希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效分析

宋斌华

南充市蓬安县人民医院   四川 南充 邮编:637800

摘要:目的:探讨希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效。方法:研究纳入观察对象(晚期乳腺癌患者)66例,设定2021年1月-2022年8月为研究期,将入组观察对象经随机数字表法分为两组,并应用不同治疗方案:希罗达联合多西他赛治疗(观察组,n=33),希罗达治疗(对照组,n=33),对不同治疗方案的临床应用效果差异进行对比。结果:观察组中患者临床治疗总有效率90.91%(30/33)高于对照组患者69.70%(23/33),(p<0.05)。结论:希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效显著,可有效提升患者的生活质量,延长患者的生存期,具有参考应用价值。关键词:希罗达;多西他赛;晚期乳腺癌;临床疗效

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,随着现代社会老龄化的逐渐加剧,人群中乳腺癌等恶性肿瘤的发生率表现出明显的升高趋势,且越来越年轻化。由于乳腺癌病情初期症状较轻,难以被患者察觉,随着病情的进展患者就诊时往往已处于中晚期,机体内肿瘤组织已与周围组织黏连严重,单纯的肿瘤减灭术效果欠佳。近年来,随着新辅助化疗技术的发展,为临床中晚期乳腺癌患者的治疗提供了新的思路[1]。本次研究以此为切入点,将希罗达联合多西他赛治疗作为重点方向,就其临床应用中对晚期乳腺癌患者的积极效果展开分析,过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究纳入观察对象(晚期乳腺癌患者)66例,设定2021年1月-2022年8月为研究期,将入组观察对象经随机数字表法分为两组,并应用不同治疗方案:希罗达联合多西他赛治疗(观察组,n=33),希罗达治疗(对照组,n=33)。观察组中,患者年龄区间54-78岁,平均(55.11±3.29)岁,左侧病灶患者18例,右侧病灶患者15例,对照组中,患者年龄区间52-75岁,平均(55.17±3.31)岁,左侧病灶患者20例,右侧病灶患者13例。将观察对象的基础资料输入计算机,经统计学软件分析,结果输出对比无差异(p>0.05),可比较。纳入标准:(1)临床资料完整;(2)乳腺癌病理确诊;(3)病情稳定,预计生存期不低于6个月;(4)知情研究过程,自愿参与,取得同意书。排除标准:(1)暂无化疗治疗方案患者;(2)其他部位恶性肿瘤患者;(3)意识不清、认识功能障碍患者。

1.2方法

观察组应用希罗达联合多西他赛治疗:取希罗达(上海罗氏制药有限公司,国药准字H20073024)口服用药,每日1次,每次1250mg/m2,取多西他赛注射液(浙江海正药业股份有限公司,国药准字H20093092)70mg/m2给予患者持续静脉滴注,滴注时间在24h内,每日一次。疗程21d。

对照组应用希罗达治疗:方案同观察组。

1.3观察指标

治疗效果评估:参照实体肿瘤疗效评价标准评价本次研究中治疗效果[2]:完全缓解(CR,所有肿瘤目标病灶均小时)、部分缓解(PR,肿瘤基线病灶长径总和缩小330%)、疾病稳定(SD,肿瘤基线病灶长径总和增加320%或出现新病灶)、疾病进展(PD,肿瘤基线病灶长径总和有缩小但未达PR或有增加但未达PD标准)四个维度,总有效率=完全缓解率+部分缓解率+病情稳定率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1治疗效果评估

观察组中患者临床治疗总有效率90.91%(30/33)高于对照组患者69.70%(23/33),(p<0.05)。见下表1:

表1 两组临床治疗效果对比

组别

CR

PR

SD

PD

总有效率

观察组(n=33)

0

19(60.61%)

11(33.33%)

2(6.06%)

30(90.91%)

对照组(n=33)

0

10(30.30%)

13(39.39%)

10(30.30%)

23(69.70%)

x2

/

4.9823

0.2619

6.5185

4.6938

p值

/

0.0256

0.6088

0.0106

0.0302

3讨论

乳腺癌是临床常见恶性肿瘤之一,发病率、致死率较高。临床针对此类患者多以化疗方案治疗,但在长期、反复的静脉穿刺输注化疗药物期间,容易产生局部损伤,进而给患者带来痛苦。乳腺癌在其发病过程中,会出现扩散现象,此时癌细胞已经出现了扩散,则针对患者的治疗难度明显增加,且癌细胞多存在耐药性,对治疗效果已产生影响[3]

多西他赛属于一种细胞周期内的特异性药物,是一种半合成肋紫杉烷抗肿瘤药,其可直接作用于肿瘤G2期、M期,在细胞的繁殖过程中使其肿瘤细胞死亡,浓度较高,同时不会需其他化疗药物产生反应,治疗不良反应较小;当传统蒽环类药物治疗失败后,应用多西他赛进行治疗往往可以取得较好的临床效果[4];希罗达是一种新型口服类氟尿嘧啶类抗肿瘤药物,其能够刺激胃肠进行快速吸收,不会影响到其他药物的化学成分,当其抵达病灶后,可直接作用于目标癌细胞,发挥药效,具有无需静脉注射,能够被机体胃肠快速吸收,对机体危害小的优势。当联合希罗达+多西他赛治疗,能够有效提升患者的治疗效果,阻碍癌细胞的增殖与扩散

[5]。结合研究结果:观察组中患者临床治疗总有效率90.91%(30/33)高于对照组患者69.70%(23/33),(p<0.05)。

综上,希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效显著,可有效提升患者的生活质量,延长患者的生存期,具有可行性价值。

参考文献

[1]邱实,衣琳. 希罗达联合多西他赛治疗晚期乳腺癌患者临床疗效观察[J]. 养生大世界,2021(15):127. 

[2]张佳佳. 多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(7):125-126. 

[3]褚晓雨. 多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果分析[J]. 中外女性健康研究,2020(1):56,79. 

[4]张红焕. 多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(8):84,86. 

[5]杨海鹤. 多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2017,15(7):23.