健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果分析

健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果分析

杨丽娜

都江堰市妇幼保健院  四川成都 611830

摘要 目的：探讨健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果。方法：选取2019年6月~2021年6月本院建立产前检查的150例孕产妇作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组、对照组，各75例。其中对照组实施常规干预，观察组则实施健康教育小组管理模式，对比两组艾滋病母婴传播相关知识掌握程度及艾滋病发生率。结果：干预后，观察组艾滋病母婴传播知识知晓率96.00%，高于对照组86.67%（P＜0.05）；观察组尚未检测出艾滋病，而对照组发生率为8.00%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果较好，能够提升其疾病知晓率，有效预防艾滋病发生。

关键词：孕产妇；艾滋病；健康教育；应用效果

艾滋病是一种获得性免疫缺陷综合征，其传染性和病死率较高，而母婴传播是艾滋病传播主要渠道之一[1]，如何有效阻断传染病母婴传播十分重要。健康教育小组管理模式是以预防母婴传播工作需求为导向[2]，通过开展形式多样的健康教育、宣传活动营造全社会共同参与预防艾滋病母婴传播氛围，可帮助育龄期妇女树立艾滋病卫生保健知识，从而有效预防孕产妇的艾滋病发生，促进优生优育[3]。现以150例孕产妇作为研究对象，探讨健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果，其结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月~2021年6月孕产妇150例作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组，观察组，均75例。其中对照组年龄为22~39岁，平均年龄（28.89±2.29）岁，孕妇58例、产妇17例，孕妇的孕周16~38周，平均孕周（35.19±2.62）周。观察组年龄23~37岁，平均年龄（28.25±3.56）岁，孕妇55例、产妇20例，孕妇孕周为15~40周，平均孕周（35.91±3.29）周。两组一般资料呈同质性（P＞0.05），可进行对比。

1.2纳入标准

①受试者对此次研究知情；②积极配合研究者。

1.3排除标准

①年龄≤20岁；②患有严重系统性疾病，影响此次研究结果；③孕产妇精神状态异常；③已感染孕妇。

1.4方法

对照组给予常规干预，给予相应的孕期教育、产前检查，采取口头宣教、发放免费艾滋病防治手册、制作宣传栏等方式，对孕前或产前已感染的患者进行用药、日常生活注意事项等指导。观察组则实施健康教育小组管理模式，内容如下：①做好艾滋病检测，对其进行血样采集，主动提供相关检测信息，对其进行HIV抗体筛查及补充试验；对临产时寻求保健服务的群体，可采取2种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查（30分钟内可检测出结果），根据检测结果提供及时后续服务，若有抗体筛查反应于24小时内将血样送至艾滋病实验室进行补充试验。②孕产妇抗病毒治疗：孕妇发生感染的患者，应立即予以抗病毒治疗方案，对于孕晚期检测出感染的患者，给予替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）治疗，治疗后注意事项为分娩结束后无需停药，继续进行抗病毒治疗；若血红蛋白＜90G/l或中粒性细胞＜0.75×109/L，建议不选或停用AZT，应用TDF前需进行肾脏功能评估。③制定分娩计划，做好安全助产服务，艾滋病感染不作为剖宫产指征。对于抗病毒治疗的孕妇，若没有临床症状可实施顺产，在产前检查和分娩过程当中避免会阴侧切，及使用胎儿吸引器、产钳助产等损伤性操作，密切观察产程进行情况。④做好艾滋病毒检测及随访情况。

1.5观察指标

对比两组孕产妇干预前、后对艾滋病母婴传播治疗掌握情况，采用自制的调查问卷对孕期保健、艾滋病基础知识、艾滋病母婴传播知识等情况进行了解，总分100分，＜60分为差、60~79岁为中、80~90分为良，≥90分则为优，知晓率为优+良+中；并对两组孕产妇艾滋病发生率情况进行比较。

1.6统计学分析

采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，以[n（%）]表示疾病知晓率、艾滋病发生率，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组孕产妇对艾滋病母婴传播知识了解情况

观察组艾滋病母婴传播知识知晓率为96.00%，高于对照组86.67%（P＜0.05），见表1：

表1 对比两组孕产妇对艾滋病母婴传播知识了解情况[n,(%)]

2.2 比较两组艾滋病发生率

观察组孕产妇无艾滋病发生，而对照组发生6例（8.00%），两组对比差异明显（χ2=6.250，

P＜0.05）。

3讨论

艾滋病传染性较强，孕产妇因缺乏对该疾病知识了解，对疾病应对态度较消极，使得孕产妇预防艾滋病效果受到影响，因此，实施健康教育护理干预措施十分重要[4]。其中健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果较好，通过广泛的开展传染病预防健康教育活动，使其养成良好的卫生习惯，掌握疾病正确预防方法，可有效减少艾滋病的发生。

本次研究中，经干预后，观察组孕产妇对艾滋病母婴传播知识知晓率为96.00%，高于对照组86.67%，观察组尚未检测出艾滋病，低于对照组8.00%，可见观察组实施健康教育小组管理模式效果较好，可提升其疾病知晓率，降低艾滋病发生率。通过落实具体的健康教育工作，通过做好艾滋病检测工作，进行抗体筛查及补充试验，根据孕产妇情况制定合适的分娩计划，对感染的婴儿进行抗病毒用药治疗，需做好病情检测和随访工作，不同的情况采用不一样的方案[5]。通过该方式的实施，可加深孕产妇对疾病认知度，帮助其建立良好健康行为和生活方式，使其具备健康信念，切实落实健康教育内容，采用正规的干预母婴传播服务，能够提升其治疗依从性，有效降低疾病发生率，与黎东梅等[6]研究结果一致，说明该健康教育方式应用在孕产妇预防艾滋病中的应用效果较好。

综上所述，健康教育小组管理模式在孕产妇预防艾滋病中的应用效果明显， 能够提升孕产妇对疾病相关知识了解，降低母婴发生率。

参考文献：

[1]王举明.预防艾滋病母婴传播健康教育对孕产妇艾滋病知识掌握情况的干预效果[J].中外女性健康研究,2017(18):74-75.

[2]杨晓玉.健康教育在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的临床应用[J]. 保健文汇,2021,22(24):93-94

[3]赵霞,蒋争艳,秦春华,等.参与式综合干预在高校预防艾滋病健康教育中的应用效果分析[J].皮肤病与性病,2019,41(3):330-332. 

[4]俞曦,朱卉.不同健康教育管理模式对预防艾滋病、梅毒和乙肝孕产妇母婴传播的影响[J].抗感染药学,2020,17(12):1816-1818.

[5]李冬玲,沈小洁,周乾,等.健康教育小组模式对孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎检测遵医行为的影响[J].中国临床护理,2018,10(1):31-33. 

[6]黎东梅,李冬玲,何林根. 健康教育小组管理模式在孕产妇艾滋病预防中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(9):196-197.