈合疾病的新技术，可促进伤口愈合、肉芽组织生长、创面部位毛细血管滋生，临床上多用其治疗糖尿病足（diabetic foot，DF）患者[1]。但部分患者对VSD不太了解，治疗期间比较消极，易产生负性情绪，影响治疗效果。全程护理指的是从患者入院到出院的全过程中要尽可能通过护理服务让患者得到身心双重护理[2]。将其应用于接受VSD治疗的DF患者中，可缓解患者负性情绪。基于此，研究以我院收治的DF患者为对象，分析全程护理干预的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的DF患者共68例收治时间（2020.1-2022.7），将患者采取随机数字表的方式分为观察组与对照组。对照组34例，其中男性患者为18例，女性患者为16例，其年龄集中在30-78岁之间，均值（41.11±2.12）岁。观察组34例，其中男性患者为19例，女性患者为15例，其年龄集中在31-77岁之间，均值（41.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理。告知患者该病的危害、VSD治疗方法及注意事项；常规心理干预。

观察组：全程护理干预。（1）健康教育。护理人员对患者进行该疾病相关知识讲解，不定期对患者进行考核，考核不合格的患者要再次接受教育，教育内容如饮食、生活、药物、心理、足部护理等。（2）营养护理。指导患者多吃高维生素、高蛋白、低糖、低盐、低胆固醇的食物，多吃新鲜水果、蔬菜。（3）体位护理。针对伤口位于侧面的患者，在创面下侧放置软枕，促使患者处于悬空状态，更换体位时，注意引流管和患肢。（4）心理护理。多和患者聊天，认真倾听患者提出的问题，鼓励患者将内心真实想法说出来，及时解答患者疑问。

1.3观察指标

比较两组心理状态、治疗有效率。

1.4统计学分析

利用 SPSS 24.0 软件完成统计学分析。计数资料以[n（%）]表示，组间对比采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，组间对比采用 t 检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

护理前，观察组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分与对照组比对，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者心理状态对比分析（±s，分）

护理后，观察组患者治疗有效率97.06%（33/34，显效14例、有效19例、无效1例），对照组患者治疗有效率76.47%（26/34，显效11例、有效15例、无效8例），组间对比=6.275（0.012），观察组＞对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。

3.讨论

DF是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变，造成足部供血不足，感觉异常，出现溃烂、感染等症状，严重情况下可影响肌肉及骨骼，造成组织坏死甚至截肢[3]。DF是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一，由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染、外伤所引起[4]。随着年龄的增加，DF患病率日益增长，且男性患者截肢风险高于女性。

本次研究结果显示，观察组患者临床治疗总有效率显著较高，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，说明对患者实行全程护理干预，可显著改善患者临床症状。通过健康教育，可加深患者对该疾病的认识和了解，确保患者深度学习健康知识，丰富自身知识储备量，充分调动患者恢复自身身心健康的积极性，降低对疾病的不确定性，可确保患者身心健康。通过营养护理，可保证患者合理饮食，补充自身所缺的营养，避免体内蛋白质的流失

[5]。通过体位护理，在更换患者体位时注意观察引流管和患肢，避免患者存在压迫可牵引过度的问题，提高治疗有效率。通过心理干预，可帮助患者释放压力，调节患者焦虑、抑郁等不良情绪，确保患者以平常心面对VSD治疗。

综上所述，对DF患者实行全程护理干预，能有效减少患者存在的焦虑、抑郁等负性情绪，治疗有效率得以显著提升，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 何琴,章小庆. 分级护理干预在糖尿病足溃疡患者负压封闭引流治疗中的应用[J]. 中国当代医药, 2020, 27(29):124-125.

[2] 龚艳, 杨莉琴. 精准护理干预在VSD治疗糖尿病足患者中的应用研究[J]. 现代医药卫生, 2021, 37(21):144-144.

[3] 吴志英, 冯计萍, 白超. 前列地尔联合负压封闭引流治疗对糖尿病足患者氧化应激和炎症反应的影响[J]. 临床误诊误治, 2022, 35(28):255-256.

[4] 陈巧丹, 苏少清, 詹艳青,等. 封闭式负压引流在糖尿病足治疗中的效果观察及对并发症发生率的影响[J]. 中外医学研究, 2020, 18(26):210-210.

[5] 刘军国, 张义鹏, 李健. 封闭负压引流技术对糖尿病足患者创面愈合及血管内皮生长因子的影响[J]. 中华养生保健, 2022，40 (14):128-129.