优质护理中服务在肺结核护理应用效果评价

优质护理中服务在肺结核护理应用效果评价

陈静

扬州市疾病预防控制中心  江苏扬州  225001

【摘要】目的探讨优质护理对肺结核患者的临床效果及护理质量。方法 选取2020.1-2021.1我院收治的肺结核患者（n=40），按随机排列表法将其分为对照组（开展常规护理，n=18）和实验组（在前者基础上展开优质护理，n=22）。对比两组焦虑和抑郁量表评分以及生活质量评分。结果两组焦虑量表评分在护理前差距较小（P＞0.05），而护理后实验组评分显著低于对照组（P＜0.05）；实验组护理效果评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论优质护理能显著提高护理效果，疏导患者不良情绪，且提高患者住院舒适度，强化整体护理水平，值得临床推广。

【关键词】优质护理；肺结核患者；护理模式；焦虑与抑郁情况

肺结核是临床常见传染性疾病之一，传播方式主要为呼吸道传播细菌，发病与免疫力有关，症状表现为低热、消瘦、乏力等。我国新发病率居高不下，不及时开展干预，后期死亡率极高，对人民生命安全造成极大影响，据研究显示，该病治疗存在治疗难度大、费用高、患者依从性较差等问题，而在病后开展科学护理干预能极大提高患者生存率[1]。传统护理模式更多集中于疾病进程，对于患者情绪和后期生活能力可能存在忽视。目前临床中对肺结核患者应用优质护理具体效果并未明确，为此，选取本院肺结核患者40例开展研究，对比探究优质护理模式的临床效果，内容如下：

1资料与方法

1.1基线资料

选取2020.1-2021.1我院接收的40例肺结核患者为研究对象，按随机排列表法分为对照组（n=18）和实验组（n=22）。其中对照组男10例，女8例，年龄24-76岁，平均（49.10±15.64）岁。实验组男10例，女12例，年龄23-75岁，平均（48.12±15.13）岁。所有患者均经结核菌素测验确诊为肺结核[3]并完成知情同意书签字。

1.2方法

对照组开展传统护理，内容包括健康宣教、生命体征监测、生活饮食指导等。

实验组则采用优质护理，具体包括：（1）健康宣教：入院发放关于肺结核知识宣传册，包括该病成因、传播方式、干预方法等疾病相关内容，增加患者对肺结核的了解程度。护理人员应对患者交流讲解目前用药的机制以及注意事项，根据患者个人习惯制定科学饮食和运动计划，饮食上多摄入高蛋白食物，及时补充微量元素，戒烟酒，并减少辛辣食物摄入；运动方面要注意活动频率，不能完全静养，也不可开展过劳运动，以轻度有氧活动为主。（2）心理护理：肺结核病人因家庭或病情等因素可能出现焦虑、抑郁等异常心理状态，护理人员应当注意患者情绪变化，多与患者开展友好交流，询问最近想法，对患者提出问题及时解答。日常也可根据患者喜好，通过播放音乐或电视节目等形式舒缓患者压力。（3）疾病护理：患者房间做到每日消毒，并嘱咐患者注意口腔卫生。对于存在咳痰甚至咯血者，要开展引导工作，指导患者小幅咳嗽，轻缓呼吸。避免过度咳嗽影响到肺功能以及误吸事件发生。（4）开展回访：患者出院后，需定期开展回访工作，询问身体恢复情况。并叮嘱其多参加社交活动，及时排解内心压力，交流中做到态度友好，充分尊重患者。

1.3观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）[2]评估患者护理前后焦虑程度，分数从高到低表示焦虑程度从大到小，总分＜50为正常，50-60为轻度焦虑；61-70为中度焦虑；＞70为重度焦虑。

（2）护理效果采用本院自拟护理质量调查问卷，出院前由患者进行填写，问卷包括疾病了解、病房管理、身心护理共三项，每项100分，共300分，分数从高到低代表护理效果从好到差。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1焦虑量表评分对比

护理前，两组焦虑量表评分差距较小（P＞0.05）；护理后，实验组评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1比较两组SAS评分（分）

2.2护理效果对比

实验组护理效果评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2比较两组护理质量评分（分）

3讨论

肺结核临床常见且发病率较高，该病治疗存在效果弱及病程长等特点，导致患者治护依从性较差，倍感身心压力，最终影响到后期治疗效果[3]。因此，应尽早采取科学护理手段对肺结核患者进行干预，强化其对结核疾病的认知并排解不良情绪。

有学者研究发现，优质护理主要是将病情进展与患者实际情况相结合，不断完善护理计划，满足患者需求且提高护理质量的新型护理模式[4]。配合护理中友好、和善的处事态度，极大减轻患者身心压力，强化恢复效果。结果表明：两组焦虑量表评分在护理前差距较小（P＞0.05），而护理后实验组评分显著低于对照组（P＜0.05）；实验组护理效果评分显著高于对照组（P＜0.05）。这是因为护理过程中疾病与健康知识宣教，显著减轻患者应不了解该病而产生的焦虑；根据患者情况定制个性化护理方案，可极大提升患者信任度，促进治疗依从性提高；同时，整体护理环境改善可消除患者内心存在焦虑与陌生感，使治疗过程中保持良好心态；最后科学的饮食用药指导，能改善患者不良的饮食用药习惯，提高其对日常保健的认识，进而改善患者自我护理能力。

综上所述，将优质护理应用于肺结核患者，可显著减轻患者抑郁及焦虑程度，强化其对结核病的认识，并提高整体护理质量，值得临床应用和推广。

参考文献

[1]杨薇,吕海瑞.集束化护理对流动人口肺结核患者护理效果的影响[J].检验医学与临床,2020,17(9):1253-1256.

[2]王月彩,张敬美,苏圆圆,等.循证护理对耐多药肺结核患者的治疗依从性及生活质量的影响[J].现代医学,2020,48(3):395-399.

[3]黄嘉,杨薇,田沙沙.完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用[J].贵州医药,2020,44(6):1004-1005.

[4]葛林芳,王晓英,方义慧.中医护理干预及康复指导对肺结核合并糖尿病患者生命质量的影响[J].新中医,2020,52(11):167-169.