柳州市妇幼保健院
【摘要】目的:探究分析梅花针叩刺治疗男性雄激素源性脱发的治疗效果。方法:选取2021年9月~2022年9月我院收治的40例男性雄激素源性脱发患者,将其分为2组,分别为对照组和观察组,每组各20例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加梅花针叩刺治疗,观察对比2组患者治疗后的症状分值(脱发、脱屑、油腻、瘙痒),对比2组患者治疗后总有效率。结果:观察组患者脱发程度、脱屑程度、油腻程度、瘙痒程度分值明显优于对照组患者,P<0.05。观察组患者治疗后总有效率(95.00%)显著高于对照组患者(45.00%),P<0.05。结论:针对男性雄激素源性脱发患者,对其实性梅花针叩刺治疗,效果显著,值得临床推广。
【关键词】雄激素源性脱发;梅花针;
雄激素源性脱发(AGA)又被称之为男性脱发、以及遗传性脱发。其症状主要为头皮的脂肪溢出过多而伴有头皮发生油腻、头屑变多、明显瘙痒,额颞区的头发密度渐进性下降,发生“高额”是其临床症状[1]。AGA常发于皮脂腺分泌过盛的青年男性,属于一种永久性的脱发。梅花针叩刺是一种浅刺法治疗,其针刺深度仅达皮肤以及黏膜的极浅层,主要特点为安全、简单、适应性广。本文通过研究梅花针叩刺治疗男性雄激素源性脱发,效果显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年9月~2022年9月我院收治的40例男性雄激素源性脱发患者,将其分为2组,分别为对照组和观察组,每组各20例。对照组患者:男性20例(100%),年龄25~37岁,平均年龄(31±1.23)岁。观察组患者:男性20例(100%),年龄27~38岁,平均年龄(32±1.25)岁。对比两组患者的一般资料,无明显差异,P>0.05,可比。
1.2 纳入标准及排除标准
纳入标准:①符合《中国临床皮肤病学》AGA诊断标准[2];②脱发程度经Hamilton分级诊断达Ⅱ~Ⅴ级;③前1个月未使用具有生发作用的药物(局部性);④前1个月未使用具有生发作用的药物(全身性);⑤自愿签署同意书的患者。
排除标准:①属于药物性脱发;②因患有甲亢、营养不良、内分泌功能失调等疾病所造成脱发的患者;③肝、肾功能不全者;④1月前使用过免疫抑制剂以及糖皮质激素的患者。
1.3 方法
对照组给予常规药物,口服非那雄胺片(保法止)(厂家:杭州默沙东制药有限公司;批准文号:国药准字J20150142;规格:1mg*7s*4板),1mg/1次,1次/1d。头部涂抹米诺地尔酊(蔓迪)(厂家:浙江万晟药业有限公司;批准文号:国药准字H20010714;规格:60ml:3g),每次1ml涂抹并按摩3~5min,每天不超过2ml。
观察组在对照组的基础上增加使用梅花针叩刺,使用前先用酒精消毒,并涂抹米诺地尔酊,再使用梅花针均匀对头部脱发区、大椎穴、生发穴进行叩刺,直至皮肤出现潮红以及轻微出血,每次叩刺时间10min,每隔1日进行1d,坚持3个疗程(30次)。每次梅花针叩刺结束后使用消毒纱布消毒叩刺区域。
1.4 观察指标
症状评分标准[3]:症状分为脱发、脱屑、油腻以及瘙痒,脱发总分值为8分,脱屑、油腻以及瘙痒总分值为6分,分值越高表明症状越重。
治疗有效率诊断标准[4]:痊愈为脱发完全长出,头发停止脱落,其分布的粗细、密度、色泽与健康区头发相同,皮脂正常分泌,或者表示为症状以及体征的积分减少程度达95%以上。显效为脱发再生程度达70%以上,头发停止脱落,其分布的族系、密度、色泽与健康区头发相接近,皮脂的分泌呈现明显下降,或者表示为症状以及体征的积分减少程度为70%~95%之间。有效为脱发再生程度为30%~70%之间,头发停止脱落,长出细毛发及白发,或者表示为症状以及体征的积分减少程度为35%~69%之间。无效为头发继续脱落,再生程度<30%,以上症状以及体征未缓解,或者表示为症状以及体征的积分减少程度<35%。总有效率=(显效+有效+痊愈)×100%。
1.5统计学方法
本数据采用SPSS 20.0分析,用x±s表示计量资料,t检验,用率(%)表示计数资料,x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 对比2组患者治疗后各项症状指标分值
