微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床研究

微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床研究

钱凯威

嘉兴市秀洲区妇幼保健院 314000

摘要：目的：研究微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果。方法：选取我院2020年3月-2022年3月收治的新生儿黄疸患儿92例，随机均分为2组，各46例：一组采用微生物制剂辅助蓝光治疗（研究组），一组采用单纯蓝光治疗（对照组），观察比较两组的临床疗效及治疗前后的胆红素相关指标和免疫功能相关指标水平。结果：临床疗效方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。胆红素相关指标水平方面，治疗前两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组均显著低于对照组（P＜0.05）。免疫功能相关指标水平方面，治疗前两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：采用微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效显著，值得临床推广。

关键词：微生物制剂；蓝光治疗；新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿常见病，严重的黄疸会影响到新生儿的正常发育，故临床需及时对患儿进行治疗[1]。本文为研究微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果，现选取我院2020年3月-2022年3月收治的新生儿黄疸患儿92例，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年3月-2022年3月收治的新生儿黄疸患儿92例，随机均分为2组，各46例：研究组中男、女各24例、22例，足月儿、早产儿各31例、15例；对照组中男、女各25例、21例，足月儿、早产儿各32例、14例；一般资料方面，两组均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用单纯蓝光治疗：以黑布遮住患儿眼睛、会阴、生殖器、肛门等部位，光箱提前做好消毒，采用宁波戴维YP-90B蓝光治疗仪进行照射治疗，箱内温度设置28 ℃，照射温度设置 30 ℃，照射波长设置 420-470 mm，灯管与患儿距离设置25-35 cm，照射12 h/次，视情况1次/d或隔日1次。研究组采用微生物制剂辅助蓝光治疗：在对照组基础上，给患儿温水冲服枯草杆菌二联活菌颗粒（北京韩美药品有限公司，国药准字 S20020037），1袋/次，2次/d。两组均连续治疗5d。

1.3 观察指标

观察比较两组的临床疗效及治疗前后的胆红素相关指标（TBiL、DBi、TBA）和免疫功能相关指标（IgG、IgA、IgM）水平。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

临床疗效方面，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组的临床疗效对比表[n（%）]

2.2 胆红素相关指标水平

胆红素相关指标水平方面，治疗前两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组均显著低于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组的胆红素相关指标水平对比表（μmol/L，x±s）

2.3 免疫功能相关指标水平

免疫功能相关指标水平方面，治疗前两组均无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组均显著高于对照组（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组的免疫功能相关指标水平对比表（g/L，x±s）

3 讨论

新生儿由于肠道菌群建立尚不完善，体内胆红素含量过高而肝细胞对于胆红素的摄取功能较差，导致胆红素无法顺利排出，从而逆流入血，引起黄疸[2]。新生儿黄疸若不及时治疗，则可能诱发患儿胆红素脑病，乃至威胁到患儿的生命。

现阶段，临床治疗新生儿黄疸的最佳和最常用手段是蓝光照射，通过蓝光照射可以氧化分解患儿血清内的胆红素，再使之经尿液、胆汁排出体外。不过，蓝光治疗仍有一定的局限性，主要是蓝光的穿透力有所不足，往往仅能够作用于皮肤及浅层皮肤组织的胆红素，而难以对深层组织的胆红素起到效果。故临床为增强疗效，需在蓝光治疗的基础上联合其他辅助治疗方法。

枯草杆菌二联活菌颗粒是临床常用的一种微生物制剂，其中含有多种枯草杆菌、维生素及蓝生菌屎肠球菌，可进入患儿肠道并大量繁殖，从而分解氧化性物质，改善肠道内微环境，促进肠道蠕动及肠道菌群平衡，并间接增强患儿免疫力[3]。因此，采用枯草杆菌二联活菌颗粒来辅助蓝光治疗新生儿黄疸可取得较好的效果。

综上，采用微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘芳，李兰，钟日英.微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸的临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2022，6（14）:74-77.

[2]付爱学，汤飞飞，冯露莹.微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸对患儿生化指标的影响效果观察[J].中国农村卫生，2019，11（07）:64-65.

[3]史卫群.微生物制剂辅助蓝光治疗新生儿黄疸对患儿生化指标的影响效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（93）:63+66.