静疗护理小组在重症医学科静脉治疗中的应用及其安全性分析

静疗护理小组在重症医学科静脉治疗中的应用及其安全性分析

王欣

四川省德阳市 四川大学华西医院绵竹市医院 618200

[摘要]目的：采用严谨的研究方法明确静疗护理小组在重症医学科静脉治疗中的应用效果并且分析其对治疗安全性的影响。方法：选取我院2020年1月到2021年1月重症医学科收治的需要静脉治疗的患者600例作为本次研究对象，按照静脉治疗的先后顺序随机将患者分为对照组和观察组，两组各300例患者，其中对照组采用常规静脉治疗护理，而观察组在对照组基础上加用静疗护理小组进行护理。治疗结束后，比较两组患者因静脉治疗的疼痛程度、并发症发生情况。结果：统计学结果表示，观察组患者因静脉治疗的疼痛程度（45.57±4.10）及并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：静疗护理小组应用于重症医学科静脉治疗中对患者有多方面好处，临床应用效果及其安全性良好，值得推广应用。

[关键词] 静疗护理小组；重症医学科；静脉治疗；安全性

现代医学中，静脉输液是临床常用护理操作之一，静脉给药的方法也已成为治疗和抢救患者的重要途径，静脉治疗作为一种最基本治疗方法引起了社会各界的重视。在患者眼中，输液是短时间内最有效的方法；在医生眼中，这是一种患者比较乐于接受与经济效益较大的一种治疗方法。基于以上两点，输液治疗在中国的前景越来越好[1]。但在治疗的同时，输液也存在一定风险，较轻的有发热反应、因针头脱落等原因造成的疼痛等，较重的有血栓性静脉炎、药物外渗、循环负荷过重、过敏反应等。上述不良反应增加了患者承受的痛苦和家属及社会需要承担的医疗费用。尤其对于重症医学科有意识躯体障碍的患者，不良情况发生时，其无法表达，只能默默承受，医护人员较难察觉患者反应，最终导致了很多不良后果的发生。本研究即探究静疗护理小组在重症医学科静脉治疗中的应用效果，以下是本次研究结果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年1月-2021年1月重症医学科收治的需静脉治疗的患者600例，将600例患者随机分为对照组与观察组，每组各300例进行实验研究。前者采用常规静脉治疗相关护理，后者在前者基础上加用静疗护理小组进行护理。对照组中男性患者143例、女性患者157例；年龄21～60岁，平均年龄（31.71±4.11）岁。观察组中男性患者145例、女性患者155例；年龄22～60岁，平均年龄（31.81±3.89）岁。本次研究所选取的研究对象均无精神类疾病，经多方验证配合度良好且意识较为清醒，皆同意参与进行本次研究。经统计学分析，治疗前两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＜0.05），本次研究可进行且结果分析有意义。

1.2方法

对照组采用常规静脉治疗护理，包括有进行药物配置、换药、严格遵守无菌原则、定期进行肝素封针以及密切观测治疗过程中患者是否出现并发症。

观察组采用常规护理加静疗护理小组专业护理。具体包括：1组建专业的静疗护理小组，组长为护士长，核心人员为接受过静疗护理专业培训合格的护理人员20名。2对患者进行操作前评估，评估内容包括患者的年龄、病史、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，还包括选择合适的输注途径，首先选择粗而直、有弹性、容易触及、不易滑动的上肢静脉；评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在不影响治疗的前提下选择较细较短的导管；向患者解释进行静脉治疗的目的及其必要性以取得良好的配合度。3操作前用物准备：包括有各种药物器械如肝素帽、静脉留置针、无菌棉签和止血带等，还应有治疗医嘱执行单、输液架及瓶套等。4操作：①至少两人核对医嘱避免输入药物错误；②解释说明穿刺的目的及注意事项，并嘱患者排空尿液，取舒适体位；③再次核对医嘱、确定患者的身份信息并且询问过敏史；④进行两遍消毒，消毒后再次核对医嘱及患者信息后进行静脉穿刺，最后贴敷贴，敷贴外应注明操作日期及操作者；⑤根据患者的承受能力、病情、选用药物调节滴数；⑥最后核对医嘱及患者信息并且签字，对患者及其家属进行健康教育，内容包括：患者及其家属不可随意调节滴数、有任何异常情况都应该及时向医护人员告知等，同时小组成员也会定时去看望每一位患者的具体情况以及时确定有无不良反应的发生；⑦小组内成员定期进行静疗护理学习，并且自我审视。

1.3观察指标

（1）评估患者因静脉治疗产生的疼痛程度，本研究采用简明疼痛量表（BPI）对患者进行评估，总分110分，得分越高表明疼痛程度越高。（2）观察记录所有患者的并发症的发生情况，并发症包括药物外渗、静脉炎、感染及过敏反应。

1.4统计方法

数据代入SPSS22.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛评分比较

观察组疼痛程度低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

表1  两组患者简明疼痛量表（BPI）评分情况（x±s，分）

2.2两组患者并发症发生情况比较

表2  两组患者并发症发生情况（n，%）

3讨论

随着现代经济科学的发展，人们对医学技术的要求越来越精准和专业，伴随着这一诉求的提出，医学领域的各项技术逐渐趋向于精确化、专业化，作为治疗中常用的方法之一，静脉治疗的相关护理得到了越来越多患者的关注[2]。静脉治疗容易达到并维持药物治疗有效浓度、微创对肌肉皮下组织等刺激小、紧急情况下可迅速补充身体所丧失的液体或血液等优点，但与此同时其缺点也是需要我们警惕的，如处理不当易产生局部性甚至全身的感染、药物过量或滴注过快，易产生不良反应、持续性的过量输注易造成循环负荷过重或电解质失衡且医源性疾病较多，因此所造成的医患关系紧张也不容忽视，为此，专业人员分析提议应设立静疗护理小组。静脉输液治疗是一种被广泛应用的基础护理技术操作，但静脉输液治疗绝不是简单的打针输液而已，它包括配制液体、选择器具、输液操作等等，无论哪个环节出现问题都会为患者的健康带来极大的隐患[3]。因此确保静脉输液治疗安全有着重大的意义。

综上，静疗护理小组临床应用效果良好且可以有效提高治疗安全性，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1]刘英慧，高颖. 《静脉治疗护理技术操作规范》知信行及知识来源与需求调查[J]. 中医药管理杂志,2020,28(19):27-31.

[2]侯杰绮.静疗护理小组在重症医学科静脉治疗中的应用及其安全性分析[J]. 中外医疗,2020,39(18):148-150.

[3]田百慧,李燕. 静疗小组护理对静疗工作的影响及效果评估[J]. 医药前沿,2020,10(7):149.