南京市六合区人民医院,江苏南京211500
【摘要】目的:探究年轻恒牙窝沟龋患者采取预防性树脂充填的效果。方法:经电脑随机分组方法对2021年1月-2022年3月间我科室接收的48例年轻恒牙窝沟龋患者进行分组,(24例)常规组:传统树脂填充治疗方法、(24例)研究组:预防性树脂充填治疗方法。观察分析组间患者填充率及发生龋齿情况。结果:与常规组对比,研究组填充体保留率更高,继发龋齿率更低,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:年轻恒牙窝沟龋患者采取预防性树脂充填治疗效果突出,不仅可以使填充体保留率提升,而且可以减少继发龋齿的发生,在临床上的参考价值比较高,推荐积极应用。
【关键词】预防性树脂充填治疗;年轻恒牙窝沟龋;继发龋齿;保留率
窝沟龋属于在点隙沟裂处发生的龋,主要与这个部位发育及解剖有一定关系,主要发病于牙齿刚发出的阶段。传统治疗方法采取光固化复合树脂进行充填龋损,其他窝沟不采取任何措施,过几年,这颗牙可能由于患龋采取治疗措施,不仅给患者身心带来极大危害,而且给患者带来极大的经济压力[1]。随着医疗技术的进步,预防性树脂填充,属于治疗窝沟龋的一种新方式,其利用树脂材料、酸蚀技术进行填充。本文探究年轻恒牙窝沟龋患者采取预防性树脂充填的效果。如下报道:
1 资料与方法
1.1 一般资料
经电脑随机分组方法对2021年1月-2022年3月间我科室接收的48例年轻恒牙窝沟龋患者进行分组,(24例)常规组:传统树脂填充治疗方法、(24例)研究组:预防性树脂充填治疗方法。本院伦理委员会对本次研究审核批准。纳入标准:(1)经临床诊断,属于恒牙窝沟龋患者;(2)患者视觉、听力、意识、理解能力、沟通能力正常;(3)患者个人资料完整;排除标准:(1)合并其他口腔疾病者;(2)心理障碍者;(3)具有精神方面疾病者。组间患者基线资料差异,并无统计学意义(P>0.05)。如下:
表1 :2组恒牙窝沟龋患者一般资料对比[(±S)/n]
组别 | 性别(例) | 年龄(岁) | 病程(d) | |||
男 | 女 | 范围 | 均值 | 范围 | 均值 | |
研究组(n=24) | 13 | 11 | 7-15 | 10.08±1.25 | 5-12 | 5.16±2.43 |
常规组(n=24) | 14 | 10 | 6-14 | 9.09±1.24 | 4-13 | 5.14±2.46 |
t/χ2值 | 0.022 | / | 0.322 | / | 0.423 | |
P值 | 0.342 | / | 0.342 | / | 0.622 |
1.2 方法
常规组(传统树脂填充治疗方法):利用光固化树脂,填充患者龋损位置。
研究组(预防性树脂充填治疗方法。):(1)认真观察患者龋损深度、大小,结合观察结果选择合理的填充材料。(2)对患者龋损的位置进行观察,如果在牙釉质中,尽可能选择流体树脂材料,把患者龋环组织全面去除后,全面清洁牙面,然后给予冲洗和隔湿等。待充填材料固化以后,把封闭剂涂抹在患者牙合面。(3)如果龋损的位置在牙本质层中,选取充填材料的时候要选取氢氧化钙,把其作为充填垫底材料,涂布酸蚀剂,用作患者窝沟和窝洞酸蚀,大概在30%以后利用压水气进行冲洗,然后进行防湿、干燥操作,把封闭剂涂抹在患者牙合面。
1.3 观察指标
对比组间充填体保留情况。采取不同填充物之后,观察2组效果,临床效果分为三种,即充分保留、部分保留、脱落。保留率= (全部保留+部分保留)/总数x 100%。
1.4 统计学分析
经SPSS25.0进行统计学处理,计数资料采用率(%)表示,应用x2检验,以(P<0.05)具有显著性差异。
2 结果
2.1对比组间充填体保留情况
与常规组对比,研究组填充体保留率更高,激发龋齿率更低,组间可见明显差异(P<0.05)。如表2:
表2:组间发生并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 脱落 | 部分保留 | 全部保留 | 保留率 | 继发龋齿 |
研究组 | 24 | 1(4.17) | 6(25.00) | 17(70.83) | 23(95.83) | 1(4.17%) |
常规组 | 24 | 3(12.50) | 5(20.83) | 12(50.00) | 20(83.33) | 4(16.67%) |
X2 | 6.176 | |||||
P | 0.013 |
3 讨论
近年来,年轻恒牙窝沟龋患者不断增加,防治年轻恒牙窝沟龋疾病已经成为临床口腔科主要关注项目。窝沟龋属于在点隙沟裂处发生的龋,主要与这个部位发育及解剖有一定关系,主要发病于牙齿刚发出的阶段,给其牙齿正常生长带来不良影响[2]。年轻恒牙具有舌面窝沟,牙合面存在很大点隙,患者颊面同样存在很多点隙,不但窝沟形状表现出复杂的特征,而且窝沟深度也不相同。人们在刷牙的时候,牙刷不能深入到窝沟里面,导致龋菌代谢长时间停留在窝沟深处,从而引发牙窝沟龋。传统治疗方法采取光固化复合树脂进行充填龋损,其他窝沟不采取任何措施,随着医疗技术的进步,预防性树脂填充,属于治疗窝沟龋的一种新方式,其利用树脂材料、酸蚀技术进行填充。认真观察患者龋损深度、大小,结合观察结果选择合理的填充材料[3]。对患者龋损的位置进行观察,如果在牙釉质中,尽可能选择流体树脂材料,把患者龋环组织全面去除后,全面清洁牙面,然后给予冲洗和隔湿等。待充填材料固化以后,把封闭剂涂抹在患者牙合面。如果龋损的位置在牙本质层中,选取充填材料的时候要选取氢氧化钙,把其作为充填垫底材料,涂布酸蚀剂,用作患者窝沟和窝洞酸蚀,大概在30%以后利用压水气进行冲洗,然后进行防湿、干燥操作,把封闭剂涂抹在患者牙合面。本次研究结果得出,与常规组对比,研究组填充体保留率更高,继发龋齿率更低,
组间可见明显差异(P<0.05)。这表示,采取预防性树脂充填治疗,可以使填充体保留率提升,而且可以减少继发龋齿的发生。
综上所述,年轻恒牙窝沟龋患者采取预防性树脂充填治疗效果突出,不仅可以使填充体保留率提升,而且可以减少继发龋齿的发生,在临床上的参考价值比较高,推荐积极应用。
参考文献
[1]蔡欣如,朱金晓.预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床价值体会[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(01):61-62.
[2]李华.预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析[J].家庭医药·就医选药,2018,(10):140-141.
[3]任建武.预防性树脂充填治疗年轻恒牙窝沟龋临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(63):161.