预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析

预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析

孔蕾

南京市溧水区人民医院  江苏南京211200

摘要：目的：探讨在老年内科护理中采取预防性护理对降低医院感染情况发生的效用价值。方法:此次研究的100例患者均在呼吸内科接受治疗，且为老年患者，根据护理模式的区别将其分为对照组与观察两组，均为50例，分别应用常规以及预防性护理手段，对两组患者临床情况展开全面对比。结果：在采取不同护理措施后，观察组医院感染发生情况明显低于对照组，与此同时住院治疗时间有效缩短，护理质量评分较高（P＜0.05）。结论：对于老年呼吸内科患者而言，预防性护理干预手段的应用可最大程度的控制医院感染问题，保障患者生命健康，促进其尽快康复。             

关键词：预防性护理；老年呼吸内科；医院感染；控制效果

引言：老年作为呼吸内科中主要人群，主要是由于其本身就有一些基础病抵抗力较弱所致，给其生活造成较大影响，而在治疗过程中因其依从性较低以及抗生素滥用现象较易导致感染问题发生，致使病情加重。本次研究主要探讨了不同护理措施在老年呼吸内科医院感染控制的差异情况，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

所抽调的老年患者均为2020.02.01~2022.01.01区间在院内呼吸内科就诊，分组阶段应当以随机性方式展开，不考虑其他因素，每组人数均等。其中对照组男性32例女性18例，观察组为33、17例，平均年龄分别为（67.83±5.96）岁、（69.31±4.25）岁。纳入的对象均同意此项实验，并且依从性较优、无交流障碍，可配合医生展开各项操作。两组各项基本资料相对较为均衡（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式，包括用药、饮食等方面的基础护理，同时加强与患者的沟通交流，为其讲解相关注意及配合事项，使其对自身疾病以及治疗方式有正确的认知，从而可密切配合医护人员，方便治疗及护理工作的顺利开展。

观察组实施预防性护理干预，针对以往较易出现的院内感染情况进行分析，并找出问题所在，在此基础上制定相应的护理对策，以此来起到全面预防作用，主要可从以下几方面展开：①制定完善管控制度，对于院内内部感染情况的控制，还应当根据科室情况制定相应的制度标准，并明确责任范围以及实际操作流程，以此来起到有效规范作用，提升护理人员的责任意识，使其能够严格按照相关标准展开操作。②切断外部感染源，护士作为护理工作的主要参与者与实施者，在各项操作时均可能会导致细菌潜入患者体内引发不良事件发生，若未注重手部卫生，极易引发交叉感染，对此还应当要求护理人员时刻遵循无菌操作原则，在护理工作开展前对手部进行充分清洁与消毒，佩戴无菌手套，并在完成后及时将相关物品放置在医疗废弃物回收区域进行统一处理。同时对于痰液黏稠且需利用器械清除的患者导管应为一次性，并且实施专机专用；行气管切开术的患者各项操作均需在无菌情况下完成；其次病房内定期进行清洁消毒、开窗通风，保持空气流通性，控制人员出入频次，避免将外部细菌带入病房；对于有传染性特点的患者应当单独安排病房，其所接触过的物品均应当进行消毒处理[1-2]。③合理应用抗生素，抗生素的应用情况也与感染发生率有着密切关联，对此在用药时还应当对患者进行全面评估，同时展开药敏实验，在满足患者治疗需求的同时，尽量控制好用量及频次，以免患者产生耐药性，并出现各不良事件。④健康宣教以及心理干预，为提高患者配合度，还应当及时展开健康宣教，并耐心为其讲解呼吸内科感染情况的严重性，同时注意询问患者的主观感受，针对患者的心理状态展开相应的疏导，帮助其树立治疗信心，切实提高其遵医从医性[3]。

1.3 观察指标

对于所有参与实验的患者护理人员均需进行实时观察，一旦发现异常需及时告知医生展开针对性处理，最大程度的降低对患者病情的影响。同时做好感染以及VAP发生情况、住院时间等指标的记录工作，为后期对比工作提供精确的数据信息。其次利用科室内自制评价表对整体护理质量进行评价，包括基础护理、环境、健康教育、态度等方面，满分制，分值高低与护理质量有一定相关性。

1.4 统计学处理

此次研究在统计中所使用的软件为SPSS20.0,其中计量与计数资料分别用（x±s）、[n，（%）]表示，检验时用t、X2,若在对比后，各指标数值有明显的差异，可表示为（P＜0.05）。

2 结果

2.1通过所记录的数据来看，观察组医院感染情况以及呼吸机相关肺炎发生率明显低于对照组，住院时间大大缩短，护理质量评分相对较高，组间经对比有显著差异（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组患者感染、VAP发生率以及住院时间、护理质量评分比较（n/%），（x±s）

3 讨论

因呼吸内科中老年患者年龄较高，自身机体能力以及免疫力明显下降，因此较易受到外界各种主客观因素的影响导致感染问题发生，而这也会使其病情加重，提升治疗难度的同时延长住院时间，增加患者的经济负担以及心理压力。对此就需及时采取相应的措施，预防性护理有着前瞻性特点，其可结合科室内实际护理情况提前制定对应的防范手段，并不断优化护理程序及操作，以此来降低院内感染问题的发生，为患者的生命健康提供有力保障。

综上所述，在对老年呼吸科患者展开护理时，应用预防性护理能够切实提高护理质量，有效降低院内感染率以及VAP现象的发生，提高患者的康复效率。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]李雪飞,蒋丽迁,张军,姜阳群.4R危机管理在呼吸内科老年住院患者院感防控中的应用[J].医院管理论坛,2020,37(12):64-66+51.

[2]冯蔚,俞红丽,丁其哲,谢敬敬,胡娜娜.预防性护理干预对老年呼吸内科患者医院感染的控制效果分析[J].中国初级卫生保健,2019,33(06):91-92.

[3]冉素平,贾莉萍,王洪江,娄晓同.住院患者多重耐药菌感染的调查及干预措施效果分析[J].临床肺科杂志,2018,23(12):2215-2218.