营养保健饮食护理干预在老年糖尿病患者中的应用成效

营养保健饮食护理干预在老年糖尿病患者中的应用成效

王世萌

山东第一医科大学附属肿瘤医院 250117

【摘要】 目的 分析营养保健饮食护理干预在老年糖尿病患者中的应用成效。方法 于2019年11月-2021年12月开展研究，本院收治的70例老年糖尿病患者为研究对象，以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施营养保健饮食护理干预。对比干预效果。结果 观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组（P<0.05）。结论对老年糖尿病患者开展营养保健饮食护理，能够通过饮食控制，提升患者血糖水平控制效果。 

【关键词】 糖尿病；老年；营养保健饮食护理；血糖

糖尿病是常见的慢性病，疾病发生及进展过程中，饮食均参与其中。对于初发糖尿病患者，采取合理的饮食及运动控制，能够有效控制血糖水平。在糖尿病患者的临床治疗中，除了合理用药外，合理的饮食习惯，也能够发挥协同作用，控制血糖水平，延缓糖尿病并发症进程。研究也发现饮食控制及调节，减轻患者胰岛、心脏及肾脏等器官负担，降低并发症发生风险。针对老年糖尿病患者对饮食知识了解不深，自我控制能力差等因素，采取有效的饮食营养干预，能够帮助患者更好的控制疾病[1]。本次研究将营养保健饮食护理干预应用在老年糖尿病患者的护理干预中，效果得到了充分肯定。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年11月-2021年12月开展研究，本院收治的70例老年糖尿病患者为研究对象，以随机抽签法分组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄61-82岁，平均（71.8±3.3）岁；病程1-11年，平均（4.8±2.5）年；对照组，男23例，女12例，年龄61-83岁，平均（71.2±3.7）岁；病程2-11年，平均（5.0±2.2）年；纳入标准：均明确诊断为糖尿病；年龄>60岁；患者及家属知情同意；排除标准：合并其他严重机体病变者；认知及精神障碍者。研究符合伦理标准。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，向患者发放健康教育手册，指导患者在网上下载糖尿病患者常用的食谱，按照食谱上的内容准备每天的膳食，控制糖、盐等摄入。

观察组在对照组基础上开展营养保健饮食护理。（1）健康教育。指导患者充分了解饮食、营养保健的重要性，告知其对患者疾病的影响，对药物治疗的影响。介绍饮食治疗在血糖控制及延缓并发症进程中的作用。使患者充分意识到高糖饮食使引发糖尿病的风险因素，不积极控制饮食可能导致血糖水平持续升高，加速并发症发生进程。指导患者饮食与药物治疗在糖尿病控制中同等重要，需要患者认真配合，执行医嘱，从饮食方面做好血糖的长期控制。（2）制定科学饮食方案。对患者病情、身体状况及饮食习惯进行充分了解后，为患者制定饮食计划。饮食中需要按照患者体重等指标计算每日需要摄入的热量，计算三大营养素每日摄入量，并指导患者热量及食物的转换原则。（3）指导患者根据血糖水平调整每日饮食方案，指导患者在餐前测量血糖，进行主副食搭配。指导患者饮食中米面及粗粮都是主食，产生的热量相同，可以进行合理的搭配。主餐后搭配含糖量低的蔬菜及水果，荤菜及豆制品适量摄入。指导患者每天饮食按照1：2：2的搭配原则，每餐进食2/3的预定餐量，剩下1/3加餐时食用。指导患者少吃多餐，三餐进行不同的搭配。根据餐后2h血糖水平，确定哪些食物升糖较快，尽量避免食用此类食物。（4）指导患者控制主食及食用油摄入，主食中，稀饭的含糖量高，且消化吸收快，更容易升糖。指导患者尽量少吃油炸食物，采用凉拌、蒸煮方式烹饪食物，更能够保证尽量少摄入食用油，更利于控制血糖水平。

1.3 观察指标

血糖控制效果，进行干预前后空腹血糖、餐后2h血糖检测结果[2]。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

干预前血糖水平在组间差异不显著（>0.05）；观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 血糖控制效果对比（±s，mmol/L）

3 讨论

糖尿病是一种常见慢性病，在老年群体中较为多发。老年患者机体新陈代谢慢，机体功能受到很大的损伤，在饮食、生活习惯等的影响下，更容易发生糖尿病[3]。糖尿病的典型症状是饥饿，饮食后尿量增加。因此患者多出现进食不规律的情况，摄入过多的含糖量高的食物，导致血糖水平进一步提升，引发多种并发症。

目前尚无糖尿病的治愈方案，需要长期用药及饮食控制达到降糖的目的。患者康复时间长，身心疲惫，对生活失去信心[4]。针对患者对糖尿病治疗过程中的合理饮食的认知需求，本次研究将营养保健饮食护理应用在老年糖尿病患者的护理中。通过改善患者的不良饮食习惯，使患者减少食物中糖分的摄入量，确保降糖效果，提升患者的疾病控制效果。通过营养保健饮食护理干预，患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低。这一研究结果与护理人员在开展营养保健饮食过程中，进行糖尿病患者营养保健知识认知宣教，纠正患者的不良饮食习惯，使其饮食的科学性得到提升。在护理人员的指导下，患者确定了正确的饮食结构及饮食习惯，可通过科学合理的饮食计划，在摄取足够的营养的同时，减少对血糖水平的影响。通过营养保健饮食护理的指导，患者能够合理控制饮食，进行饮食习惯的调节，从而降低饮食对血糖水平的影响，达到较好控制疾病的目的。

综上，在老年糖尿病患者的临床干预中，采取营养保健饮食护理干预，利于引导患者科学进食，合理控制含糖食物的摄入，提升自我管理能力，达到控制血糖的目标。

参考文献：

[1]陆小宁. 饮食营养护理与健康教育联合对糖尿病患者遵医行为及心理状态干预价值[J]. 糖尿病新世界,2022,25(1):102-105.

[2]谢雅荣,江荣. 认知行为护理结合饮食护理对糖尿病肾病血液透析患者营养状况及肾功能的影响[J]. 透析与人工器官,2021,32(4):75-76.

[3]陈燕,王莉,唐莎,杨静,何婷. 时效性激励护理模式在糖尿病患者饮食护理中的应用效果[J]. 中国临床护理,2021,13(12):753-755+760.

[4]杨轶凡. 专病一体化饮食护理模式对慢性心衰并发糖尿病患者的影响[J]. 保健医学研究与实践,2021,18(S1):43-45.