减毒活疫苗在预防接种水痘的不良反应分析

减毒活疫苗在预防接种水痘的不良反应分析

李然

北京市顺义区空港医院   101300

【摘要】 目的 观察并分析减毒活疫苗在预防接种水痘儿童中的不良反应发生情况。方法 选取2021年1月~2022年6月期间需要在我中心进行水痘减毒活疫苗接种的儿童120例为研究对象，并将是否接种水痘减毒活疫苗作为分组依据。对照组分得接种儿童60例（未接受水痘减毒活疫苗），研究组分得接种儿童60例（接受水痘减毒活疫苗）。密切观察两组儿童接种后的水痘发生情况，同时还应比较其不良反应发生率。结果 研究组水痘发生率（8.33%）显著低于对照组（15.00%），P＜0.05；60例接种水痘减毒活疫苗的儿童中仅出现了3例不良反应，发生率为8.33%。经对症处理后，儿童预后良好，未出现反复发作、严重并发症、迁延不愈等问题。结论 水痘减毒活疫苗具有较高的水痘预防效果和接种安全性，将其应用于需要接种水痘减毒活疫苗的儿童，有助于减少水痘疾病的发生，但为避免不良接种反应的发生，还应加强预测并及时处理。

【关键词】 减毒活疫苗；预防接种；水痘疾病；不良反应

前言

水痘疾病具有较强的传染性和较高的发生率，且集中发生于春季或冬季，并能够借助肢体接触、唾液进行广泛传播。研究指出，儿童的机体免疫能力相对较差，现已成为了罹患水痘疾病的主要人群[1]。感染水痘后，绝大部分患儿可表现为红色斑丘疹、发热、瘙痒、疱疹等症状，如治疗不及时，不仅会引发呼吸困难、胸痛等不适反应，甚至还会出现咳血，严重威胁患儿的躯体健康。研究发现，对适龄儿童接种水痘减毒活疫苗可有效降低带状疱疹病毒的活性，预防水痘的发生[2]。文章抽取我中心进行水痘减毒活疫苗接种的儿童120例作为研究对象，经分组比较和讨论，重点总结了减毒活疫苗在预防接种水痘儿童中的不良反应发生情况。现将相关结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月~2022年6月期间需要在我中心进行水痘减毒活疫苗接种的儿童120例为研究对象，并将是否接种水痘减毒活疫苗作为分组依据。对照组分得接种儿童60例（未接受水痘减毒活疫苗），研究组分得接种儿童60例（接受水痘减毒活疫苗）。对照组：男童30例，女童30例；最小年龄值1.5岁，最大年龄值7岁，均值（4.32±0.24）岁。研究组：男童32例，女童28例；最小年龄值1.6岁，最大年龄值6岁，均值（4.27±0.28）岁。对比两组接种儿童的一般资料，统计学意义无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接种儿童未接受水痘减毒活疫苗，研究组则均接受了水痘减毒活疫苗，具体接种方法：（1）接种前：检测接种儿童的体温，然后对其实施相关检查。如发现接种儿童存在体温异常等问题，应暂停接种，待其身体恢复正常后再行接种。此外，医护人员还应详细向家长说明接种过程中可能出现的不良反应，例如发热、红肿等，并督促其提前做好心理准备。（2）接种时：对接种儿童的上臂皮肤进行常规酒精消毒，然后通过皮下接种的方式注射水痘减毒活疫苗，每次0.5 mL。（3）接种后：完成接种工作后，应要求家长和儿童留观30 min左右，注意监测和分析接种儿童的生命体征，以免其出现接种不良反应。

1.3观察指标

密切观察两组儿童接种后的水痘发生情况，同时还应比较其不良反应发生率。

1.4统计学方法

统计学数据分析时需一致采用SPSS 20.0软件，用表示连续变量资料，采用t进行检验；用%表示无序分类资料，并经X2检验。两组差异有统计学意义时，当以P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组水痘发生率比较

对照组共有15例儿童出现水痘，发生率为25.00%；研究组共有3例儿童出现水痘，发生率为8.33%。研究组水痘发生率显著低于对照组，X2=6.000，P＜0.05。

2.2 接种后不良反应情况

60例接种水痘减毒活疫苗的儿童中仅出现了3例不良反应，发生率为8.33%。经对症处理后，儿童预后良好，未出现反复发作、严重并发症、迁延不愈等问题。

3 讨论

为增强低龄儿童对于水痘疾病的预防能力，需要积极对其预防接种水痘减毒活疫苗，不仅能强化儿童的机体免疫能力，为其建立可靠的免疫屏障，而且还能阻断水痘-带状疱疹病毒感染，防止水痘的再次出现[3-4]。

此次研究结果显示：研究组水痘发生率（8.33%）显著低于对照组（15.00%），P＜0.05；60例接种水痘减毒活疫苗的儿童中仅出现了3例不良反应，发生率为8.33%。经对症处理后，儿童预后良好，未出现反复发作、严重并发症、迁延不愈等问题。减毒活疫苗主要是由乳糖、甘露醇以及人血白蛋白等组成，接种该疫苗，就是将反复溶解后的减毒水痘带状疱疹病毒置入机体内并使细胞繁殖，抑制带状疱疹病毒活性的同时，还能进一步预防水痘疾病的出现[5]。虽然减毒活疫苗在预防接种水痘中具有十分确切的效果，但因受疫苗质量、接种操作等因素的影响，部分儿童在接种过程中可能会出现不良反应，从而诱发相关安全性问题。

综上所述，水痘减毒活疫苗具有较高的水痘预防效果和接种安全性，将其应用于需要接种水痘减毒活疫苗的儿童，有助于减少水痘疾病的发生，但为避免不良接种反应的发生，还应加强预测并及时处理。

参考文献：

[1] 许玉洋,刘艳,张小平,等. 杭州市2～11岁儿童水痘减毒活疫苗接种情况调查[J]. 预防医学,2020,32(7):689-691,697.

[2] 沈建勇,张超,罗小福,等. 湖州市1～12岁儿童水痘疫苗接种情况调查[J]. 预防医学,2021,33(6):624-626.

[3] 张朱佳子,索罗丹,赵丹,等. 中国1～12岁健康儿童接种1剂水痘减毒活疫苗保护效果的系统评价与证据质量分析[J]. 中华流行病学杂志,2020,41(7):1138-1144.

[4] 陆明霞,邵燕,杜国明,等. 1例接种水痘减毒活疫苗后发生急性播散性脑脊髓炎的调查[J]. 医学动物防制,2021,37(1):92-94.

[5] 李媛,李克莉,张丽娜,等. 中国2014-2020年水痘减毒活疫苗疑似预防接种异常反应监测[J]. 中国疫苗和免疫,2022,28(3):356-361.