PDCA循环护理模式在消毒供应室中的价值

PDCA循环护理模式在消毒供应室中的价值

曹秋香,林叶微

中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院温州院区供应室

浙江温州  325000

【摘要】目的：针对PDCA循环护理模式在消毒供应室中的价值展开分析。方法：选取本院60件消毒样品作为研究对象，实施PDCA循环护理模式，本次护理实施周期为1年（2020年3月-2021年2月），收集并统计护理前后所有样品的消毒品质评分，并进行对比分析。结果：PDCA循环护理模式实施后样品消毒品质评分明显较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在消毒供应室的工作中实施PDCA循环护理模式可以提高工作质量，提升医务人员的满意度。

【关键字】PDCA循环护理模式；工作质量；消毒品质

如果在消毒供应室的操作过程中没有达到无菌操作的标准可能会造成院内感染，增加医务人员的工作压力，激发医患纠纷，如果事件发展严重还可能威胁到患者的生命安全，所以做好消毒供应室的管理工作至关重要[1]。PDCA是近年来兴起的一种新型管理模式，已经被临床广泛应用于消毒供应室管理工作，且取得良好效果，本次就针对PDCA循环护理模式在消毒供应室中的价值展开分析，为临床消毒供应室管理工作的开展提供参考，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

我院消毒供应室共11名工作人员，其中男1名，女10名，年龄区间40-55岁，平均年龄43.45±2.34岁，文化程度：大专4例，本科4例，其余3例，消毒人员1名，卫生人员3名，其余4例，工作人员资料对比（P＞0.05）为差异有统计学意义。60件消毒样品中手术器械包29件，各类医疗耗材包31件，我院相关管理部门对本研究完全知情，并批准此项研究。

1.2方法

1.2.1计划阶段（P）

组建专门的PDCA循环护理模式管理小组，对以往消毒供应室消毒工作中存在的问题进行分析，其主要内容如下：（1）需要加强消毒供应室管理力度，因为个别工作人员操作时没有按照规范流程进行，导致操作存在失误，增加风险发生概率。（2）消毒室工作人员缺乏对专业知识的认知，只是凭借经验进行处理，责任感较低，风险管理意识不足，增加了消毒室管理工作的难度。并且由于专业技能的缺乏，在操作时容易对仪器造成损伤，影响器械使用效果，严重时可能引起医疗纠纷。

1.2.2实施阶段（D）

根据对以往消毒工作室工作中存在的问题进行分析，制定相关措施，并落实到实际工作中，具体措施如下：（1）完善消毒供应室的工作制度：将消毒供应室的各项管理工作与规则进行完善与明确，对每一位工作人员的工作时间进行合理安排，落实每一位工作人员的职责，可以将其纳入工作人员的绩效考核中，激发对工作的积极性。（2）完善消毒供应室器械消毒流程：相关工作人员可以查阅资料并结合实际工作内容制定规范的消毒流程，可以与工作人员进行沟通，听取建议，完善工作流程，流程制定结束后每一位工作人员需要严格按照流程进行，减少工作中的失误。（3）加强工作人员专业知识培训：专业知识的缺乏会提高工作效率与工作质量，医院需要定期开展相关的培训工作，加强工作人员对基础理论知识、操作机能方面的认知。另外，需要对相关人员进行职业道德培养，增加责任意识，提高风险应对能力。（4）规范消毒方式：在对器械开始消毒前，工作人员需要根据器械的说明书、临床消毒要求进行消毒操作，消毒时需要将根据不同器械执行不同的消毒流程，对件医疗器械进行定期消毒与维护。

1.2.3检查阶段（C）

质量管理需要定期对消毒供应室的管理情况与消毒质量进行检查与评估，如果抽查过程中发展问题需要组织相关人员进行讨论，找出原因并制定相应的整改措施，促进后续工作的顺利开展。

1.2.4检查阶段（A）

将计划阶段、实施阶段、检查阶段三个阶段的具体情况展开分析，发展三个阶段中存在的问题进行改善与补充，当小组成员对本次讨论无异后进入正式实施阶段，如果在这个阶段中遇到无法解决的问题，可以再次开展PDCA循环护理模式，继续优化消毒室供应管理工作。

1.3观察指标

本次PDCA循环护理模式结束后，收集护理前后消毒供应室护理指标中的消毒质量指标进行对比，满分100分，分数越高则消毒质量越高。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

本次参与研究的消毒样品共60件，护理前消毒质量评分为86.45±3.72分明显低于护理后97.67±1.78分，对比有差异（t=21.075，P=0.001，P＜0.05）。

3讨论

消毒供应室在各医院部门中有着非常重要的作用，主要的工作内容是消毒、灭菌以及对各类医疗器械进行包装盒分类，其工作质量与医院的医疗水平、感染情况等有着密切联系，所以必须严格按照无菌操作流程进行，减少医院感染事件的发生[2]。根据我们对常规管理模式的分析发现，由于各种原因导致了消毒供应室工作质量欠佳，而寻找更有效的管理方式成为临床工作的重点[3]

。PDCA循环护理模式又称之为质量环，主要是通过科学性、规范性、流程性的管理模式进行环形质量管理，可以有效提高工作效率与工作质量[4]。PDCA中主要包含计划、执行、检查以及处理四个流程，环环相扣循序渐进地开展管理工作，其中计划阶段主要是总结以往的管理工作中的不足，并及时进行整改，制定科学、规范的管理流程；执行阶段是其中最为重要的环节，包含完善制定、培训、规范消毒流程等多个方面，对其中发现的问题需要及时进行发现与纠正，提高工作质量；检查阶段是需要对前几个阶段的实施过程展开分析，为后期工作的顺利进行打下基础；处理阶段是对整个管理过程中的问题、解决措施进行分析与总结，根据情况再次开展PDCA循环护理模式，可以弥补这次管理流程中的不足，减少不良事件的发生。本次研究结果中，护理结束后器械消毒质量评分明显提高。

综上所述，消毒供应室管理工作中实施PDCA循环护理模式可以有效提高工作质量与工作效率，推广价值较高。

参考文献

[1]方芳. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响分析[J]. 中国卫生产业,2022,19(8):121-124.

[2]邓侃怡. PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛,2021,25(3):420-421.

[3]林晓霞. PDCA循环护理模式在消毒供应室中的应用价值分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(17):123-124.

[4]李晓云,王伟恒,邹玫. PDCA循环管理对医院消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(6):30-31.