人性化护理干预在小儿重症肺炎护理中的临床应用效果

人性化护理干预在小儿重症肺炎护理中的临床应用效果

赵青

荆州市中心医院 湖北 荆州 434020

摘要：目的：观察人性化护理干预对重症肺炎患儿的临床效果。方法：选择20211～12月住院的142例重症肺炎患儿为观察组，其中第一呼吸道72例。采用人性化护理干预模式；对70例第二呼吸区患者进行常规护理，作为对照组。比较两组患者的症状、并发症、治疗依从性和父母焦虑程度。结果：与对照组相比，观察组止咳祛痰效率高，体温恢复快，肺部罗音消失快，症状持续时间明显缩短（P<0.05）；观察组并发症发生率[5.56%（4/72）]低于对照组[17.14%（12/70）]，差异有统计学意义（P<0.05）；在依从性比较中，观察组低合作行为发生率[50.00%（36/72）]低于对照组[84.29%（59/70）]，具有统计学显著性差异（P<0.05）；观察组父母焦虑水平[（23.19±4.78）分]低于对照组[（42.37±5.91）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在重症肺炎患儿的护理中实施人性化护理干预，有利于加快患儿症状的缓解，预防并发症的发生，提高患儿的治疗依从性，缓解患儿的焦虑水平。

关键词：人性化护理；小儿重症肺炎；临床应用；效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1～12月医院收治的142例小儿重症肺炎病例，根据护理模式分组，观察组72例（人性化护理干预，来自呼吸一区），性别：男、女分别39、33例，年龄2～37个月，平均（19.24±7.46）个月。对照组70例（常规护理，呼吸二区），性别：男、女分别36、34例，年龄1～38个月，平均（19.26±7.43）个月。两组一般资料可予分析（P>0.05）。所有患者均知情同意并签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会的批准。纳入标准：临床检查小儿重症肺炎确诊，即腋温>38.5℃，年长儿呼吸>50次/分、婴幼儿呼吸>70次/分，反复高热合并中毒症状，可见合并呼吸衰竭、心力衰竭、休克或多脏器功能损伤；资料完整；免疫功能正常；监护人知情同意。排除标准：先天性疾病；资料不全；合并脑瘫；全身感染；合并真菌感染；智力异常；精神障碍。

1.2方法

对照组行常规护理，即遵医嘱用药，科学控制饮食，生命体征监测和常规疾病管理、与家长沟通等。观察组行人性化呼吸干预。①优化病房环境：重症肺炎在婴幼儿中更常见。营造一个温暖活泼的病房环境，在适当的时间播放童谣、卡通等，以平息孩子的情绪，促进他们放松。②提前与家长沟通，了解孩子的个性特征、饮食习惯、常见行为和表达方式，并采取个性化的沟通和互动方式，促进孩子熟悉和信任护理人员。③当与孩子互动时，他们应该轻声说话，温和而耐心地移动，并使用玩具、故事和其他方法来防止孩子过于关注自己的疾病，减轻他们的痛苦。配合家长开展护理工作，促进儿童配合饮食和药物，及时表达肯定和鼓励，增强儿童的合作热情。④与家庭成员沟通，解释儿童医疗干预计划，简要说明治疗计划、护理重点和难点，激发家长的责任感，引导家长与医务人员科学合作。⑤呼吸护理：动态监测病情，及时协助咳嗽患儿排痰，加强呼吸护理，促进呼吸通畅，积极改善呼吸质量。监测氧气治疗的情况，并及时适当地提供氧气。在氧疗等手术期间，严格观察儿童的表情和肢体动作，提高巡逻频率，及时发现和处理异常，并进行精细监测。

1.3观察指标

(1)患儿血气指标评估：血气指标包括动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压；动脉血氧分压正常值为95～100mmHg，动脉二氧化碳分压正常值为35～45mmHg。(2)家属满意度：利用满意度调查问卷分析患儿简述的满意度情况。满分100分；不满意：<90分；一般：90～95分；满意：>95分。满意度=(满意+一般)例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

数据均用SPSS21.0统计学软件予以处理；计数资料以[n(%)]表示，比较采用χ2检验；计量资料以x±s表示，比较采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1症状表现

观察组咳嗽持续时间、发热持续时间、咳痰持续时间、肺啰音持续时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2患儿依从性

观察组低配合行为发生率（50.00%）低于对照组（84.29%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在本研究中，观察组咳嗽、发热、咳痰和肺部罗音的持续时间相对较短，说明该组症状缓解或消除迅速，说明人性化护理干预模式的护理效果较好。观察组无心力衰竭，静脉炎和感染在该组相对少见，风险预防和控制效果相对理想。对照组感染和静脉炎的发生率明显高于观察组，同时发生5例心力衰竭。风险防控效果较差。两组的紧张和拒绝行为相似，但观察组的恐惧和哭泣行为明显减少，儿童的整体协调性较高。提高合规性有助于促进有效的医疗和护理操作，减少护患纠纷。两组家长在实施护理前均表现出明显的焦虑。实施护理后，观察组父母的SAS得分显著下降，对照组父母的得分下降，但其SAS得分显著高于观察组，说明观察组的护理模式对缓解父母焦虑有积极作用。

结论

综上所述，对重症肺炎患儿采用人性化护理干预模式，可以缩短重症肺炎症状持续时间，快速消除高烧，促进患儿体温恢复，快速止咳祛痰，消除肺部罗音，改善症状。同时，它可以减少并发症，减少儿童严重的不合作行为，提高儿童的依从性，减少父母的焦虑，促进父母的有效合作，具有显著的临床效果。

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