持续质量改进对门诊抽血护理质量及宣教效果的影响分析

持续质量改进对门诊抽血护理质量及宣教效果的影响分析

宋丹 

  北京大学人民医院   北京  西城区  100044

【摘要】目的分析门诊抽血开展持续质量改进对改善宣教效果与护理质量的效果。方法 将行200例抽血检查患者作为此次研究对象，随机分为参照组（采用常规护理）与干预组（采用持续质量改进），均组100例，入院抽血时间为2021.1-2021.12，对比两组护理效果。结果干预组护理质量评分低于参照组，P＜0.05；干预组掌握宣教知识率（98.00%）高于参照组（90.00%），P＜0.05。结论门诊抽血开展持续质量改可提高整体护理质量与采血知识宣教效果。

【关键词】门诊抽血；宣教效果；护理质量；持续质量改进

抽血检查是临床门诊日常工作之一，因每日抽血检查患者较多，导致部分患者需要排队等候，受各种因素影响极易产生焦虑与急躁等不良情绪，引起门诊医疗纠纷。为降低临床门诊因抽血引起的医疗纠纷发生率，为患者提供优质化护理服务尤为重要[1]。近年来，持续医疗质量改进被广泛应用于医院各科室中，促使整体医疗质量得到持续提升。持续质量改进主要内容在于建立质量管理教育培训与信息报告分析，评估改进质量，并完善质量控制管理网络体系[2]。鉴于此，本文旨在门诊抽血开展持续质量改进对改善宣教效果与护理质量的效果展开分析，内容如下。

1资料与方法

1.1基线资料

将2021.1-2021.12于我院门诊抽血的200例患者，随机分为参照组与干预组，均组100例，参照组男女各56、44例，年龄20-70岁，平均（51.37±5.14）岁；干预组男女各52、48例，年龄20-70岁，平均（51.26±5.41）岁。两组基线资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

参照组开展常规护理，干预组则实施持续质量改进，主要内容如下：（1）开展护理培训，增强责任心：护士长需加强科室护理人员的责任意识，端正其工作态度，确保护理人员了解到持续质量对患者的重要性及影响，积极参与科室组织的技能培训与知识教育等学习工作中；（2）弹性排班：科室执行弹性排班制度，灵活安排护理人员值班，优化工作内容，实施各项改进促使，规避不良事件；在采血高峰期适当增添人力资源，对已采集标本做好标记，避免标本混乱；（3）优化采血窗口：结合日常实际情况与接诊量，设立并增加不同采血窗口，如特殊人群采血窗口或危急患者采血窗口等；（4）重视患者干预：对采血患者实施综合护理干预，对待采血排队等候时间较长患者，可积极主动与其进行交流沟通，掌握患者病情，判断是否需要为患者提前安排采血，安抚其不良情绪，确保抽血工作稳定开展；（5）健康宣教：对患者及其家属积极开展宣传教育，可通过宣传册、宣传页等方式普及抽血操作流程及相关注意事项，如空腹静脉抽血的相关知识，在患者采血前做好全面评估，确保患者符合抽血检查的标准和要求；抽血过程中注意观察患者面部表情，主动与其进行沟通，嘱其抽血时保持放松，抽血后按压抽血点的时间；在完成血液采集后，及时将标本送检，避免检测质量受到影响。

1.3观察指标

（1）依据本院自制的护理质量评分问卷对两组护理质量进行对比，指标内容包括服务态度、安全运送标本、穿刺技术、等待问题，总分100分，评分与护理质量呈正相关。

（2）比较两组宣教内容掌握情况，患者接受宣教后，完全掌握采血相关知识则为完全掌握；接受宣教后基本掌握采血相关知识则为基本掌握；宣教后对采血知识未掌握则为未掌握；完全掌握与基本掌握等于总掌握率。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理质量

干预组护理质量评分低于参照组，P＜0.05，见表1。

表1比较两组护理质量评分（分，±s）

2.2宣教知识掌握情况

干预组掌握宣教知识率（98.00%）高于参照组（90.00%），P＜0.05，见表2。

表2比较两组宣教知识掌握情况（%）

3讨论

门诊采血在临床中是一项尤为重要的工作，但由于每日抽血患者较多，部分患者因他人插队或等待时间过长而产生焦虑情绪，在无护理人员及时安抚的情况下极易出现医疗纠纷。故为提高门诊采血护理质量，需及时提出改进措施，为患者提供优质且全面的护理服务，确保抽血工作井然有序

[3]。

本次研究结果表明，干预组护理质量与宣教知识掌握情况高于参照组，P＜0.05。进一步证实门诊抽血开展持续质量改进的可行性。分析原因在于，持续质量改进以患者为中心，积极开展提高抽血护理质量的干预措施，通过总结以往工作存在的问题，针对性做出改善措施；通过对护理人员开展护理培训，加强其工作责任心，运行弹性排班制度，优化采血窗口，为采血患者提供优质护理服务，针对实际情况实施健康宣教，能够高效率开展并完成护理质量管理，达到合理化与科学化的护理管理，以此强化抽血知识宣教效果，提高抽血护理管理质量[4]。

综上所述，门诊抽血开展持续质量改进效果确切可行，在提高临床整体护理质量的同时，还可提高患者对抽血知识的掌握情况，优化护理服务。

参考文献

[1] 王凤娥,蓝丽玲,梁洁. 运用品管圈缩短门诊抽血患者高峰时段等候时间的效果分析[J]. 国际护理学杂志,2020,39(6):1055-1059.

[2] 茅忠俊,田俊华,范梅莉. 持续质量管理在门诊抽血室抽血患儿护理质量管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(5):21-24.

[3] 屠艳琼. 采血岗位动态调整对门诊抽血室标本采集质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(9):1537-1540.

[4] 张伟峰,陈丽娜. 基于手机App的延续护理在社区脑卒中患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2018,24(2):190-195.