TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响

TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响

邓极燃1  ,万小梅,2  ,周昌清1  ,张雄1 ,毕光荣1

1自贡市第一人民医院   放射科介入室    643000

2自贡市妇幼保健院   超声医学   三甲  643000

【摘要】目的 本文研究TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响。方法  病例数据采集工作从2018年1月开始，并于2022年1月结束采集工作，共收录我院晚期原发性肝癌病例50例。通过数字表随机法分组，每组患者数量为25例。常规组采用单纯TACE治疗。综合组选择TACE综合介入治疗。收集并分析患者的肝功能、并发症等数据。结果综合组肝功能数据优于常规组（P<0.05）；综合组并发症比常规组更少（P<0.05）。结论  在针对晚期原发性肝癌进行治疗时，选择TACE综合介入治疗可以有效提高患者肝脏功能水平，降低患者出现不良反应的风险，建议在实际的治疗中借鉴。

【关键词】TACE；综合介入治疗；晚期原发性肝癌；肝功能

    原发性肝癌是一种十分严重的恶性肿瘤疾病，患者在发病后会迅速发展恶化，很多患者在确诊时，肝癌已经进入到晚期阶段[1]。这就需要为患者予以有效的治疗干预，延长患者的生存期，维持患者的肝功能水平，改善患者的生存质量[2]。因此，本文将选择50例我院晚期原发性肝癌病例作为研究对象，针对TACE综合介入治疗效果及对患者肝功能影响展开分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

病例数据采集工作从2018年1月开始，并于2022年1月结束采集工作，共收录我院晚期原发性肝癌病例50例。通过数字表随机法分组，每组患者数量为25例。采集肝癌患者的一般资料，见表1。数据显示：P>0.05，可以进行对比研究。

表1 患者一般资料数据[n(%），x±s]

1.2方法

常规组采用单纯TACE治疗：在为患者局部麻醉后，通过造影进行观察肿瘤病灶位置、大小、形态以及责任血管、染色等情况，用导丝导管超选择肿瘤责任血管后，经导管动脉内使用100mg奥沙利铂灌注化疗、再用10mg吡柔比星与10ml碘化油乳剂进行栓塞治疗。

综合组选择TACE综合介入治疗：（1）TACE治疗方法与常规组相同。（2）在TACE治疗后，为患者通过CT引导进行微波消融治疗，针对病灶位置内乏碘油区域或者活性程度较高的位置进行微波消融处理，避免对正常组织造成损伤。

1.3观察指标

（1）肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素。（2）并发症：疼痛、骨髓抑制、肠胃不适。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件分析。选择率（%）记录计数数据，运用数值x2分析。选择±标准差记录计量数据，运用数值t分析。数据判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1患者肝功能比较

综合组肝功能数据优于常规组（P<0.05）。见表2。

表2患者肝功能数据（x±s）

2.2患者并发症比较

综合组并发症比常规组更少（P<0.05）。见表3。

表3 患者不良事件数据[n(%）]

3讨论

原发性肝癌（Primary Hepatic Carcinoma）是一种十分严重的恶性肿瘤，主要集中在40-50岁之间发病，患者在发病初期无明显症状，持续恶化后会出现肝脏位置疼痛、乏力、食欲不振等情况，很容易和其他临床疾病误诊[3]。导致很多患者在确诊时就已经进入晚期阶段，错过了最佳的治疗时机。而当患者进入肝癌晚期后，肝脏功能会明显衰退，对患者的生活造成十分严重的负面影响。因此，在实际的治疗中主要是为患者予以有效的保守治疗，遏制患者病情的发展，维持患者肝脏功能水平，延长生存期并提高患者晚期阶段的生存质量。肝动脉栓塞（TACE）治疗是肝癌治疗的常用方式之一，是针对肿瘤动脉给药栓塞进而杀死癌变细胞，达到控制肿瘤恶化的目的[4]。但在实际的治疗中，单纯通过栓塞治疗效果并不理想，这就需要其他方式予以联合治疗。微波消融是治疗中常用方法，能够对患者病灶位置进行微波消融，杀死肿瘤癌变细胞。相比单一治疗能够更加有效的控制病情，帮助患者更好的维持肝脏功能水平。根据本文数据分析显示：综合组肝功能数据优于常规组（P<0.05）。同时，在为患者进行联合治疗后，患者栓塞治疗数量能够有所下降，对患者造成的不良影响明显降低

[5]。数据提示：综合组并发症比常规组更少（P<0.05）。由此可见，通过TACE综合介入治疗能够为晚期原发性肝癌患患者予以更为有效的治疗。

综上所述，在为晚期原发性肝癌患者进行治疗的过程中，运用TACE综合介入治疗能够更好的恢复肝脏功能，并降低患者出现不良反应的风险，建议在晚期原发性肝癌的治疗中采纳。

【参考文献】

[1]刘淦祥,陈丽华.健脾扶正汤联合硫酸吗啡在晚期原发性肝癌癌性疼痛患者中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(15):99-101.

[2]石威,赵好果.TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响[J].现代医用影像学,2021,30(05):900-902.

[3]张云飞,姜培林,邵卫东.健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者肝功能及免疫功能的影响[J].河南医学研究,2020,29(12):2238-2240.

[4]莫灿荣,王金林,黎伟忠,等.二甲双胍口服辅助肝动脉化疗栓塞术和射频消融术治疗晚期原发性肝癌效果观察[J].山东医药,2019,59(34):14-17.

[5]周爱静,段红光,程崇勇,高峰.GEMOX化疗联合肝动脉化疗栓塞术对晚期原发性肝癌患者疾病控制率及肝功能的影响[J].医药论坛杂志,2019,40(07):93-94.