空军军医大学第一附属医院 710032 陕西 西安
摘要:目的:分析对重症肺炎高热惊厥患儿实施整体护理的价值和护理质量。方法:对我院收治的重症肺炎高热惊厥患儿予以选取,实验时间为2021.3—2022.3,样本共计纳入68例,用盲选抽签法行分组处理,参照组(34例)施以常规护理,观察组(34例)施以整体护理,观察和比较组间临床症状消失时间、住院时间、护理满意度。结果:观察组的惊厥消失时间(4.21±0.55)d、退热时间(4.11±0.19)d、住院时间(7.45±0.81)d均比参照组要短(P<0.05)。观察组的护理满意度(97.06%)相较于参照组(79.41%)要高(P<0.05)。结论:对重症肺炎高热惊厥患儿施以整体护理的效果显著,可缩短患儿症状消失时间,提升护理质量。
关键词:重症肺炎高热惊厥;整体护理;护理质量
小儿重症肺炎在儿童呼吸系统疾病中较为常见,该疾病会导致患儿出现发热、咳嗽等症状,若病发后没有及时接受治疗容易引发惊厥抽搐等严重的并发症对患儿的生命健康有严重威胁[1]。临床治疗可控制病情,但由于患儿年龄较小,无法清晰表达自我感受,再加上疾病因素的影响,导致患儿容易出现哭闹等情况,对治疗展开及预后有一定影响[2]。因此,在治疗中为患儿提供相应护理干预尤为重要。本次研究观察并分析了对重症肺炎高热惊厥患儿实施整体护理的价值及对护理质量的影响,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
对我院收治的重症肺炎高热惊厥患儿予以选取,实验时间为2021.3—2022.3,样本共计纳入68例,用盲选抽签法行分组处理,参照组(34例)男55.88%(19/34),女44.12%(15/34),年龄阈值在1-7岁,均值经计算求取为(4.03±1.25)岁。观察组(34例)男58.82%(20/34),女41.17%(14/34),年龄阈值在1-8岁,均值经计算求取为(4.52±1.28)岁。组间自然信息对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法
参照组施以常规护理,对患儿的呼吸、体温等生命体征波动情况进行严密监测,维护患儿所在病房环境,做好消毒灭菌处理等。
观察组施以整体护理,①健康宣教:采取合适的语言表达方式向患儿及其家长讲解疾病相关知识,包括病发原因、治疗方案、可能发生的风险及预防护理措施等。②高热护理:对患儿体温变化进行严密监测并记录,对高热不退者应予以物理降温护理,于患儿腘窝、腹股沟、腋窝等部位使用25%-50%浓度的酒精擦拭,擦拭时应采取轻柔的动作。必要时可遵医嘱予以患儿适量退热药,并在用药后观察患儿病情变化。③惊厥护理:对患儿呼吸道情况进行观察,及时将患儿口鼻内分泌物清除,并协助患儿采取正确体位,如侧卧位,将其头部向一侧偏转,避免引发窒息、呛咳等情况。同时,应加高床栏,并在患儿口腔上下齿之间放入缠有纱布的压舌板,避免发生坠床等不良事件。④心理护理:采取肢体抚触、语言鼓励等方式帮助患儿保持平稳情绪。同时可播放动画片吸引患儿注意力,提高其遵医行为。⑤饮食护理:指导患儿家属患儿饮食注意事项,饮食应以富含丰富维生素、蛋白质、易消化、清淡的饮食为主。患儿处于高热状态下饮食应以半流质为主,并叮嘱患儿增加饮水量。
1.3观察指标
临床症状消失时间:纳入发热、惊厥消失时间。
记录与对比组间所纳入对象的住院时间。
护理满意度:评测用本院自制调查问卷,评分阈值≥90分判定为完全满意。评分阈值为60-89分判定为满意,评分阈值<60分判定为不满意。总满意率=完全满意率+满意率。
1.4统计学分析
数据计算用spss26.0,计数资料:n(%),x²检验,计量资料:(),t检验。于统计学维度描述有差异:P<0.05。
2结果
2.1临床症状消失时间、住院时间
观察组的值均较低,P<0.05,见表1。
表1 临床症状消失时间、住院时间对比(,d)
组别 | n | 惊厥消失时间 | 退热时间 | 住院时间 |
观察组 | 34 | 4.21±0.55 | 4.11±0.19 | 7.45±0.81 |
参照组 | 34 | 7.72±0.91 | 7.83±0.81 | 10.89±1.36 |
t | -- | 19.248 | 26.072 | 12.672 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2护理满意度
观察组的值更高,P<0.05,见表2。
表2 护理满意度对比n(%)
组别 | n | 完全满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 34 | 22(64.71%) | 11(32.35%) | 1(2.94%) | (33)97.06% |
参照组 | 34 | 18(52.94%) | 9(26.47%) | 7(20.59%) | (27)79.41% |
-- | -- | -- | -- | 5.100 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.024 |
3讨论
致病菌感染为引发小儿重症肺炎的主要原因,儿童的年龄较小,机体发育不完全,抵抗力不足,容易被细菌或病毒侵入机体,引发重症肺炎[3]。该疾病典型的临床症状表现为高热、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时会导致颅内压升高,引发惊厥等并发症,对患儿神经系统正常发育会构成一定干扰。临床治疗有确切效果,但因疾病具有反复发作特点,导致患儿容易因疾病、治疗等因素的影响降低依从性,增加治疗工作展开难度。因此,予以患儿高效护理干预措施有重要意义。
本次研究结果表明:临床症状消失时间、住院时间对比,观察组的值均较低(P<0.05)。护理满意度评测结果对比,参照组的值更低(P<0.05),原因分析为:整体护理是针对患儿病情、并发症发生风险等方面展开全方位的护理干预,具有全面性、连续性等特点,可促进患儿病情恢复,提高其身心舒适度。如针对患儿临床症状施以相应护理干预,并加强病情监测可促进患儿高热、惊厥等症状快速得到缓解。同时,通过加强心理护理,可起到安抚患儿,提高其心理舒适度的作用。并通过加强饮食护理,可提高患儿机体抵抗力,对促进病情恢复有积极作用。
综上,对重症肺炎高热惊厥患儿施以整体护理对缩短其症状消失时间有显著效果,可提高患儿家长满意度。
参考文献:
[1]宋玉英. 细致化护理干预在小儿急性高热惊厥中的应用效果观察[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(9):1637-1639.
[2]孙丹. 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的价值[J]. 中国医药指南, 2021, 19(26):156-157.
[3]翟莉敏. 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用观察[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(3):397-398.
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