消毒供应中心去污区清洗设备防护功能改进研究

消毒供应中心去污区清洗设备防护功能改进研究

张宽,童品月,帅静,通讯作者

中国人民解放军西部战区总医院 四川成都610036

【摘要】目的：分析消毒供应中心去污区清洗设备防护功能改进。方法：本院于2021年7月实施清洗防备功能改进措施，将2021年1月至2021年6月实施前的消毒供应室护理人员为对照组；2021年7月至2021年12月实施后的护理人员为观察组。对比实施前后质量。结果：观察组医院感染发生率低于对照组，P＜0.05；观察组工作质量高于对照组，P＜0.05。结论：消毒供应中心去污区实施清洗设备防护功能改进措施，能够提高清洗效果，降低医院感染发生率。

【关键词】消毒供应中心；去污区；清洗设备防护功能改进措施 

消毒供应室作为医院的重要科室之一，其主要是负责对所使用器械进行消毒灭菌，确保无菌物品配送等相关工作，对医院感染的控制效果有直接影响，对患者及医护人员的安全造成较大威胁。所以医院应做好消毒供应室质量控制工作[1]。医院消毒供应室在展开消毒杀菌时，一般多选择使用传统工作流程，即相关科室在对所使用的器械及物品进行清洗、包装之后，再送至消毒供应室对其进行二次消毒处理。依据传统流程，消毒效果并不理想，较易出现医院感染等问题。因此当前去污区实施清洗防备功能改进措施，效果较佳。基于此，本院于2021年7月实施清洗防备功能改进措施，本次研究将2021年1月至2021年6月实施前的消毒供应室护理人员为对照组；2021年7月至2021年12月实施后的护理人员为观察组。对比实施前后护理质量。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院在2020年10月-2021年10月对消毒供应室采取全程质量控制管理。消毒供应室科室共有医护人员20名，副主任护师1名，护师11人，护士8人。硕士学历1人，本科学历10例，专科学历9例；年龄在25-40岁，平均年龄为（33.12±1.02）岁。

1.2 方法

对照组：基础护理。利用常规清洗设备，对消毒供应室展开清洗干预，保障清洗效果。

观察组：清洗防备功能改进措施。

第一，成立清洗防备功能改进措施小组。选取经验丰富人员，组建管理小组。设立行政层级，其包含质检员、管理主任以及各科室的护理人员。其次对护理人员的质量管理职责进行确定，保障质量管理水平的提升。依据相关研究文献资料，制定科学护理方案，保障小组成员均掌握全程质量控制管理，再参与后期护理工作。

第二，完善制度标准。构建专业的监管小组，其应定期对护理人员所开展的护理措施展开评估，并分析护理人员所实施措施是否符合医院相关要求，对护理工作流程进行规范处理，及时发现并总结其中存在的问题，在探究后提出优化改善措施，对护理制度进行完善。统计往常出现的风险事件，分析原因后，进行改进与优化，针对可能存在的问题，寻找解决措施，进一步降低风险事件的发生率。

第三， 环氧乙烷灭菌法。由于环氧乙烷能够在常温下，将芽胞在内的各类微生物进行消灭，且具有较强的穿透性，对手术器械的损伤较小。因此在临床中使用较多。加之环氧乙烷具备晚上的检测方式，对灭菌质量进行控制，效果较佳。但需注意的是，该方法灭菌时间以及循环时间较长，无法连续对医院器械进行灭菌处理。另外，环氧乙烷属于可疑致癌物质，具有爆照等风险，需小心存放。

第四，开展器械清洗管理。消毒供应室的工作人员应对需要清理的腹腔镜器械进行分类，随即展开清洗、杀菌以及消毒工作。在对腹腔镜器械进行清洗杀毒工作时，应注意以下问题：初次清洗腹腔镜器械时，应严格依照无菌操作的制度，并且在将腹腔镜器械进行清洗消毒后，对腹腔镜器械的数量进行统计，在保障腹腔镜器械数量未出现问题后，进行腹腔镜器械包装以及密封。随后将其送到消毒供应室清理后的指定位置。

1.3 观察指标

（1）医院感染：在实施前后实时监测，记录出现医院感染次数。

（2）检查合格率：在实施前后抽取器械样本，分析回收合格率、清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率等指标检查合格率。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS22.0分析，计量资料用t检验；计数资料用X２检验。P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 医院感染发生率

实施前共展开1221次监测，医院感染发生例数为22次，占比1.80%；实施后，共展开1325次监测，医院感染发生例数为2次，占比0.15%；差异具有显著性（X2＝18.546，P＜0.001）。

2.2 工作质量比较

实施后工作质量优于实施前，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1.

表1 工作质量比较（n，%）

3 讨论

消毒供应室负责回收、清洗、发放各科室使用的医疗器械以及敷料、污染物等物品，消毒供应室的工作内容复杂，是保障各科室医疗器械及物品使用安全的重要屏障，关系到整个医院的工作质量[2]。

清洗设备防护功能改进措施属于一种新型的管理模式，在当前临床中使用较为广泛，具有显著优势。全程质量控制管理通过全面性的护理服务，提高治疗效果。清洗设备防护功能改进措施进一步明确了层级的分工职责，每位护理人员对自身的任务有所明确，降低器皿消毒时的混乱情况的同时，提高护理质量以及护理效率。在实施清洗设备防护功能改进措施后，会构建一支专业化的管理小组，体系完善，能够更好地发挥培训效果。提高护理人员专业水平的同时，加强对医护人员的管理力度，降低其出现不良事件、消毒供应室感染的发生率，效果更为显著。

综上所述，消毒供应中心去污区实施清洗设备防护功能改进措施，能够提高清洗效果，降低医院感染发生率。

参考文献：

[1] 魏娟青, 蒋美娜. 强化质量监控及持续改进在消毒供应中心感染防控中的作用探讨[J]. 中华全科医学, 2020, 18(12): 2125-2127.

[2] 林英, 朱小琼, 李惠玲. 消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J]. 成都医学院学报, 2020, 15(3): 383-387.