健康教育在乳腺癌化疗患者中的作用

健康教育在乳腺癌化疗患者中的作用

张芳

空军特色医学中心 北京 100142

【摘要】目的：分析健康教育用于乳腺癌化疗的价值。方法：2021年1月-12月本科接诊乳腺癌化疗病人50名，随机均分2组。试验组采取健康教育，对照组行常规护理。对比依从性等指标。结果：关于依从性，试验组数据100.0%，和对照组数据84.0%相比更高（P＜0.05）。关于疾病认知度：试验组数据（89.64±3.71）分，和对照组数据（62.54±4.79）分相比更高（P＜0.05）。结论：乳腺癌化疗用健康教育，依从性提升更为迅速，疾病认知度改善更加明显。

【关键词】化疗；健康教育；乳腺癌；依从性

    临床上，乳腺癌十分常见，通常是由乳腺上皮细胞增殖失控所致，具有一定的遗传风险，可引起乳头溢液与乳房肿块等症状，若不积极干预，将会导致病人的死亡[1]。而化疗则是乳腺癌的一种重要干预方式，但为能确保疗效，还应予以病人精心的护理。本文选取50名乳腺癌化疗病人（2021年1月-12月），着重分析健康教育用于乳腺癌化疗的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年1月-12月本科接诊乳腺癌化疗病人（n=50）进行随机分组。试验组25人的年纪范围30-58岁，均值达到（40.15±3.68）岁；体重范围39-78kg，均值达到（53.49±6.34）kg。对照组25人的年纪范围30-57岁，均值达到（40.46±3.92）岁；体重范围39-79kg，均值达到（53.82±6.15）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药指导、病情监测与检查协助等。试验组配合健康教育：（1）要求病人饮食清淡，食用高纤维、高蛋白、低脂与高维生素的食物，禁食油腻与辛辣的食物。嘱病人少量多餐，多吃果蔬，多喝温水，适当补充微量元素。（2）鼓励病人适当参加体育锻炼，如：打太极、散步与快走等，以改善其体质，提高抗病能力。嘱病人做好自身口腔与会阴的清洁工作，以免感染。（3）采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人讲述乳腺癌的知识，介绍化疗流程与目的，告知化疗期间需要注意的一些事项。积极解答病人提问，打消其顾虑。（4）主动和病人交谈，了解其心理诉求。保护病人隐私，帮助病人解决心理问题。为病人播放喜欢的乐曲或电视节目，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。教会病人如何稳定心态，包括冥想和倾诉。向病人介绍预后较好的乳腺癌案例，增强其自信。（5）定期组织病人开展健康讲座，并邀请乳腺癌专家出席讲座，为病人讲述乳腺癌等方面的知识，以加深病人对乳腺癌的认知程度。嘱病人保持愉悦的心情，不能大悲大喜，也不能过度担忧。建议病人培养兴趣爱好，如：阅读或下棋等，以提高其心态稳定性。

  1.3 评价指标

1.3.1 参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，病人拒绝诊疗。（2）部分依从，病人能配合完成部分诊疗操作。（3）完全依从性，病人能配合完成所有的诊疗操作。对依从性的计算以（部分依从+完全依从）/n*100%为准。

1.3.2 评估2组疾病认知度：总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 依从性分析

关于依从性，试验组数据100.0%，和对照组数据84.0%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 依从性评估结果表 [n，（%）]

  2.2 认知度分析

    关于疾病认知度：试验组数据（89.64±3.71）分，对照组数据（62.54±4.79）分。对比可知，试验组的疾病认知度更高（t=19.5241，P＜0.05）。

3 讨论

目前，乳腺癌作为一种恶性肿瘤，在我国临床上十分常见，且其发病也和哺乳时间短、月经初潮年纪早、遗传、不孕、绝经年纪晚、高脂饮食与营养过剩等因素都有着较为密切的关系，可引起乳晕异常、乳房肿块与乳头溢液等症状，部分伴乏力、食欲不振、贫血与消瘦等症状[2]。而化疗则是乳腺癌比较重要的一种干预方式，能够抑制疾病进展，改善病人生存质量，但多数病人由于缺乏对乳腺癌的正确认知，使得其更易出现焦虑和恐惧等负性心理，导致其依从性降低，影响了化疗效果[3]。健康教育乃专科护理模式，能够向病人提供饮食、运动和心理等方面的指导，同时也能通过开展讲座、发放宣传册与视频宣教等途径，为病人普及乳腺癌的知识，以提高病人的认知度，消除病人的负性心理[4]。本研究，至于依从性：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于疾病认知度：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，乳腺癌化疗用健康教育，依从性改善更加明显，疾病认知度提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 王欣,焦菲菲,葛亚敏. 同伴支持健康教育对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏、应对方式、生活质量及化疗依从性的影响[J]. 癌症进展,2022,20(6):631-635.

[2] 陈伟,蒋慧玲,章月照. 优质化健康教育对乳腺癌化疗患者自我效能、生存质量和自我管理能力的影响[J]. 中国基层医药,2022,29(8):1239-1242.

[3] 吴军,崔伟燕,李平,等. 多学科协作健康教育对乳腺癌放化疗患者自我效能和心理状况的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(4):137-140.

[4] 张影,钟洪英,唐玉芝. 3-PR参与式健康教育对乳腺癌术后化疗患者治疗依从性、自护技能的影响[J]. 中国基层医药,2022,29(8):1243-1246.