心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用价值分析

心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用价值分析

胡艳

楚雄市人民医院，云南 楚雄675000

【摘要】目的：分析多病因性慢性心力衰竭患者应用心脏彩超诊断的应用价值。方法：抽取2020年1月至2021年7月期间我院接收的多病因性慢性心力衰竭患者40例作为研究样本，将患者设定为观察组，另外选择同期来我院接受健康体检的受检者40例作为参照组，对患者均应用心脏彩超进行检查、诊断，对比两组受检者的心功能指标（左心房内径、左室射血分数、左室舒张末期内径）及其阳性率。结果：从左心房内径、左室舒张末期内径、心功能指标阳性率方面来分析，观察组相比于参照组更高（P<0.05）；从左室射血分数方面来分析，观察组相较于参照组更低（P<0.05）。结论：在多病因性慢性心力衰竭患者的临床检查中应用心脏彩超诊断的应用价值比较高，值得推广。

【关键词】心脏彩超；多病因慢性心力衰竭；诊断价值

慢性心力衰竭是临床比较常见的心血管疾病，是一种并发症类型，是指因受到多种多样因素的影响，导致心肌不能正常收缩，不能为机体提供充足的血液供应，难以满足机体需求，从而引起疾病。慢性心衰是心血管疾病发展到比较严重的阶段，比较常见于中老年群体当中，且近年来这一疾病发病率呈现出上升趋势。多病因慢性心力衰竭这一疾病的诱发因素多种多样，比较常见的诱因有高血压、糖尿病、肺心病等，根据临床相关研究表明：目前多病因慢性心力衰竭的存活率与恶性肿瘤患者相似，疾病对患者的身心健康影响比较大，患者的病死率比较高。为此，应该要尽快明确患者的病情状况[1]。彩色多普勒超声在临床上的应用范围比较广泛，对多种疾病都有一定诊断价值，其中心脏彩超应用于心脏疾病患者中其价值得到广泛认可。本文主要分析在多因性慢性心力衰竭患者的临床诊断中应用心脏彩超的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    抽取我院2020年1月至2021年7月接收的多病因慢性心力衰竭患者40例，将其作为观察组，另外选择同期来我院行健康体检的受检者40例作为参照组，患者均接受心脏彩超检查，观察组一般资料如下：男性22例，女性18例；患者的年龄区间为40岁到84岁，平均年龄（63.46±3.04）岁；患者的病程时间为1年到11年，平均病程（5.28±1.49）年。参照组一般资料如下：男性23例，女性17例；患者的年龄区间为42岁到82岁，平均年龄（63.02±3.42）岁。比较两组受检者除病程时间之外的一般资料，结果显示对比差异无意义（P>0.05）。所有受检者均知情同意研究内容，并与我院签署相关协议书；研究已经得到医学伦理委员会批准。排除依从性比较差、处于妊娠期或哺乳期女性、恶性肿瘤患者、合并其他脏器病变患者。

1.2方法

所有患者均接受心脏彩超检查，检查仪器为Philips HD彩色多普勒超声诊断仪，指导患者在检查时保持左侧卧位，对患者的心脏及周边组织进行全面扫描，在扫描过程中超声探头频率维持在2MHz~4MHz之间，但是应该要合理控制超声探头，将其维持在心尖搏动处，保证心尖四腔心切面能清晰显示。密切观察受检者的血液流速、心室心脏结构、搏动速度等，并观察受检者的左心房内径、左室射血分数、左室舒张末期内径。

1.3研究指标

比较两组受检者的心功能指标（左心房内径、左室射血分数、左室舒张末期内径）及其阳性率。

1.4数据处理

数据输入SPSS21.0分析，心功能指标采用（±S）表示，t检验；心功能指标阳性率采用百分比（%）表示，卡方检验，P<0.05则说明有统计学意义。

2结果

2.1比较两组受检者的心功能指标

观察组患者的左室射血分数相比于参照组较低，左心房内径、左室舒张末期内径相比于参照组明显较高，互相对比差异明显（P<0.05），见表1。

表1：两组受检者的心功能指标对比（±S）

2.2比较两组受检者的心功能指标阳性率

观察组患者的心功能指标阳性率相较于参照组明显较高，差异明显（P<0.05），见表2。

表2：比较两组受检者的心功能指标阳性率[n(%)]

3讨论

慢性心衰是临床心内科中比较常见的疾病，也是一种危重病症，通常患者的病程时间比较长，因此需要长期接受药物治疗，旨在控制病情发展。在实际诊疗当中，随着疾病不断发展，患者的心室以及心房都会受到不同程度拖累，受累情况与患者的临床症状互相影响，加重患者的病情，疾病的主要诱因在于脑血管疾病。根据患者的心衰部位不同，心力衰竭可分为三种类型，其中左心衰竭通常是慢性心衰患者的初始症状，患者的主要表现在于呼吸困难、咯血、咳嗽等，可根据辅助检查米宁缺患者的发病原因、病史以及临床症状

[2]。对于慢性心力衰竭这一疾病的额诊断并不困难，临床诊断准确率也比较理想，误诊以及漏诊病例相对较少，有研究表明：慢性心衰疾病的发病率呈现出上升趋势，且大部分患者都合并有慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，对患者的生活质量带来严重影响。

当机体发生慢性心衰之后，患者经超声检查之后可明确观察到患者的左心射血分数降低，舒张期左室血流增多趋势，通过深入研究分析显示这也是导致左室舒张末期压力上升的重要因素[3]。对于健康人群来说，单纯根据患者的临床表现评估患者的病情比较困难，不同于一般的慢性心力衰竭疾病，多病因慢性心力衰竭的症状以及病因都比较复杂，且患者主要为老年群体，此类患者常常合并有多种基础性疾病，进一步增加患者的诊断难度。

心脏超声是临床上应用范围比较广泛的影像学手段，目前在临床上的应用范围比较广泛，经超声探头检查可清晰观察到心脏各平面的构造以及功能运转情况，观察范围比较直观，且经超声检查也能充分了解到患者的心脏构造、血流速度，给患者的疾病评估提供依据[4]。从结果上分析：观察组的左心房内径、左室舒张末期内径、心功能指标阳性率比参照组高，左室射血分数相较于参照组更低（P<0.05）。由此可见，心脏超声的应用对多病因慢性心力衰竭患者的诊断准确率比较高，但是有学者认为，在心脏彩超的应用基础上还应该要检查患者的心室、心房等实验室制表，从而为患者的临床诊断提供必要的数据支持。

综上所述，心脏彩超的应用能定量分析患者心功能变化情况，也能精准计算患者的左室射血分数等指标，为患者的临床诊断提供必要的参考，且这一检查方式为无创检查，患者的接受度比较高，值得推广。

参考文献：

[1]王颖.心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用分析[J].中国医疗器械信息,2022,28(12):94-96.

[2]李祥敏.多普勒彩超在慢性心力衰竭患者中的诊断特点分析[J].医学信息,2022,35(11):144-146.

[3]吐尔逊纳依·纳孜尔,玛依热·阿吉,翁萍.心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的临床有效性研究[J].影像研究与医学应用,2022,6(09):151-153.

[4]王培燊.心脏彩超应用于慢性心力衰竭患者诊断中价值分析[J].影像研究与医学应用,2022,6(01):55-57.