急诊护理在急性心肌梗死抢救中的作用分析

急诊护理在急性心肌梗死抢救中的作用分析

景立涵

航天中心医院 北京市 100049

【摘要】目的：急性心肌梗死患者采用急诊护理的护理效果。方法：应用随机数字表法将患者进行分组，选取时间在2019年1月-2021年1月，即：对照组、实验组，在医院收治的急性心肌梗死患者中，选取其中的80人进行研究分析，将80人等分为两组。每组分的人数40人。对照组采用常规护理，实验组采用急诊护理。将两组患者的临床症状和临床数据进行综合的分析和对比。结果：实验组患者抢救时间短于对照组，实验组分诊时间短于对照组，实验组住院时间短于对照组，数据对比存在差异（P<0.05）。实验组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死给予急诊护理能够提高患者的急救效果和抢救效率，值得临床推广。

【关键词】急诊护理；急性心肌梗死；抢救效果；满意度；影响

急性心肌梗死是目前临床中比较常见的一种心血管疾病。在患病后会直接导致患者出现心肌细胞死亡的现象，很多患者在发病前几天乏力，胸部不是甚至会出现气短，烦躁等症状。不仅如此，还有患者会出现胸部剧烈疼痛的现象，从而会引发心律失常，严重的甚至会出现心脏衰竭，死亡等等[1]。基于此，选取80例急性心肌梗死患者进行研究，选取时间在2019年1月-2021年1月，旨在分析采用急诊护理对于急性心肌梗死患者抢救效果的具体影响，调查如下：

1资料与方法

1.1基础资料

在2019年1月-2021年1月时间段我院治疗的患者当中，选取其中的80例患者来进行分组研究对比。患者均为在我院进行治疗的急性心肌梗死患者，并且在到医院进行治疗时，均为急性患者。两组患者通过采用抽签法来进行分组，并且将80人平均分成两等份，每份有40人。对照组年龄为32-84岁，平均62.36±3.23岁，其中男性患者27例，女性患者13例；实验组年龄33-86岁，平均63.01±3.83岁，其中男性患者24例，女性患者16例。数据无临床统计学意义（P>0.05）。

1.1.1纳入标准:①患者和患者家属均认同本次治疗，同时签署知情同意书；②患者均为急性心肌梗死。

1.1.2排除标准:①患者存在抗药性；②存在心、肝、肾功能不全的患者；③对采用的药物有禁忌症的患者；④患者依从性比较差，同时伴有精神障碍者。

1.2方法

1.2.1 对照组患者采用常规急诊护理：对患者进行生命各项体征监测，对患者病情进行评估，协助医生完成抢救工作。

1.2.2实验组采用急诊护理：

（1）成立优化护理小组，定期对组内的护理人员进行培训，提升医护人员的专业技能与专业素质。全员进行相关知识考核和培训, 考核合格予以参与救治护理工作，减少在抢救时出现的混乱和家属对于抢救内容的质疑[3]。

（2）开通绿色抢救通道，急救人员应该在第一时间将急救车推到急诊门口，如果患者是步行入院，应该以同样的方式平车推入抢救室，呼叫值班医生第一时间进行处理。

（3）评估病情，在接诊到患者后，首先要对患者的基本状况有一个简单的了解，观察患者的呼吸情况以及是否存在自我意识，在观察患者的面容。询问患者是否会存在急性心肌梗死，胸闷等情况，并且要判断患者急性心肌梗死，胸闷的具体位置和时间。如果患者有急性心肌梗死情况存在，要判断患者急性心肌梗死的持续时间。积极安慰患者的不良心理情绪，积极配合就医患者，提前打开绿色通道，优先住院治疗。

（4）通过插管通气确保呼吸顺畅，减少脱水、或脑水肿对颅内的压力，还需保持补液。如果患者出现感染症状，遵医嘱给予抗生素消炎。

1.3观察指标

1.3.1评估比较两组患者的急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间等。

1.3.2护理满意度，满意度：十分满意+基本满意。

1.4统计学方式

根据SPSS19.0统计学软件对患者进行计算，用%表示时，以X2检验；用(士s)表示，以T检验，当研究结果显示为P＜0.05时，有意义。

2结果

2.1急救效果对比

实验组护理后急救效果评分明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）见表1。

表1 两组患者护理前后急救效果对比（n=40，士s）

2.2满意率比较

在满意率的对比中，实验组有非常满意患者37例、一般满意患者3例、不满意患者0例，占比分别为92.50%、7.50%、0.00%，对照组中有非常满意患者例32（80.00%）、一般满意患者2例（5.00%）和不满意的患者5例（12.5%），对比之后，实验组患者的满意率较对照组患者的满意率更高，差异之间有对比意义X2=5.3333，P=0.0209。

3讨论

急性心肌梗死是目前临床中比较常见的一种疾病。在一些心脏疾病发病后，患者很容易出现急性心肌梗死这种临床症状

[4]。急性心肌梗死是急诊科中最为常见的一种疾病，占所有急诊疾病中的10%[5]。在发生急性心肌梗死后，对患者进行急救是临床常用的治疗手段。通过建立护理小组的方式对患者住院期间、出院后和再次入院时进行负责。做好交接班工作，缩短患者和医护人员之间的距离让医护人员实时了解患者的病情，给予针对性强的指导。优化急诊护理是临床中比较常用的一种护理方式。优化急诊护理主要是指在医护人员接到急救电话后，以最快的速度准备抢救物品。并且在途中与患者取得联系。通过电话沟通的方式缩短接诊时间。在接诊的患者后，对患者开通绿色通道，能够有效救治患者，缩短患者在入院后的等待时间，开展先治疗，再挂号，先抢救，再收费的护理原则。从而有效提高抢救成功率。本次选取我院患者进行调查研究，选取人数为80人，本次研究结果显示：实验组在抢救效果方面明显高于对照组，实验组的满意率更高（P<0.05），再一次验证其临床价值。

综上所述，在接受急性心肌梗死患者护理中，急诊护理能够有效提高患者的护理质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘斌斌. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值及满意度分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(09):232+236.

[2]岳鑫. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的作用观察[J]. 心理月刊,2021,16(04):171-172.

[3]林玉滕. 急诊护理在急性心肌梗死抢救中的应用价值分析[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(01):137-139.

[4]杨凤霞. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(22):6.

[5]刘彦美. 优化急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(10):169.