系统性红斑狼疮患者实施环磷酰胺冲击治疗配合循证护理干预的价值分析

系统性红斑狼疮患者实施环磷酰胺冲击治疗配合循证护理干预的价值分析

宋长月 ,陈前琼

甘肃省酒泉市人民医院 甘肃 酒泉735000

【摘要】目的：探究系统性红斑狼疮患者实施环磷酰胺冲击治疗配合循证护理干预的价值。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的84例系统性红斑狼疮患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（42例）与观察组（42例），两组患者均接受环磷酰胺冲击治疗，对照组采用常规护理方法，观察组采用循证护理方法。观察指标：不良反应发生情况、生活质量。结果：对比两组患者不良反应发生情况，观察组较低，（P<0.05）。对比两组患者生活质量，观察组较高，（P<0.05）。结论：对系统性红斑狼疮患者实行环磷酰胺冲击治疗配合循证护理干预，能有效减少患者不良反应发生情况，提升患者生活质量，故值得临床推广应用。

【关键词】系统性红斑狼疮；环磷酰胺冲击治疗；循证护理

系统性红斑狼疮属于患者自身身体机能损伤性疾病，属于慢性免疫系统疾病之一，多发生于女性患者中[1]。环磷酰胺冲击治疗属于较为常见的系统性红斑狼疮临床治疗方式，该治疗下，药物可在患者肝脏中被磷酰胺酶水解，能起到活化作用，与人体内DNA发生反应，抑制DNA合成。为此，该药物应用于系统性红斑狼疮中，能对其起到抑制作用，并能起到抗炎以及抗风湿等作用。但临床治疗中患者可能会发生骨髓抑制，导致患者发生胃肠道反应，影响患者治疗效果。循证护理下，护理工作人员可详细了解患者疾病发生情况，以及身体状况，并为患者提供针对性护理干预，不断改善护理方案，以提升护理效果[2]。基于此，研究以我院收治的系统性红斑狼疮患者为对象，分析环磷酰胺冲击治疗配合循证护理干预的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的系统性红斑狼疮患者共84例收治时间（2021年4月～2022年4月），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组42例，其中男性患者为22例，女性患者为20例，其年龄集中在22-48岁之间，均值（27.65±2.34）岁。观察组42例，其中男性患者为23例，女性患者为19例，其年龄集中在21-47岁之间，均值（27.51±2.64）岁。组间数据对比无统计学差异（P>0.05），可比。

1.2方法

两组患者均接受环磷酰胺冲击治疗。使用1g环磷酰胺与250ml生理盐水融合，对患者实行静脉注射治疗。30d实行一次冲击治疗。

对照组：常规护理。观察患者生命体征，辅助患者健康饮食。

观察组：循证护理。①建立循证小组，结合患者恢复情况，设定循证问题，针对患者机体无法对血糖产生自我调节能力等情况制定护理措施。②密切关注患者各项生命体征，了解患者血糖变化情况。谨遵医嘱，为患者合理使用降糖药物，并注重防止患者服药后产生的低血糖症状，结合治疗情况为患者提供护理指导。③寻找支撑性证据，科学为患者构建循证护理路径，借助教科书、互联网平台等进行查证，了解患者疾病治疗方式，关注患者心理状态以及并发症发生情况。④及时为患者补水，注重防晒，嘱咐患者外出时穿长衣长裤，并避免使用化妆品。⑤为患者家属提供健康指导，告知患者家属患者治疗中产生的困难。鼓励患者家属增加对患者的关注，并予以亲情陪伴，帮助患者重拾自信，让其感受到家庭的温暖，鼓励患者尽快融入社会，努力实现自身价值。⑥辅助患者正确用药，及时关注患者临床症状发生情况，将其告知医生，并在医生的指导下及时调整患者用药剂量以及用药方式，确保患者得到安全有效治疗。

1.3观察指标

观察比较两组患者不良反应发生情况、生活质量。

①不良反应发生情况：月经不调、高血压、肠道反应。比较两组患者不良反应总发生率。总发生率与干预效果成反比。

②生活质量：以GQOLI-74量表评价患者生活质量，生活质量评分与干预效果成正比。

1.4统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用（±s）、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以（P<0.05）表示有意义。

2.结果

2.1不良反应发生率

不良反应发生率：观察组显著较低，（P<0.05），见表1。

表1 不良反应发生率 （n/%）

2.2生活质量

生活质量：观察组显著较高，（P<0.05），见表2。

表2 生活质量 （±s，分）

3.讨论

环磷酰胺冲击治疗方式对于系统性红斑狼疮疾病治疗效果较佳，能快速患者疾病发生情况[3]。系统性红斑狼疮发病率以及致残率较高，会严重降低患者生活质量。临床治疗同时，采用循证护理干预，可为患者提供更加具有针对性的护理方式，对于减少患者不良反应发生情况，提升患者生活质量等均有积极作用。循证护理下，患者不仅可为患者提供身体方面的关注，更能关注患者心理健康问题。同时，护理人员以互联网等为依据，为患者提供更具系统性以及科学性的护理干预，以提升患者安全性。同时该护理干预下，能为患者提供专业健康教育，引导患者积极主动参与到护理干预中。

综上所述，对系统性红斑狼疮患者实行环磷酰胺冲击治疗联合循证护理干预，可减少患者不良反应发生情况，提升患者生活质量，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]武江,杨书萍,贾静. 循证护理在系统性红斑狼疮患者糖皮质激素治疗中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(1):96-98.

[2]陈为霞,孔利萍,喻喆,等. 女性系统性红斑狼疮患者患病体验的Meta整合[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(3):313-318.

[3]李敏,张子云,张利娟,等. 系统性红斑狼疮病人领悟社会支持在希望感与生活质量间的中介效应[J]. 循证护理,2022,8(14):1955-1960.