厦门莲花医院 超声科, 福建 厦门 361102
【摘要】目的:探究针对高血压性心脏病的临床诊断采取心脏彩色多普勒超声诊断方式的有效性。方法:随机抽取2021年7月至2022年7月期间前往我院就诊的高血压性心脏病患者53例,对其均进行常规心电图诊断、心脏彩色多普勒超声诊断。比较对应检查结果。结果:两种方式所得阳性检出率结果差异明显,心脏彩色多普勒超声高于常规心电图(P<0.05)。心脏异常情况检出结果对比具有显著差异,心脏彩色多普勒超声诊断方式下的左心室肥厚、左心房增大、主动脉
扩张以及主动脉弹性减退检出率均高于常规心电图诊断结果(P<0.05)。结论:心脏彩色多普勒超声诊断的应用在高血压性心脏病中具有较高诊断价值,与常规心电图诊断相比,能够更好的检出心脏异常情况,提高诊断率,对临床医师出具相应的诊疗方案具有重要参考作用。
关键词:心脏彩色多普勒超声诊断;高血压性心脏病;诊断价值
高血压,临床常见慢性基础疾病,具有较高发病率,长期处于血压增高水平将会加重左心室负荷,导致出现左心室代偿性肥厚、扩张现象,即所谓的高血压性心脏病,严重威胁着患者的生命健康[1]。但由于此病症的临床症状不具有特异性,因此导致难以及时准确判断患者病情。故,需要提高临床诊断有效性以保证患者的最终治疗效果。就此,本次分析特选取我院近年接收的高血压性心脏疾病患者为对象,以探究心脏彩色多普勒超声诊断的应用价值,如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对2021年7月至2022年7月期间前往我院就诊的高血压性心脏病患者中加以随机抽取,共53例。男性38例、女性15例。年龄区间为48~80岁,估值计算所得平均年龄为(60.41±2.78)岁。病程1~12年,平均病程(6.50±1.60)年。
1.2 方法
所有患者均接受常规心电图诊断、心脏彩色多普勒超声诊断,行检前嘱咐患者保持静息状态、平稳呼吸。(1)常规心电图:取患者平卧位,利用百慧 GS-281 心电图机展开12导联常规心电扫描,观察并记录心电图变化情况。(2)心脏彩色多普勒超声诊断:主要以左侧位、仰卧位为主,利用 GE ViVidE9-XDdeor 超声诊断仪展开扫描,设置探头频率 3 MHz,对胸骨左缘长轴切面进行 M 型样,测定心腔大小、心脏室壁厚度等指标,诊断结束后由具有较高资质的专业医师进行阅片处理。
1.3观察指标
(1)统计比较两种诊断方式对应的阳性检出率。(2)记录比较两种诊断方式对心脏异常情况的捡出率,包括断左心室肥厚、左心房增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退。
1.4 统计学方法
对此次数据资料的分析处理均通过系统软件SPSS22.0版本进行,相关计量资料利用()表示,予以t展实施检验;相关计数资料利用(n/%)表示,予以X2实施检验,将P<0.05作为组间数据差异具有统计学意义的标准。
同常规心电图检查相比,心脏彩色多普勒超声诊断对高血压性心脏病的阳性检出率更高(P<0.05)。见表1。
表1 两种诊断方式对高血压性心脏病的检出结果比较 [n(%)]
诊断方式 | 阳性 | 阴性 |
心脏彩色多普勒超声诊断(n=53) | 49(92.45) | 4(7.55) |
常规心电图诊断(n=53) | 40(75.47) | 13(24.53) |
X2 | 5.675 | 5.675 |
P | 0.017 | 0.017 |
2.2 两种诊断方式对心脏异常情况的检出结果比较
心脏彩色多普勒超声诊断方式下的左心室肥厚、左心房增大、主动脉扩张以及主动脉弹性减退检出率均高于常规心电图诊断结果(P<0.05)。见表2。
表2 两种诊断方式对心脏异常情况的检出结果比较 [n(%)]
诊断方式 | 左心室肥厚 | 左心房增大 | 主动脉扩张 | 主动脉弹性减退 |
心脏彩色多普勒超声诊断(n=53) | 45(84.91) | 48(90.57) | 46(86.79) | 12(22.64) |
常规心电图诊断(n=53) | 17(32.08) | 16(30.19) | 20(37.74) | 0(0.00) |
X2 | 30.463 | 40.381 | 16.061 | 13.532 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
高血压是尤为常见的高发疾病,以血压升高为主要表现,易引发多种并发症。而长期的高血压水平也易导致心脏发生形态、功能等方面的相关病变,进而引发高血压性心脏病[2]。此病症初期一般无典型症状,难以被察觉,因此,提高临床诊断有效性对患者的治疗具有重要意义。近年来,针对高血压性心脏病的临床诊断方法较多,影像学检查为主流,具有诊断效率高、无创等优势,但不同方式因其检测原理、判断指征不同,其对应的诊断效果也各有差异[3]。故,合理选择最佳诊断方式对提高临床诊断准确性,保证患者的治疗效果尤为重要。常规心电图是比较传统的诊断方式,能够较好的明确患者的心脏生理状态,但难以有效观察其心脏结构、功能以及心肌收缩情况,诊断效果并不十分理想。而心脏彩色多普勒超声诊断则能迅速捕捉到患者的心脏血流信号等基础数据,进而完整详细地显示其心脏各断面情况,同时,还可更加立体、直观展现患者心脏结构,利于医师判断患者的具体病情,提高诊断效果。由此次分析结果显示:心脏彩色多普勒超声诊断的阳性检出率明显高于常规心电图诊断,且对左心室肥厚、左心房增大、主动脉扩张以及主动脉弹性减退等异常情况的检出结果也更高(P<0.05)。
综上所述,针对高血压性心脏病的临床诊断,采取心脏彩色多普勒超声诊断具有理想效果,能够有效观察患者的心脏结构及异常情况,提高检出率,对患者的临床诊疗具有重要的参考价值,值得推广。
参考文献
[1]刘效榕.彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值[J].中国医药指南,2022,20(06):72-74.
[2]张敏.心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床价值分析[J].中国实用医药,2021,16(24):42-44.
[3]张路平.心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病中的诊断价值[J].医疗装备,2020,33(13):27-28.