手术室护理管理对外科手术患者发生医院感染的影响观察

手术室护理管理对外科手术患者发生医院感染的影响观察

陆霜

安徽中医药大学第一附属医院, 安徽 合肥  230031

【摘要】：目的：观察组手术室护理管理对外科手术医院感染的干预效果。方法：将我院2021年2月至2022年2月期间入选的70例外科手术患者采用双盲法随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组采用常规护理管理，观察组予以手术室护理管理，对比两组医院感染、康复情况。结果：观察组医院感染总发生率8.57%相比对照组31.43%明显较低（P<0.05）。观察组胃管前置、正常进食、肛门排气及尿管留置用时相比对照组明显较短（P<0.05）。结论：手术室护理管理可以有效控制院内感染的发生几率，并使患者快速康复。

【关键词】：手术室护理管理；切口感染；泌尿道感染

手术室是对患者进行手术和抢救的场所。对手术室进行有效的护理管理可以提高医疗水平和服务质量。随着现代医疗服务的不断发展，手术质量常规护理管理的应用效果有限，无法有效指导和控制感染，而手术室护理管理能够有效降低感染。基于此，本研究以我院2021年2月至2022年2月期间接收外科手术患者为例，分析其接受手术室护理管理效果，具体报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究对象为70例外科手术患者，全部来自我院2021年2月至2022年2月期间收入的对象。入选标准：①具有完整临床资料者；②体温，脉搏，呼吸和血压稳定者；③本研究取得患者家属或者关系人同意。排除标准：①组织或器官结构发生改变而产生精神障碍者；②听力障碍，癫痫者；③合并脏器功能障碍者。通过双盲法随机分以上患者为两组，其中对照组35例，男性患者19例，女性患者16例；患者年龄25~66岁，平均年龄（45.54±6.87）岁；手术种类：乳腺腺瘤切除术15例，阑尾切除术10例，腹腔镜胆囊切除术6例，其他4例。观察组35例，男性患者20例，女性患者15例；患者年龄26~65岁，平均年龄（45.54±6.54）岁；手术种类：乳腺腺瘤切除术12例，阑尾切除术11例，腹腔镜胆囊切除术7例，其他5例。两组一般资料经统计学分析不明显（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理管理

对照组采取常规护理管理措施，根据一般制度进行处护理管理，备好所需器械、严格遵守无菌原则，协助医生手术，做好手术部位感染预防控制等。

1.2.2观察组行手术室护理管理

观察组采取手术室护理管理措施：①强化对护理人员的管理。定期对护理人员进行培训与考核，要让所有护理人员熟练掌握护理基础操作，熟悉科室护士日常操作流程，并具备很好的专业素质与能力，还要注意提升其工作责任心，尤其在操作中能够自觉遵守无菌原则。②手术室环境护理。构建完善的手术室卫生管理制度，对手术室布局进行分区，定期对室内进行化学消毒剂熏蒸消毒,并按要求做好细菌培养工作，按照有关规定定期更换滤料层。③器械管理。做好手术室物品清洁消毒，检查术前器械消毒情况，调整手术室内空气的温、湿度。④高危因素管理。加强对普通手术室空气质量管理，达到手术室洁净级别，医护人员需尽可能减少进出次数和频繁走动，术前需严格执行手术部消毒隔离和清洁卫生，尽量缩短操作时间、减少暴露时间。

1.3评价标准

①统计两组医院感染情况，其中总发生率为呼吸道、皮肤组织、切口、泌尿道的感染例数之和与35的比值。

②安排专人记录两组胃管前置、正常进食、肛门排气、尿管留置所用时间。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0统计软件包处理试验数据。计数资料以利用字母n和百分数（%）表示，比较应用检验；计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较应用t检验。对比结果为P＜0.05时，存在统计学对比意义。

2结果

2.1医院感染分析

观察组医院感染总发生率8.57%和对照组31.43%相比明显较低（P<0.05）。见下表1：

表1 两组医院感染总发生率对比（%）

2.2康复情况分析

观察组胃管前置、正常进食、肛门排气及尿管留置用时和对照组相比明显较短（P<0.05）。见下表2：

表2 两组康复时间对比（±s，h）

3讨论

外科是医院临床科室之一，该科室患者多采取以手术为主要方法治疗肝脏、肭道、胰腺等疾病，手术治疗尽管能改善患者病情，但也存在感染风险，不利患者恢复。外科手术患者对护理质量提出了高层次要求，而搞好护护理管理对提高护理质量非常重要。

手术室护理管理是非常不错的护理管理手段，通过强化对护理人员的管理、手术室环境护理、器械管理及高危因素管理，控制并提高外科护理质量，消除医院感染危险因素，以降低或减少院内感染，备受患者欢迎。本次试验结果显示，观察组医院感染总发生率低于对照组（P<0.05）。主要是因为在手术室护理管理中增强护理人员管理，手术室环境、器械、高危因素的管理，有助于防控感染。观察组胃管前置、正常进食、肛门排气及尿管留置用时短于对照组（P<0.05）。这是因为手术室护理管理减少了医院感染情况，增强患者机体抵抗力，有助于患者尽早恢复健康，缩短了康复时间。

参考文献

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