六盘水市妇幼保健院 , 贵州 六盘水553000
【摘要】目的 分析产后个性化护理对产妇产后母乳喂养及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2021年12月共计60例产科产妇,随机数法将其分为对照组(n=30 行基础护理)和观察组(n=30 行个性化护理),统计所有产妇于接受护理后的母乳喂养率情况、生活质量评分以及负面情绪评分。结果 观察组护理后的纯母乳喂养率高于对照组(p<0.05)。观察组产妇生活质量高于对照组(p<0.05);观察组护理后的负面情绪评分低于对照组(p<0.05)。结论 通过对产妇产后实施个性化护理干预,通过科学的健康教育可显著提升其纯母乳喂养率,可为新生儿的生长提供重要基础,另外产妇于接受个性化护理后的生活水平更高,提示个性化回来作用于产妇产后的母乳喂养管理中具有显著的使用效果。
【关键词】产后;个性化护理;母乳喂养;生活质量
分娩作为女性的常见生理现象,临床产妇分娩后的恢复情况以及身心健康往往与新生儿的健康发育具有直接的联系性,目前针对产科的研究管理重点主要在于产妇在分娩后的泌乳情况以及身体恢复情况当前临床护理工作的主要工作偏向已逐渐由病症转换为人,科学的干预措施对提高产妇的母乳喂养知识掌握以及泌乳管理有重要前提[1]。个性化护理干预作为当前临床护理措施之一,可充分体现以患者为中心的护理理念。现通过选取60例产科产妇进行调查,为探究个性化护理对产妇产后母乳喂养及生活质量的影响,报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2021年1月至2021年12月共计60例产科产妇,以随机数法将患者随机分对照组和观察组,详情见表1。一般资料于统计学软件SPSS中结果显示p>0.05。
表1 分组详情
组别 | 人数(例) | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) | 孕周(周) | 平均孕周(周) |
观察组 | 30 | 27~57 | 38.76±3.57 | 38~42 | 41.13±0.57 |
对照组 | 30 | 24~56 | 38.15±3.79 | 39~42 | 41.21±0.64 |
纳入标准 | (1)所有产妇均为单胎妊娠产妇;(2)产妇无其他妊娠综合性病症;(3)于签订同意书下进行数据调查 | ||||
排除标准 | (1)存在其他认知功能障碍者;(2)泌乳功能障碍者;(3)存在其他妊娠综合性病症者。 |
1.2 方法
1.2.1 对照组
所有对照组产妇接受基础护理内容,产后做好母乳喂养知识的教育并做好技能的指导,同时加强对产后产妇的宫缩管理。密切关注产妇的生命体征。
1.2.2 观察组
给予个性化护理:(1)早接触和吮吸,产妇在完成分娩后,护理人员需要让新生儿尽早接触产妇皮肤,同时引导新生儿对产妇乳头进行吮吸,持续30min。针对剖宫产产妇需要包裹新生儿后以产妇脸部与新生儿进行接触,同时将新生儿和产妇共同送至病房内,以母婴同室的护理方式进行干预,产妇以及新生儿需要在24h内保持较高的接触率,根据产妇自身意识和新生儿需求确认是否继续进行母乳喂养训练。以此调高训练小姑;(2)喂养护理:一般情况下,产妇在进行母乳喂养期间可根据自身需求选用舒适体位,其中以坐立或侧卧相对舒适。母乳喂养时间普遍较长,若无法保持舒适体位,则可能对新生儿含接产生影响,同时可能缩短吮吸时间。因此护理人员需要知道产妇以科学的体位进行喂养,喂养期间还需确保腹贴腹、胸贴胸,同时新生儿下颌需与产妇乳房紧贴并张大嘴将大部分乳晕吸入口中并鼓起两颊进行节奏型的吞咽和吮吸;(3)心理护理:产妇分娩后机体激素水平也会产生明显变化,产后焦虑、抑郁等情况会影响泌乳,因此护理人员需要做好产妇的心理管理,给予更多的支持和鼓励,确保产妇良好的心理状态,以提高母乳喂养的顺利推进;(4)综合护理:产妇的营养摄入和营养储备是确保泌乳量的质量的重要前提。因此护理人员还需要加强对产妇的营养管理,合理安排饮食、坚持清淡、营养的原则,同时嘱咐产妇多进行休息,保持充足睡眠,以此确保泌乳量[2]。
1.3 观察指标
(1)以拒奶、混合喂养和纯母乳喂养统计对比两组产妇的母乳喂养情况。
(2)以生理健康、心理健康、精神状态以及睡眠质量统计两组产妇于接受护理后的生活质量差异,评分按照SF-36评估指标为准,单项最高10分,越高代表产妇的生活质量越高。
(3)以SAS和SDS焦虑以及抑郁评分量表为准,评估产妇在接受护理前后的负面情绪指标变化,轻度焦虑:50~59分;中度焦虑:60~69分;重度焦虑:≥70分。轻度抑郁:50~69分;中度抑郁:70~89分;重度度抑郁:≥90分。
