三石止痒洗剂联合枸地氯雷他定胶囊治疗丘疹性荨麻疹的安全性评价

三石止痒洗剂联合枸地氯雷他定胶囊治疗丘疹性荨麻疹的安全性评价

卢楚兵

修水县第一人民医院（西院）  江西省修水县 332400

【摘 要】目的：研究三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊治疗丘疹性荨麻疹的临床效果。方法：选择在我院就诊的70例丘疹性荨麻疹病人，研究时间2020.6-2021.6，运用信封法进行分组，优化组35例，联合使用三石止痒洗剂与枸地氯雷他定胶囊治疗，参照组35例，使用枸地氯雷他定胶囊治疗，探究两组病人的疗效、症状、皮损总积分情况。结果：优化组病人的疗效高于参照组，存在统计学意义，P＜0.05；施治前，两组病人的症状、皮损总积分情况未见差异，P>0.05，无统计学意义；施治后，优化组病人的症状、皮损总积分低于参照组，存在统计学意义，P＜0.05。结论：在丘疹性荨麻疹的临床治疗中，三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊治疗安全性更高，疗效更明显，值得应用。

【关键词】三石止痒洗剂；枸地氯雷他定胶囊；治疗；丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹是临床中比较多见的皮肤病，该疾病可发生在任何年龄段，具有显著的季节性特征[1]。病人通常伴有剧烈的瘙痒症状，可影响正常生活和睡眠，搔抓后可出现继发感染，或逐渐演变成结节性痒疹[2]。当皮损消退后，病人的皮肤上会留下短暂的色素沉着，病程通常在一至两周左右[3]。为了改善病人的皮损情况和瘙痒症状，获得良好的预后，本文主要研究了三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊治疗丘疹性荨麻疹的临床效果，数据分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选在我院就诊的70例丘疹性荨麻疹病人，研究时间2020.6-2021.6，应用信封法，将病人分为两组，优化组（35例）：男性12例，女性23例，年龄20-55岁，平均（39.17±2.18）岁；参照组（35例）：男性13例，女性22例，年龄19-58岁，平均（36.53±1.08）岁。两组的资料无显著差异（P＞0.05），存在一定的可比性，本研究经过伦理委员会批准。

1.2方法

参照组：采取枸地氯雷他定胶囊治疗，病人每日服用一粒，需睡前服用。

优化组联合使用三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊治疗，三石止痒洗剂由多种药物组成，包括炉甘石、芒硝、黄柏、苦参等，每次一百二十五毫升，在药物中添加十倍温开水稀释，每日涂于患处，一天两次。所有病人都需要持续治疗半个月，在治疗过程中，应保证饮食清淡，不得食用一些牛羊肉和海鲜等食物。

1.3观察指标

研究两组病人的疗效、症状、皮损总积分情况。（1）疗效衡定：皮肤症状完全改善，SSRI超过百分之九十为显效；皮损基本消退，症状缓解，SSRI处于60%-90%之间为有效；病人的任何症状均为改变，SSRI处于20%-60%之间为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。（2）借助Liker4级评分法分析病人的症状和皮损情况。没有瘙痒症状（0分），轻度瘙痒（1分），中度瘙痒（2分），重度瘙痒（3分）；风团：没有皮肤破损（0分），皮损面积不足两平方厘米（1分），皮损面积在二至五平方厘米（2分），皮损面积超过五平方厘米（3分）。症状积分下降指数=（施治前积分-施治后积分）/施治前积分*100%。

1.4统计学方法

在此研究工作中选择的是SPSS.19统计学软件，病人的症状、皮损总积分情况以正态分布的计量资料表示，检验方式为t，两组的疗效以卡方检验，用例数和百分比（%）表示，P值<0.05具有统计学差异。

2结果

2.1两组病人的症状、皮损总积分情况比较

对比两组病人的症状、皮损总积分情况，施治前，两组病人的上述指标并未见明显差异，P>0.05，差异无统计学意义；施治后，优化组病人的症状、皮损总积分低于参照组，差异存在统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1分析两组病人的症状、皮损总积分情况(±S)

2.2分析两组病人的治疗效果

对比两组病人的治疗效果，优化组病人的治疗效果高于参照组，存在统计学意义，P＜0.05，见表2.

表2分析两组病人的治疗效果[n（%）]

3讨论

丘疹性荨麻疹多出现在病人皮肤暴露的位置，随后病人会产生3-10毫米大小的水肿性丘疹，多呈纺锤形，若症状严重，则会出现红色血性的大疱，严重影响病人的生活质量[4]。在临床中通常采取药物治疗的方式，而三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊的疗效更为明显[5]。

三石止痒洗剂具有清热止痒的作用，其中的炉甘石可收湿止痒，而该成分中的氧化锌可保护创面、抗菌抗炎，芒硝和寒水石具有消火消肿的效果，以上三种成分即为“三石”；苦参可杀虫止痒，其性寒味苦，该成分中的苦参碱能够有效抵抗皮肤炎症，针对急慢性炎症，均能起到良好的抗炎效果，黄柏能够起到泻火解毒的功效，两种药物联用可将清热燥湿止痒的作用发挥到最大；荆芥可开腠理，具有解表祛风的作用；地肤子可起到清热利湿的效果，其味性苦寒，蛇床子可杀虫止痒。甘草具有清热解毒之效，能够调和众多药物，该成分中的甘草酸和甘草次酸能够抗炎杀菌。多种药物成分相融合，能够达到清热祛风、燥湿止痒的作用

[6]。

    枸地氯雷他定胶囊属于一种新型的抗组胺药物，它的抗组胺作用实际上是通过人体内代谢转化成地氯雷他定实现，与地氯雷他定相比，该药物的效果更明显，具有一定的稳定性，其抗组胺作用也更强，药效的持续时间更长，不容易出现一系列的不良反应，安全性更高。

    总的来说，选取三石止痒洗剂+枸地氯雷他定胶囊治疗丘疹性荨麻疹病人，可有效改善病人的瘙痒症状，帮助病人加快恢复，提升其生活质量，具有较高的安全性，可以在临床中应用。

参考文献：

[1]任谦,何晓晓,刘晓晨. 灭荨汤联合窄谱中波紫外线照射对血虚风燥型慢性荨麻疹患者皮损症状、血液流变学及辅助性T细胞1/2平衡的影响[J]. 河北中医,2021,43(2):291-295. 

[2]廖雪丽,朱灿阳,麦碧薇,等. 氯雷他定联合左西替利嗪治疗儿童慢性难治性荨麻疹疗效及对血清IgE IFN-γ水平的影响[J]. 河北医学,2021,27(8):1383-1389. 

[3]李双凤,马超,王伟,等. 维生素D佐治特发性荨麻疹患者的效果及对其T淋巴细胞亚群、体液免疫水平的影响[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志,2021,20(4):358-361. 

[4]吴丹,刘敏,王晓哲. 慢性自发性荨麻疹血清IL-35、 TGF-β1、总IgE水平及其与瘙痒VAS评分和瘙痒时间的关系[J]. 标记免疫分析与临床,2020,27(2):257-261,266. 

[5]宿斌,熊志飞,赵炳,等. 慢性自发性荨麻疹患者血清维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯水平与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的关系分析[J]. 国际检验医学杂志,2020,41(4):435-439. 

[6]袁迎莉,李毓阳,贺立娟,等. 盐酸非索非那定递减疗法联合羟苯磺酸钙治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE、NO及免疫细胞因子的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2020,19(19):2060-2063.