优质护理在改良微创法治疗高血压脑出血的临床应用效果观察

优质护理在改良微创法治疗高血压脑出血的临床应用效果观察

张天艳

湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 神经外科 443400

【摘要】目的：探讨高血压脑出血患者以改良微创法治疗后实施优质护理的效果。方法：选择2021年4月-2022年4月到本院进行治疗的90例高血压脑出血患者，依据随机数表划分两组，每组45例，对照组开展常规护理，研究组开展优质护理，对比两组护理效果。结果：研究组护理后舒张压（70.02±4.97）mmHg、收缩压（110.54±8.42）mmHg，改善效果优于对照组(P＜0.05)；护理后，研究组护理满意度97.78%比对照组82.22%高(P＜0.05)。结论：高血压脑出血患者以改良微创法治疗后实施优质护理，可改善临床症状，恢复血压指标，提升患者的满意度，临床上值得推广使用。

【关键词】优质护理;改良微创法;高血压脑出血

目前，临床上脑出血患者人数在不断增多，且患病群体越来越年轻化，致残率以及死亡率均较高，导致脑出血产生的关键因素是高血压，如果没有及时采取有效的治疗措施，会导致其身体功能产生严重的障碍，对其生命健康造成威胁[1]。本研究对2021年4月-2022年4月到本院进行治疗的90例高血压脑出血患者采取不同护理方法给予分析，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年4月-2022年4月到本院进行治疗的90例高血压脑出血患者临床资料，按随机数表分两组。对照组45例，男24例，女21例，年龄41-70岁，平均年龄（55.39±6.24）岁，患病时间在3-8年，平均（4.68±2.37）年；研究组45例，男22例，女23例，年龄40-73岁，平均年龄（56.25±6.13）岁，患病时间在3-6年，平均（4.22±2.16）年。两组基线比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

所有患者均实施改良微创法治疗，同时对照组开展常规的护理模式，术前需给患者、家属讲解清楚相关事项，提升配合度；术中对患者的生命体征、病情等情况密切进行监测，且做出快速的应对；术后不能使患者的头部出现大幅度的晃动，防止颅内再次发生出血的情况。研究组开展优质护理：①护理人员保持和患者沟通，根据患者的心理实际状态，对其疏导并给予鼓励。给患者讲解相关的疾病知识，使患者可以坦然的面对疾病，进而促进患者身体快速恢复。②监测患者意识、脉搏、瞳孔以及血压等情况，每隔半小时做一次监测记录；为有效减少压疮等各种并发症，告知患者需保持周身干燥，时常叩背、翻身；口腔内的分泌物需及时清除，保证呼吸畅通；病房的湿度、温度需调整在合适范围，给患者提供舒适、安静的治疗环境。③完成穿刺之后，引流管、穿刺针应以胶布固定好，避免引流管因受压出现脱落或者弯曲的情况；引流过程中对引流管的高度适当调整，需比穿刺的位置低，避免出现反流的情况；定期消毒穿刺点，敷料每天换一次以免感染。引流液流量、颜色需仔细观察，若异常立刻告知医护人员。④叮嘱患者手术之后禁止饮食1至2天，以恢复情况采取不同饮食计划，保证患者摄入均衡的营养。为防止出现并发症，需对相应的护理流程进行细化，比如帮助患者冲洗膀胱，防止感染泌尿系统，腹部适度进行按摩，避免便秘等。

1.3观察指标和评定标准

观察血压情况：舒张压在60mmHg到90mmHg、收缩压在90mmHg到140mmHg表示患者的血压正常。通过自制的问卷调查表测试患者的护理满意，分三个层次，90分以上表示非常满意，71分到89分表示满意，低于70分表示不满意；满意度=（非常满意+不满意)/组例数×100%[2]。

1.4统计学处理

SPSS20.0统计软件处理与分析，以（）代表计量数据且符合正态分布，以t检验差异；计数数据用[%（n）]代表，以χ2检验差异，P＜0.05具有意义。

2. 结果

2.1两组血压水平

研究组护理后舒张压和收缩压改善效果优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组血压水平(±s，mmHg)

2.2两组护理满意度

护理后，研究组临床护理满意度97.78%比对照组82.22%高，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2两组护理满意度(n/%)

3.讨论

临床上对于颅内血肿患者进行治疗的一种有效方法是改良微创法，比传统的方式优势更明显，能够有效减少患者的颅内压，使其血肿占位效应得到解除[3]。 但是手术之后需给予患者有效、优质的护理干预措施，以其帮助患者降低并发症的产生几率，促使患者快速恢复健康。本研究结果显示：研究组护理后舒张压（70.02±4.97）mmHg、收缩压（110.54±8.42）mmHg，改善效果优于对照组。说明改良微创法治疗高血压脑出血患者采取优质护理可有效改善其血压指标，帮助患者恢复健康。脑出血会严重损害患者的身体，会对其生命安全、生活质量造成严重影响，需给予患者优质的护理干预，重视患者的身心情况，从饮食、心理等多方给予患者优质的护理，能够使患者的不良心理得以有效消除，缓解临床症状，帮助患者降低高血压情况，提升患者的生活质量

[4]。本研究结果显示：护理后，研究组护理满意度97.78%比对照组82.22%高；说明改良微创法治疗高血压脑出血患者采取优质护理可增强患者的满意度。优质护理能够促使患者提升临床服务认可度，减少术后各种并发症产生的几率，为患者提供有效的护理措施，帮助患者养成良好生活习惯，早日摆脱病魔困扰，从而增强患者满意度[5]。

 总而言之，改良微创法治疗高血压脑出血患者采取优质护理能够帮助患者血压恢复到正常指标，改善患者的身体状况，提升患者的满意度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]李琳,徐萍.优质护理在高血压脑出血患者微创治疗围术期的应用效果分析[J].检验医学与临床,2020,17(6):848-850.

[2]梁晓红,江岸英,彭楚君.优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果[J].中外医学研究,2020,451(11):115-117.

[3]吴玉宝,李祝华,刘桂香.优质护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用[J].中国当代医药,2020,27(3):207-209．

[4]张丽雅．细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(50):29-30．

[5]张照霞,邹琴.高血压性脑出血息者术后康复中给予基于奥马哈系统延续护理的价值分析[J].心血管病防治知识,2020,10(15):47-49．