唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗糖尿病骨质疏松症的临床效果研究

唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗糖尿病骨质疏松症的临床效果研究

田燕

武警甘肃总队医院，特色专业一科，730050

摘要  目的：研究唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗糖尿病骨质疏松症的临床效果。方法：选取我院在2018年5月－2022年5月收治的60例糖尿病骨质疏松症患者，采用随机方式将其分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者应用钙尔奇D3联合阿法骨化醇软胶囊进行治疗，研究组在对照组基础上应用唑来膦酸注射液进行治疗，持续治疗一年，观察两组治疗效果与不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率高于对照组；不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：糖尿病骨质疏松症患者应用唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗效果显著，且具有较高的安全性。

关键词：唑来膦酸注射液；钙尔奇D3；阿法骨化醇软胶囊；糖尿病骨质疏松症；临床疗效

糖尿病是临床上比较常见的一种慢性病，具有较高的发病率，以血糖升高为主要特征，如果患者血糖不能得到有效控制，随着疾病的进一步发展，患者可能会出现肾病、视网膜病变与骨质疏松等并发症[1]。对于糖尿病骨质疏松症患者来说，因为疾病的发生比较隐匿，如没有及时接受对症治疗，就会增加骨折的发生率，随之致残率与病死率也会明显增加。因此，对糖尿病骨质疏松症患者实施对症治疗意义重大。目前，临床上针对该病主要是以药物治疗为主，对于糖尿病患者的应对其应用针对性降糖药物，来控制血糖水平，对于骨质疏松症患者来说，钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊是补充维生素D与钙的常用药物，能够帮助患者改善症状[2]。而唑来膦酸是一种抗骨质疏松症药物，在临床上应用比较广泛，在糖尿病骨质疏松症的治疗中取得了较好的效果[3]。为此，本文中针对三种药物联合应用效果展开进一步研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2018年5月－2022年5月收治的60例糖尿病骨质疏松症患者，采用随机方式将其分为研究组与对照组，每组30例。研究组男18例，女12例，平均年龄（67.12±5.52）岁；对照组男15例，女15例，平均年龄（67.22±5.86）岁。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均给予常规口服降糖药或注射胰岛素降糖治疗。在此基础上，对照组患者应用钙尔奇D3联合阿法骨化醇软胶囊进行治疗，钙尔奇D3每天口服600mg，每天一次；阿法骨化醇软胶囊每次1μg，每天一次。实验组患者在对照组基础上应用唑来膦酸注射液进行治疗，在100ml的0.9%氯化钠注射液中加入5mg唑来膦酸注射液，采取静脉注射的方式，每年滴注一次，每次滴注时间不能短于15分钟。两组患者均接受一年的治疗，观察治疗效果。

1.3观察指标

（1）对比临床疗效，患者疼痛等相关症状均恢复症状为显效，患者疼痛等相关症状均有所好转为有效，患者疼痛等相关症状无好转或加重为无效。总有效率=显效率=有效率。（2）对比不良反应发生情况，包括恶心、低热、骨痛，总发生率=发生例数/n×100%。

1.4数据处理

使用SPSS20.0软件纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x2值检验通过（%）表示，统计学差异标准为P＜0.05。

2.结果

2.1对比临床疗效

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1  对比临床疗效（n/%；例）

2.2对比不良反应发生情况

研究组总发率低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 对比不良反应发生情况（n/%；例）

3. 讨论

糖尿病属于一种全身代谢性疾病，如果患者体内血糖水平长时间处于较高状态，就会损害到肾脏、血管、足部、眼部等，对其预后有着不利影响，也增加了多种并发症的发生率。对于糖尿病患者来说，极易出现骨质疏松症，并且随着病程的延长、患者年龄的增加，骨质疏松症的发生率也会越来越高，对患者的日常生活有着严重的影响[4]。糖尿病骨质疏松症的发生与内分泌、自身营养、遗传等多种因素息息相关，所以，对患者展开针对性治疗十分重要，可帮助患者改善临床症状，控制疾病的进一步发展。

糖尿病骨质疏松症在临床治疗上，钙尔奇D3属于一种促骨矿化药物，可以抑制骨吸收建，减少骨钙的释放；阿法骨化醇软胶囊在骨质疏松症的治疗中取得了较好的效果。而唑来膦酸属于一种新型双磷盐酸类药物，能够有效抑制破骨细胞的活性，继而阻止骨吸收，最终达到治疗与预防的效果

[5]。本文研究显示，研究组治疗总有效率高于对照组；不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，糖尿病骨质疏松症患者应用唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗效果显著，且具有较高的安全性。

参考文献：

[1]袁玉.唑来膦酸注射液与钙尔奇D3和阿法骨化醇软胶囊联合治疗糖尿病骨质疏松症的临床效果分析[J].医药前沿,2021,11(20):95-96.

[2]许玲玉.唑来膦酸联合钙尔奇D对糖尿病骨质疏松患者的临床效果探讨[J].黑龙江中医药,2020,49(3):196-197.

[3]任华,张之梁,蔡伟,等.唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效及其对患者骨密度和骨代谢指标的影响[J].河北医学,2020,26(1):45-50.

[4]袁丽娟.唑来膦酸注射液治疗糖尿病合并骨质疏松效果分析[J].当代医学,2019,25(1):66-67.

[5]马豆豆.成骨不全症成人患者的临床特点及治疗探索观察、干预糖皮质激素对重症肌无力患者骨骼、肌肉的影响[D].山西医科大学,2015.