上海电力医院 上海 200050
【摘要】目的:探讨预防护理对全髋关节置换术后关节脱位的影响。方法:通过回顾和分析我院2019年1月至2022年1月所接受的进行全髋关节置换术的患者共30例,进行分组治疗,对照组(15例)采用常规护理方式,观察组(15例)使用预防护理,了解两组患者关节脱位出现的可能性。结果:观察组患者出现关节脱位的概率低于对照度,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:使用常规护理方式进行相比较,运用预防护理进行护理,能够有效降低关节脱位出现的可能性,具有极大的临床价值。
【关键词】预防护理;全髋关节置换术;关节脱;应用价值
全髋关节置换是是指用人造髋关节替换已经病损的髋关节部位,虽然全髋关节置换术已经得到了普及使用,但是术后也不可避免的会出现不良反应[1]。关节脱位就是全髋关节置换术后常见的并发症,关节脱位不仅会给患者的身体带来巨大的疼痛,恢复时间也比较长,也会给患者的生活带来很大的不便。为了防止在进行全髋关节置换术时出现关节脱位的情况,就要在进行全髋关节置换术时进行全面的预防护理 [2]。已有研究证实,在全髋关节手术时采用预防护理能够有效降低出现关节脱位的情况,对进行全髋关节置换术患者的治疗效果更好。在本次研究中,对我院2019年1月至2022年1月收治的进行全髋关节置换术30例患者进行分组论述,现报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究按照随机排列的方式将进行全髋关节置换术30例患者分成两组。入选标准:(1)各位患者均使用全髋关节置换术进行治疗,并具有详细完备的病例资料。(2)无其他的躯体严重疾病。(3)无严重的精神疾病。通过随机分组的方法将30名住院患者分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。参加观察的患者参加观察的患者年龄在50~70岁之间,平均为(32.5±3.0)岁,其中女性患者有18例,男性患者有12例。基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组的患者采取骨科常规护理,观察组的患者在骨科常规护理的基础上使用预防护理,具体内容如下:(1)成立预防护理组。在护理前加强护理小组的专业技能培训,通过理论培训和实践培训等方式,强化护理人员的风险意识以及护理的责任心,来提高护理人员的护理能力。在手术前对手术中的危险因素进行评估,做好全面的预防机制。(2)术前干预。在手术之前要对患者髋关节周围的组织和肌肉进行全面的检查,还应该加强肌四头肌、臀中肌肌力的训练,每日2~3次,每次运动持续5~10min。(3)术后预防。手术后要让患者适当活动侧踝关节,防止静脉回流和血栓的出现。可以小范围的活动髋关节,但要注意防止过度内收、内旋、牵引肢体。(4)出院指导。在患者出院时要加强健康教育,让患者和家属了解出现关节脱位的原因以及如何预防关节脱位,日常要注意维持关节功能。
1.3观察指标
护理一个也后进行髋关节CT平扫,了解患者是否出现关节脱位的情况。
1.4统计学分析
利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析,计量资料以表示,组间比较采用t检验:计数资料用率(%)表示,组间比较采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者关节脱位情况对比
其中观察组总例数为15,出现关节脱位1例,关节脱位出现率为6.66%;对照组总例数为15,出现关节脱位3例,关节脱位出现率为20.00%。观察组的护理效果比较好,两组护理效果对比结果差异比较显著(p<0.05)。(X2=2.387,P=0.005)
3.讨论
术后髋关节脱位是一种比较常见的术后并发症,如果患者术后出现关节脱位,关节脱位会表现出关节红、肿、痛等一系列的症状,轻则给患者的身体带来疼痛,重则会导致下肢功能障碍[3-4]。全髋关节置换术后出现关节脱位的可能性是比较高的,但是通过积极正规的护理可以避免关节脱位出现的可能性,因此,一定要认识到护理方式对预防关节脱位的重要性,做好护理工作。
预防护理就是一种科学合理的护理方式,凭借其独特的优势得到了广泛的应用,在这种护理模式下,医护人员督促患者进行术前、术后的预防训练,防止关节脱位。在本次研究中,观察组关节脱位出现的概率低于于对照组,证明将预防护理在全髋关节置换术患者的护理中效果更明显。
综上所述,和常规的护理方式相比,使用预防护理对进行全髋关节置换术的患者进行护理,能够有效降低关节脱位出现的可能性,具备良好的辅助作用,是值得广泛推广的。
参考文献:
[1] 刘玲. 全髋关节置换术后关节脱位的预防护理方法及效果探讨[J]. 中国伤残医学, 2021, 29(6):2.
[2] 邓方,陈琦. 影响全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的多因素分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(18):2.
[3] 贺君芳. 体位管理预防髋关节置换术后假体脱位的临床效果[J]. 河南外科学杂志, 2021, 027(005):153-154.
[4] 李丹. 体位管理对髋关节置换术后防假体脱位的护理效果探讨[J]. 中国医药指南, 2021, 19(18):2.