以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中的应用效果

以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中的应用效果

顾喆

江苏省靖江市人民医院  江苏 靖江 214500

【摘要】目的：本文探析以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中的应用效果。方法：随机选取78例2020年1月-2022年1月，在本院接受经治疗后出院的COPD患者，对比两组患者出院前后的运动耐力和生活质量评分。结果：研究组6min步行距离和生活质量评分均明显优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：以呼吸运动康复操为核心的延续性护理，能显著改善患者的肺功能，延缓疾病的进展。

【关键词】延续护理；呼吸运动康复操；COPD；应用效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称“慢阻肺”，是呼吸系统疾病中的常见病、多发病，是一组以气流受限为特征，可以预防和治疗的肺部疾病，在中老年人群中发病率较高，且发病后具有较高的致残及致死率，以气促、咳痰、喘息并反复加重为主要临床表现，由于该疾病易反复发作，因此患者出院后的康复训练及护理至关重要【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2020年1月-2022年1月，研究对象为：在本院接受经治疗后出院的COPD患者，共有78例，根据延续护理措施差异将其分为对照组和研究组两组，所有患者均经病理学、影像学诊断为COPD患者，均知情本研究，病历资料完整，病情处于稳定期。排除患既往患有阿尔兹海默症等脑功能障碍者、合并肺结核、肺癌等其他严重呼吸系统疾病、神经肌肉骨骼等方面的疾患、配合度较低和因各种不可控原因，不能全程参与者，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1 COPD患者一般资料对比(x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：给予常规院外延续护理，当患者出院回家休养时，告知相关注意事项，包括用药指导、氧疗指导、呼吸操及电话随访和叮嘱定期复诊等。

1.2.2研究组：

（1）成立延呼吸运动康复操续护理小组，对小组成员进行2周的培训，要熟练掌握肺功能检测仪的使用方法，每个量表的测评方法、呼吸运动康复操的动作要点以及延伸护理方式等相关内容，经考核合格后上岗。

（2）出院前指导患者及其家属学习呼吸运动康复操和肺功能检测仪，并签订便携式肺功能检测仪协议书，以便回家记录锻炼情况，每周1-2次通过微信、QQ等软件，以文字、图片、视频等多种方式其定期推送院后康复训练知识，内容包括：心理疏导、用药指导、饮食指导、生活指导以及呼吸运动康复操动作要点及肺功能检测仪的使用等，当患者存在疑问或困惑时，及时进行解答【2】。

（3）呼吸运动康复操具体内容：

（4）每次训练结束后，使用肺功能检测仪上传、分析数据，延呼吸运动康复操续护理小组在后台检测患者锻炼效果，若患者在训练期间出现胸痛、胸闷、呼吸频率≥30次/min时，要及时前往医院进行治疗【3】。

1.3 观察指标

对比两组患者出院前及出院后第一个月、第三个月的运动耐力（6min步行距离）和生活质量评分（CAT问卷评分，分数越高，生活质量越差）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者干预前后运动耐力对比(x±s，m）

表3  两组患者干预前后生活质量对比(x±s，分）

3.讨论

呼吸运动康复操综合了体能与呼吸的训练，由于其无创、无痛、简单方便，而且不需要任何额外费用，很容易被患者接受，该训练方法通过增强腹肌、膈肌和下胸部肌肉活动度，加深呼吸幅度，增大肺部通气量，从而改善肺通气功能，增加肺部气体交换。经对比研究发现，以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中，能显著改善患者的肺功能，延缓疾病的进展，提高运动耐力具有积极意义，有利于提高患者生活质量。

参考文献

[1]沈娅妮，魏莉莉,荆志忻,等.呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者有效性的系统评价[J].中国康复医学杂志,2021,36(2):186-192.

[2]陈美连.呼吸操锻炼对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期生活质量的影响[J].中国实用医药,2019,14(01):144-145.

[3]吴大鹏.运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用分析[J].中国实用医药，2021,16(3):148-150.