1.4 统计学方法
应用spss18.0分析处理,计量资料为(),采用t、%作为表达项,p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 产妇的母乳喂养情况统计对比
观察组护理后的纯母乳喂养率高于对照组,差异显著(p<0.05)。详情见表2。
表2 产妇的母乳喂养情况统计对比[例(%)]
组别 | 拒奶 | 混合喂养 | 纯母乳喂养 |
观察组(n=30) | 9(30.00) | 19(63.33) | 2(6.67) |
对照组(n=30) | 0(0.00) | 3(10.00) | 27(90.00) |
x2 | 10.588 | 18.373 | 41.713 |
p | 0.001 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组产妇的生活质量对比
观察组产妇生活质量高于对照组,差异显著(p<0.05),详情见表3。
表3 两组产妇的生活质量对比[分(±s)]
组别 | 生理健康 | 心理健康 | 精神状态 | 睡眠质量 |
观察组(n=30) | 9.12±0.63 | 8.93±0.58 | 8.55±0.61 | 9.13±0.46 |
对照组(n=30) | 7.83±0.53 | 7.45±0.46 | 7.72±0.48 | 8.64±0.32 |
t | 8.582 | 10.951 | 5.857 | 4.790 |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3 两组产妇护理前后的负面情绪评分对比
两组产妇护理前负面情绪指标差异不显著(p>0.05),观察组护理后低于对照组,差异显著(p<0.05)。详情见表4。
表4 两组产妇护理前后的负面情绪评分对比[分(±s)]
组别 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=30) | 68.47±6.33 | 42.36±4.13 | 76.23±7.99 | 44.41±4.26 |
对照组(n=30) | 68.12±6.21 | 52.28±5.42 | 75.93±7.57 | 60.63±5.76 |
t | 0.216 | 7.974 | 0.150 | 12.401 |
p | 0.830 | 0.000 | 0.881 | 0.000 |
3 讨论
分娩预后恢复作为产妇特殊的阶段,于阶段下产妇极易产生身体虚弱、负面情绪明显的现象,而该现象往往会对产妇的泌乳过程产生影响,从而促使母乳喂养率降低。另外产妇于分娩后各项机体器官无法迅速恢复至孕前状态,但产妇还需进行哺乳和新生儿的监护,由此在一大程度上促使其负面情绪加重,生活质量下降。因此,科学的护理干预对产妇的分娩后管理具有重要前提。个性化的护理方案相对于传统护理措施更具针对性。有调查指出,通过实施个性化的护理措施,产妇的恢复效果相对于基础护理更显著,通过缓解以及改善产妇产后的不良情绪,可促使其护理依从性的提升,良好的依从性和促使产妇能够积极学习母乳喂养知识以及树立意识,确保新生儿的健康发育,提高新生儿的机体免疫能力。另外有调查分析,母乳喂养不仅能够对新生儿免疫力形成提高的同时有助于产妇的分娩恢复。个性化的护理措施要求护理人员着重于观察产妇各个阶段的状态、情绪等指标,通过实施针对的喂养指导,如在喂养期间过于注重新生儿舒适度而不顾自身,会引起喂养疲劳以及新生儿的正常吮吸训练,喂养的时间和喂养量也会降低[3]。
本文以60例产后产妇进行分析指出,在针对产妇产后的护理中实施个性化护理措施,可保持产妇较高的母乳喂养率,减少拒奶以及混合喂养现象,效果较基础护理更明显;同时产妇的生活质量可取得显著提升,因分娩后产生的不良情绪表现也可于护理后取得显著改善,提示通过采用个性化的护理干预,可显著改善产妇预后,提高母乳喂养率,促进心生恶的健康生长。
综上所述,产后个性化护理对产妇产后母乳喂养率具有积极的使用效果,产妇的生活质量可取得明显提升。
参考文献
[1]冯海花. 产后个性化护理对顺产产妇新生儿母乳喂养成功率及生活质量的影响[J]. 当代医药论丛,2021,19(2):173-174.
[2]李如英,刘飞艳,李亚静,等. 个性化健康宣教对初产妇母乳喂养及新生儿护理能力的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(19):154-156.
[3]林烜,徐君,钟细燕. 延续性护理对适龄初产妇产后母乳喂养及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(1):67-69.