慢性化脓性中耳炎患者展开临床护理路径干预的效果观察

慢性化脓性中耳炎患者展开临床护理路径干预的效果观察

李萍,杜卓颖

武警甘肃省总队医院特色专业二科 甘肃 兰州730050

【摘要】目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者展开临床护理路径干预的效果。方法：通过研究我院2020年1月到2021年12月所接收的慢性化脓性中耳炎患者共70例，对照组（35例）患者采用常规护理，观察组（35例）患者使用临床护理路径模式，通过对两组患者护理后的症状改善情况进行对比来反应疗效情况，并比较两组患者的护理满意度情况。结果：观察组的疗效情况优于对照组，且观察组的护理满意度优于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性化脓性中耳炎患者实施临床护理路径模式，可有效改善患者的临床症状，促进治疗效果的进一步实现，具有较大的临床应用价值。

【关键词】临床护理路径模式；慢性化脓性中耳炎；应用分析 

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的化脓性炎症，常合并慢性骨突炎。主要表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔以及听力下降等，严重者可引发颅内外不良并发症，采用正确的护理干预对提高该疾病的治疗效果具有积极意义。本次研究的主要目的是探讨临床护理路径模式在慢性化脓性中耳炎护理中的效果，现将研究内容报告如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年1月到2021年12月收治的慢性化脓性中耳炎患者70例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共35例患者，男17例，女18例；单纯型17例，骨疡型18例。对照组共35 例患者，男20例，女15例；单纯型22例，骨疡型13例。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上实行临床护理路径模式，其具体内容详细说明如下: （1）制定临床护理路径表：成立以专家为牵头的专项护理小组，在护理前加强根据国内外中耳炎患者的治疗护理标准，为患者制定一个完整周期性的诊疗模式，时间上围绕患者住院整个周期，对单纯型和骨疡型患者制定与治疗方式相统一的的护理路径方案。（2）加强健康指导：健康宣教要贯穿护理的全过程，帮助患者认识到慢性中耳炎治疗的长期性和反复性，给予患者中耳炎手术治疗科普，着重患者的心理建设。另外，指导患者科学用药，特别是抗生素的使用，忌用耳毒性药物。且叮嘱患者养成良好的生活习惯，科学用耳，膳食均衡，增强体质，延缓耳聋进程。（3）密切观察病情，着重预防并发症。观察记录患者耳朵脓性分泌物的变化情况以及患者的听力状况，护理人员要提高对患者眩晕、头痛、神志改变等症状有敏感程度，谨防耳源性并发症的发生。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度以及并发症发生情况。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者不良反应发生率

观察组35例中，1例出现术后感染，2例出现听力下降，不良反应发生率为8.57%；对照组35例中，3例出现术后感染，3例出现听力下降，1例出现面瘫趋向，不良反应发生率为20.00%。（X2=7.173，P=0.004）

观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)

2.2两组的满意度效果对比

观察组（35例），满意22例，占比62.85%；基本满意10例，占比28.57%；不满意3例，占比8.57%，护理满意度91.42%。

对照组（35例），满意19例，占比54.28%；基本满意9例，占比25.74%；不满意7例，占比20.00%，护理满意度80.00%。

（X2＝9.434，p＝0.004；X2＝7.470，p＝0.002；X2＝5.941，p＝0.002；X2＝11.325，p＝0.000）

观察组护理满意度高于对照组，且差异有统计学意义(P<0.05)

3. 讨论

中耳炎是一种高发性炎症，主要是因为患者的中耳结构出现炎性病变，与噪音污染等外界不良影响以及免疫功能低下或者患者本身如感冒其他疾病的引源等条件有关。如果不进行及时的干预措施，将造成不可逆转的听力损失[1]。

临床路径,是一种关于临床治疗的综合模型,为了提高护理标准和病人管理所采取的方式。临床路径综合了专家的建议,从而建立出一种公认的标准路径,建立的具有规范操作程序和精确技术控制的标准化、规范的治疗方法。临床路径建立了一种公认的标准路线。因为规范明确,各种测试有据可循,结论能够量化。本研究结果也表明了在慢性化脓性中耳炎病人的护理中采用该护理方法,可以提高病人的治疗信心,促进护理目的的达成[2-3]。

总之，对慢性化脓性中耳炎患者实施临床护理路径模式，可有效改善患者的临床症状，促进治疗效果的进一步实现，具有较大的临床应用价值。

   参考文献：

[1] 刘颖. 临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理满意度的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(8):122-123.

[2] 毛莉贵. 围术期护理干预对慢性化脓性中耳炎患者疗效及并发症的影响[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(3):169-171.

[3] 孙晓丹. 慢性化脓性中耳炎患者的临床护理路径观察[J]. 婚育与健康,2021,1(18):35.