阿司匹林抗血小板治疗的药学服务作用探讨

阿司匹林抗血小板治疗的药学服务作用探讨

殷燕

上海长征医院  上海200003

【摘要】目的：阿司匹林抗血小板治疗的药学服务作用探讨。方法：随机抽取我院接收近年接收的脑缺血、冠状动脉综合征患者62例，以2021年1月至2022年2月作为抽取对象入院时间段，依据电脑随机分组法进行组别区分，均接受阿司匹林治疗干预，对照组31例不加药学服务干预，观察组31例实施相关药学服务干预。比较两组用药不良反应、依从性及对药物知识的认知度结果。结果：同对照组相比，观察组用药不良反应总发生率呈更低显示（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的治疗依从性处于更高水平（P＜0.05）。观察组对药物知识的认知度评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：阿司匹林抗血小板治疗过程中开展药学服务具有重要作用，有助于提高患者对药物的认知度及配合度，进而有效降低不良反应。

关键词：阿司匹林；抗血小板治疗；药学服务作用

阿司匹林是临床中应用较为广泛的非甾体类抗炎药，在镇痛、消炎及解热方面具有尤佳效果[1]。此外，还具有明显的抗血小板聚集功能，有诸多相关医学资料中表明阿司匹林是当前用于抗血小板治疗的基本药物，尤其是在心血管疾病的防治中效果显著，如常见的急性心肌梗死、短暂性脑缺血发作、经皮冠脉介入及外周动脉病等[2]。但由于患者缺乏对疾病及用药知识的了解，导致其在治疗过程中常常可能出现依从性较低的情况，进而影响最终治疗效果，因此，强化用药宣传，加强药学服务干预具有重要意义。故，本文特抽取我院2021年1月至2022年2月期间内接收的62例脑缺血、冠状动脉综合征患者为分析对象，旨在探究阿司匹林抗血小板治疗的药学服务作用，如下。

1 资料与方

1.1 一般资料

抽取我院2021年1月至2022年2月期间接收的脑缺血、冠状动脉综合征患者62例，以电脑随机分组法进行组别划分处理。观察组31例中，20例男性、11例女性。年龄均介于46~89岁之间，均龄（58.30±2.60）岁。对照组31例中，22例男性、9例女性。年龄均介于48~88岁之间，均龄（58.60±2.20）岁。两组基础资料可比（P＞0.05）。

1.2 方法

针对纳入对照组患者仅予以常规用药干预，观察组则在进行阿司匹林抗血小板治疗过程中开展药学服务，如下：（1）设立专门的用药咨询服务窗口：开设咨询窗口，设置醒目提醒标志以便患者可及时获得相应帮助。提高主动为患者服务的意识并注意在给予患者阿司匹林治疗时仔细核对药品剂量，嘱咐其严格遵医嘱服药以降低不合理用药情况的发生。（2）加强患者用药管理及监督：针对处方的开具需要严格审核、监督、管理，同时，还应设立相应的奖惩机制，根据实际情况严格检查落实制度。（3）注意合理用药：因阿司匹林抗凝作用与剂量不具有正比性，若是盲目加大用量只会增加不良反应的发生风险，因此，需要嘱咐患者严格控制每日剂量为 75 ～ 150mg。（4）不良反应处理：提前告知患者治疗期间可能存在的不良反应以及处理对策，同时嘱咐其禁止烟酒，避免酒精刺激造成出血情况以及。此外，在服药期间还应该适当加用质子泵抑制剂实现辅助治疗干预，以此实现对胃黏膜的保护作用。治疗干预期间还应加强对患者的血常规检查，并注意密切观察是否有黑便的情况。

1.3 观察指标

（1）对比两组用药干预的不良反应发生情况，包括腹泻、出血、恶心呕吐，合计总发生率。（2）评估比较两组治疗依从性，通过我院自制量表展开评估，对应标准如下：完全依从，患者积极配合治疗干预，未出现负性情绪。基本依从：基本可正常配合治疗干预，偶有轻微负性情绪，未对治疗结果产生严重干扰。不依从，患者难以正常配合治疗干预，且伴有严重的负性情绪。总依从率 =（完全依从 + 基本依从）÷总例数 ×100%。（3）对比两组患者用药知识的认知度评分，取我院自制问卷量表进行评估，包括遵医嘱用药、药物禁忌、用药注意事项以及不良反应等多项，取各项总分，共计100，所得分值越高表示各认知度越好。

2 结果

2.1 用药不良反应发生率组间比较

相较于对照组，观察组中的不良反应总发生率呈更低显示（P＜0.05）。见表1。

表1 不良反应比较 [n(%)]

2.2  依从性评估结果组间比较

相较于对照组，观察组患者对应总依从率呈更高显示（P＜0.05）。见表2。

表2   依从性比较  [n(%)]

2.3  两组用药知识认知度评分

     经评估结果显示，观察组的用药知识认知度评分为（90.58±3.67）分，高于对照组的（81.89±3.56）分，差异明显（t=9.463，P＜0.05）。

3 讨论

阿司匹林属于常见的一种环氧酶抑制剂，能够有效抑制血小板环氧酶，阻止血小板合成的 PGI 及 TXA2 的释放，进而达到抗血小板聚集的作用。但若是用药不当则极一引发诸多相关不良反应。因此，开展相应的药学服务干预具有重要意义。药学服务是当前形式由传统理念转变产生的药学服务形式，主要通过对患者以及医护人员提供个体化用药指导以保证临床用药合理性和安全性[3]。由文中分析数据结果显示：观察组不良反应低于对照组，依从性以及对用药知识的认知度评分均高于对照组（P＜0.05）。

综上，通过为患者实施阿司匹林抗血小板治疗的药学服务能够有效提高患者对用药知识的认识度，利于依从性的提高，还可有效降低不良反应发生率，值得推广。

参考文献

[1]张明辉,张红卫,高云,徐炳聪,钟婵,李龙霞.阿司匹林抗血小板治疗的药学研究及不良反应[J].中国实用医药,2021,16(26):183-185.

[2]吴锦胜.浅谈阿司匹林抗血小板治疗的药学服务[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):153.

[3]于莹.浅析阿司匹林抗血小板治疗的药学服务[J].中国医药指南,2018,16(03):296.