研究钼靶X线影像诊断乳腺疾病的临床效果评价分析

 研究钼靶X线影像诊断乳腺疾病的临床效果评价分析

周玮

湖北省谷城县人民医院邮编441700

摘要：目的：探讨钼靶X线影像诊断乳腺疾病的临床效果。方法：120例研究对象均为我院2021年1月到2021年12月期间收治的乳腺疾病患者，通过数字双盲法将其分为对照组（60例患者，行彩超检查）、研究组（60例患者，行钼靶X线影像检查），将病理检查结果为金标准，同患者检查结果进行对比，评价分析钼靶X线影像检查价值。结果：患者病理检查结果对比无明显差异(P＞0.05)；患者良性病变、肿块检出率对比无明显差异（P＞0.05），研究组恶性病变检查率高于对照组(P<0.05)。结论：乳腺疾病患者行彩超、钼靶X线影像检查，两种方法检出率相近，但钼靶X线影像检查在检查良恶性病变方面效果更为出色，临床建议两种方法结合应用，以便为乳腺疾病的诊疗工作提供有力依据。

关键词：钼靶X线影像；诊断；乳腺疾病；临床效果；评价

乳腺疾病在妇科临床上属于常见的一种女性病症，该型疾病如果无法及早发现和诊断，后果将会非常严重[1]。近年来，我国乳腺疾病的发病率在逐年增加，而且发病年龄有年轻化趋势，所以，乳腺疾病患者如果早期得到及时准确的诊疗，对改善其预后质量来讲意义重大[2]。乳腺疾病患者临床表现主要为乳腺肿块，可通过彩超、钼靶X线影像等方法实施检查[3]。但是当前上述两种检查方法欠缺相关参考依据，鉴于此，本次对我院收治的乳腺疾病患者分别进行彩超、钼靶X线影像检查，评价钼靶X线影像临床应用价值，研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

120例研究对象均为我院2021年1月到2021年12月期间收治的乳腺疾病患者，通过数字双盲法将其分为对照组（60例患者，行彩超检查）、研究组（60例患者，行钼靶X线影像检查）。资料见表1，无明显差异（P＞0.05）。

表1患者资料分析（x±s）

1.2方法

1.2.1对照组行彩超检查：患者取仰卧体位后将双臂外展，所用仪器为日本东芝Aplio数字全彩多普勒超声仪，调节探头频率到一定范围，将患者乳头作为中心做放射状横切扫描和纵切扫描，深入探查病灶具体位置，并对其形态大小、分布位置、同乳房表面距离位置进行判断。仔细观察病灶周围和内部血流信号，对乳腺周边组织周围淋巴结进行持续扫描，同健康乳房对比观察结果。

1.2.2研究组行钼靶X线影像检查：患者检查时取站立体位，前胸部位要充分暴露出来，所用仪器为BTX-9800高频钼靶乳腺X光机，检查时，全方位检查两侧乳房测斜位、水平位和垂直位，情况需要时要将设点压片要不断加大、摄影要不断放大以便获得理想的观察图像，对乳腺病灶位置、肿块形状、内部钙化情况、乳腺周围淋巴组织情况等要进行重点观察。

1.2.3检查结果判定。两组患者的检查结果均由二名专业影像医师负责进行阅片并出具相应报告。另邀请一名专业医师对两名影像医师出具的报告进行判断。以患者病理检查结果为金标准，同两组患者检查结果进行比对。

1.3观察指标

1.3.1患者病理检查结果对比。

1.3.2患者恶性病变、良性病变、肿块检出情况对比。

1.4统计学分析

数据应用SPSS22.0进行分析，其中计数进行X2检测，（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05有显著差异。

2结果

2.1患者病理检查结果对比

患者病理检查结果对比无明显差异(P＞0.05)，见表2。

表2患者病理检查结果对比（n,%）

2.2患者恶性病变、良性病变、肿块检出情况对比

患者良性病变、肿块检出率对比无明显差异（P＞0.05），研究组恶性病变检查率高于对照组(P<0.05)，见表2。

表3恶性病变、良性病变、肿块检出率对比（n,%）

3讨论

随着我国医疗科学技术的不断发展和进步，诊断技术更是取得重大进步，女性乳腺疾病的诊断准确率得到极大提升，而且在其他方面也已取得巨大成就[4]。彩超、钼靶X线影像检查是女性乳腺疾病常用的两种诊断方式，客观公正来讲，两种检查方法均有自己明显优势。彩超检查不会给患者带来任何创伤，操作简便快捷，能够反复进行，检查时组织间升阻抗差成像比较清晰，彩超检查方法的应用范围较广。但是也具有一些缺点，比如无法清晰检测出某些微小钙化部位，整体性能一般，而且当前尚无彩色多普勒反映病灶血流供应情况、脉冲测量最大流速值、阻力值的具体判断标准。而钙化是乳腺肿块的主要表现，应用彩超检查时极易漏诊该症状

[5]。钼靶X线影像检查是比较特殊的摄影影像检查方法，女性乳腺疾病患者行钼靶X线影像检查，无创、检查流程较为简洁，而且检查花费少。钼靶X线影像检查可将乳腺具体状况、所处位置、形态大小等特征清晰显示出来，该检查方法，还能将某些微小钙化部位清晰显示出来，针对微小钙化部位具有较高的检测敏感性。但钼靶X线影像检查同样存在一些缺陷，比如针对腺体敏感度低女性、年轻女性来讲，检测时可能会出现假阴性率问题6]。

本研究将患者病理检查结果作为金标准，对比彩超、钼靶X线影像检查结果发现，患者病理检查结果对比无明显差异(P＞0.05)；患者良性病变、肿块检出率对比无明显差异（P＞0.05），表示两种检查方法检出率均在90%以上，效果较为理想。但是研究组恶性病变检查率高于对照组(P<0.05)，表明钼靶X线影像检查在恶性病变方面的检出率要明显高于彩超检查。

综上所述，乳腺疾病患者行彩超、钼靶X线影像检查，两种方法检出率相近，但钼靶X线影像检查在检查良恶性病变方面效果更为出色，临床建议两种方法结合应用，以便为乳腺疾病的诊疗工作提供有力依据。

参考文献：

[1]刘东婷,黄秀娟,温兆赢,等.人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺疾病中的应用研究[J].中国医药,2022,17(3):115-120.

[2]丁苇,吴绍腾,赖晓全,等.钼靶,超声及MRI对乳腺疾病的诊断价值对比研究[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(2):81-83.

[3]刘隽悦,彭东,田艺,等.彩色多普勒超声联合乳腺钼靶X线诊断乳腺癌患者的临床应用及其诊断效能分析[J].中国数字医学,2020,15(4):113-115.

[4]杨海仓,花欣,高鹏飞.钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值分析[J].癌症进展,2021,19(18):1878-1881.

[5]张晓华,魏战友.超声和钼靶X线检查对更年期女性乳腺微小肿块的诊断比较[J].影像科学与光化学,2022,40(4):125-130.

[6]杨瑞华,张娟玲.钼靶X线与超声联合筛查早期乳腺癌的临床意义[J].实用临床医药杂志,2020,24(20):113-115.