慢性牙周炎患者行口腔种植修复技术治疗的近远期疗效分析

慢性牙周炎患者行口腔种植修复技术治疗的近远期疗效分析

王玮   ,何福江   ,陈远礼  ,祝利群

广元口腔医院  四川广元  628017

【摘要】目的：探究慢性牙周炎患者接受治疗时，选择口腔种植修复技术后对其治疗效果的影响。方法：将50例慢性牙周炎同时缺失牙的患者纳入研究，了解并发症发生情况、远近期疗效以及满意度。结果：经过口腔种植修复技术进行慢性牙周炎缺牙修复治疗后，患者对于舒适度、美观度、固位功能、咀嚼功能的评分较好，同时通过随访3个月、6个月、9个月以及12个月后可以了解到种植体成功留存率逐渐增加，且各时间段均存在差异性，P＜0.05。结论：口腔种植修复技术对于保留慢性牙周炎患者的牙龈形态，减少种植体脱落，提高种植修复成功率有积极效果，同时也能够提升患者对于治疗的满意度。

【关键词】慢性牙周炎；口腔种植修复；近期疗效；远期疗效

作为常见的牙周疾病，慢性牙周炎的发生与炎症以及牙周组织受到破坏有关，会使患者牙缺失生活质量受到不利影响，牙周软组织炎症、牙槽骨的吸收都属于慢性牙周炎的主要临床表现[1]。若患者病程较长或病情严重，容易出现牙齿松动、牙周袋形成，还会导致牙列缺损、缺失的发生，因此需要予以有效的修复治疗以改善上述情况。而口腔种植修复技术是目前治疗慢性牙周炎导致缺牙时所应用的常见手段，因此了解该项技术的相关作用有重要意义。本次简述了口腔种植修复的相关措施，并对该治疗技术应用在慢性牙周炎且缺失牙患者治疗中的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选取时间及病例数：2021年2月至2022年6月，50例，研究对象：于我院接受诊治的慢性牙周炎患者，男女患者分别有25例、25例，年龄中位数（43.6±8.7）岁，平均病程（6.2±1.5）个月，3、6、9、12个月均予以口腔种植修复治疗。

纳入标准：①知情同意；②精神、认知正常；③存在牙列缺损缺失1-3颗。

排除标准：①合并全身系统疾病；②患有恶性肿瘤等禁忌症；③临床资料缺项。

1.2 治疗方法

术前对患者进行牙周治疗，包括龈上洁治和龈下刮治，并使用过氧化氢溶液冲洗患者牙周袋，叮嘱患者按时服用消炎药物。每两周对患者牙周情况进行复查，并对其牙菌斑、牙结石等进行彻底清除，同时需对患者牙龈及软组织状况进行检查，确保患者牙周病情稳定后展开手术治疗。

通过X线（口腔全景片、CBCT）检查患者牙齿状况，观察缺损部位解剖结构，设计口腔种植治疗方案。术中常规消毒麻醉后，在无牙区域做切口并清除周围肉芽组织，牙周组织处理好后确定种植体植入部位，并将种植体植入其中，采取黏膜下愈合方式进行缝合[2]。

手术完成5-6个月后复查患者口腔情况，并行2期手术，术后3周为患者制作义齿上部结构，叮嘱患者3-6月定期复查。

1.3 观察指标

①治疗满意度：使用科室自拟问卷由患者进行满意度评价，评价项目包括舒适度、美观度、固位功能和咀嚼功能，每项总分10分，分值与满意度呈正相关。②远近期疗效：通过一年随访，了解在术后3个月、6个月、9个月以及12个月时的治疗效果，根据感染、松动、咀嚼功能、骨吸收等判定种植体情况，包括种植体失败、种植体成功存留、存留种植体有问题以及存在失败迹象种植体。

1.4 统计学方法

使用SPSS28.0软件对数据进行统计，计量资料以（）表示，t检验，计数资料以n（%）表示，行卡方检验。

2 结果

2.1 满意度

患者对各项满意度的评分具体见表1。

表1 满意度评分（）

2.2 远近期疗效

不同时间段种植体存留成功率均存在差异，P＜0.05，结果详见表2。

表2 远近期疗效对比 n（%）

不同时间段比较具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

牙周炎作为临床常见口腔疾病，与细菌感染、创伤性咬合创伤等有关，疾病在进展过程中炎症会逐渐扩展到深部牙周组织，以此演变为慢性牙周炎。慢性牙周炎与牙列缺损、缺失存在直接的联系，若患者未能及时治疗，便会导致牙列缺损或缺失发生，加剧病情的同时也会对患者的牙齿美观、稳定性造成不良的影响，症状严重需予以牙列缺失修复。而慢性牙周炎患者在牙列缺损的情况下应当如何进行合理的种植修复便成为目前临床的热议话题。

口腔种植修复技术不断完善，在有效避免许多口腔治疗禁忌症的同时，可为患者提供富有整洁美观和舒适度的种植牙，目前已在临床上广泛应用[3]。结果显示，对慢性牙周炎缺牙患者实施口腔种植修复后，其在近期及远期的疗效存在差异性，P＜0.05，且治疗效果呈进行性上升。可见通过口腔种植修复技术能够使患者牙列缺损部位得到修复，有利于保持慢性牙周炎患者的牙周组织和骨组织与种植体的紧密结合，增强稳定性，还能够满足患者对于慢性牙周炎治疗的相关要求，从而能够提高患者满意度。在张火召，曹小军

[4]等的研究中还能够了解到，慢性牙周炎患者接受口腔种植修复治疗不会加重患者慢性牙周炎症状，但种植体会受牙周炎影响。本次研究在定期对患者进行口腔复查的同时，还叮嘱患者加强牙周炎治疗，以便能够减少牙槽骨吸收，提高远期疗效。例如采用消炎抗菌药治疗、口腔健康教育等可改善患者治疗后的恢复效果[5]。

综上所述，口腔种植修复能够有效提升对慢性牙周炎患者牙列缺损的修复效果，有利于恢复患者的口腔功能，且对牙周治疗有着较好的近期治疗效果，后续患者需对牙周炎进行针对性治疗，以此能够保证远期治疗效果，促进患者满意度提升。

参考文献

[1]王月娥.慢性牙周炎患者行口腔种植修复技术治疗的近远期分析[J].数理医药学杂志，2020,33(10):1575-1576.

[2]曹凯华，黄伟坚.慢性牙周炎合并牙列缺损患者行口腔种植修复技术治疗的近远期疗效分析[J].中国现代药物应用，2021,15(13):70-72.

[3]孙中毅.口腔种植修复技术对慢性牙周炎患者龈沟液炎症反应的影响[J].现代诊断与治疗，2020,31(17):2793-2795.

[4]张火召，曹小军.口腔种植修复对慢性牙周炎患者牙周指数及MMP水平的影响[J].当代医学，2021,27(06):142-143.

[5]陈玲，林笛，曹莉.强化口腔护理干预在慢性牙周炎种植修复中的应用效果观察[J].现代实用医学，2021,33(09):1220-1221.