观察组患者脱发程度(71.04±20.75)分、脱屑程度(71.49±47.23)分、油腻程度(67.93±36.49)分、瘙痒程度(70.43±32.68)分明显优于对照组患者(85.46±18.56)分、(95.49±14.44)分、(88.36±20.78)分、(9l.76±17.12)分,P<0.05。详见表1。
表1 2组患者治疗后各项症状指标分值(x±s,分)
组别 | 脱发 | 脱屑 | 油腻 | 瘙痒 |
对照组(n=20) | 85.46±18.56 | 95.49±14.44 | 88.36±20.78 | 9l.76±17.12 |
观察组(n=20) | 71.04±20.75 | 71.49±47.23 | 67.93±36.49 | 70.43±32.68 |
t | 2.316 | 2.173 | 2.176 | 2.576 |
p | 0.026 | 0.036 | 0.036 | 0.014 |
2.2 对比2组患者治疗后总有效率
观察组患者治疗后总有效率(95.00%)显著高于对照组患者(45.00%),P<0.05。详见表2。
表2 2组患者治疗后总有效率[n(%)]
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=20) | 3(15.00) | 5(25.00) | 1(5.00) | 11(55.00) | 9(45.00) |
观察组(n=20) | 9(45.00) | 8(40.00) | 2(10.00) | 1(5.00) | 19(95.00) |
x2 | 3.191 | 0.740 | 2.750 | 8.865 | 4.153 |
p | 0.030 | 0.390 | 0.097 | 0.003 | 0.042 |
3讨论
AGA属于临床上较为常见的疾病,近年来,人们精神负担和压力的增加,致使AGA患病几率大幅增加,不仅对患者带来容貌影响,还极大增加患者心理压力。有中医认为[5],AGA的病因受脏腑的气血影响。有医者认为[6],因患者体内的雄激素含量发生改变引发毛囊萎缩、退化,因而致使发生血液流变、微循环功能出现异常,从而引发AGA。而使用梅花针对脱发区、生发穴进行叩刺,可有效缓解毛发去血液的循环,保持气血的畅通,从而产生滋润毛发生长的作用,助使萎缩、退化的毛囊恢复功能,对防止毛囊禁止生长具有十分有利的作用,从而改善神经体液系统机能。
本研究结果显示,观察组患者脱发程度、脱屑程度、油腻程度、瘙痒程度分值明显优于对照组患者,观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组患者,这说明对男性AGA患者实性梅花针叩刺治疗,可以促进患者药物吸收,从而改善患者神经体液系统机能作用,促进毛发新生,并且各项症状以及体征得到有效改善。
综上所述,针对男性雄激素源性脱发患者,对其实性梅花针叩刺治疗,效果显著,值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈蕾,毛健,张予晋,王军文.梅花针叩刺治疗脂溢性脱发的Meta分析[J].湖南中医杂志,2018,34(04):130-131+178.
[2]辛欢,许婵.梅花针叩刺辅助中医辨证护理用于神经性皮炎患者中的效果评价[J].中国临床护理,2022,14(06):367-369.
[3]魏浩炎,刘丰艳,秦会超.梅花针叩刺联合健侧穴巨刺在周围型面瘫治疗中的效果[J].医药论坛杂志,2022,43(14):72-75.
[4]Tan Pohching,周双白,吴巍,刘凯,谢芸,李青峰.自体浓缩生长因子治疗男性雄激素源性脱发的临床应用20例[J].组织工程与重建外科杂志,2019,15(03):159-162+184.
[5]王雪松,贾淑琳,夏华,邹悦君,杨倩,仲亚平.70例雄激素源性脱发临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):115-116.
[6]陈蕾,毛健,张予晋,王军文.梅花针叩刺治疗脂溢性脱发的Meta分析[J].湖南中医杂志,2018,34(04):130-131+178.