卵巢癌患者实施心理干预对生活质量的作用影响分析

卵巢癌患者实施心理干预对生活质量的作用影响分析

唐利君

湖北省监利市人民医院妇科    湖北 监利 433300

摘要：目的：评估心理干预应用在卵巢癌患者中的作用及对生活质量的影响。方法：纳入2020年6月—2021年12月的58例卵巢癌患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组（纳入29例，提供常规护理干预）、观察组（纳入29例，加用心理干预），评价组间生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。结果：干预后，观察组GQOLI-74更高，SAS、SDS更低，P<0.05。结论：对卵巢癌患者实施心理干预，能够减轻抑郁、焦虑情绪，提升生活质量，值得推广。

关键词：卵巢癌；心理干预；生活质量

卵巢癌是女性生殖系统常见肿瘤，好发于中老年女性，由于发病隐匿、恶性程度高，以及缺乏行之有效的普查及早期诊断措施，所以通常确诊时已经为晚期，导致预后较差，加之患者还需面对治疗及病痛折磨、医疗费用开销等问题，容易产生述情障碍、焦虑、抑郁等负性情绪，不仅会影响治疗依从性，也会影响中枢神经系统、内分泌系统等正常运作，干扰肿瘤预后及躯体症状，降低生活质量，所以有必要配合护理干预[1]。心理干预以心理学理论为指导，通过有步骤、有计划的影响护理对象的心理活动、行为问题、个性特征，能够使其朝着预期目标变化，提高生活质量。本文选择2020年6月—2021年12月的58例卵巢癌患者，就心理干预应用在卵巢癌患者中的作用及对生活质量的影响展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入2020年6月—2021年12月的58例卵巢癌患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组（纳入29例）、观察组（纳入29例）。对照组：年龄45～70岁，平均年龄（57.3±2.9）岁，体重46～77kg，平均体重（61.3±4.3）kg，IV期10例（34.48%）、III期19例（65.52%）；观察组：年龄47～71岁，平均年龄（57.6±3.1）岁，体重46～79kg，平均体重（61.5±4.2）kg，IV期12例（41.38%）、III期17例（58.62%）。纳入标准：①基于病理、影像学检查等确诊；②具备正常沟通、理解能力；③知情且接受研究方法。排除标准：①精神、意识、语言、听力障碍者；②卵巢癌转移、复发者；③心肝肾功能不全者；④曾参与心理干预相关研究者；⑤无法完成问卷调查者。基本病例资料（体重、病理分期等）无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组（提供常规护理干预）：包括常规健康教育、遵医嘱用药，出院后每周1次电话随访等。

观察组（加用心理干预）：（1）心理评估：借助资料调查、心理访谈等途径，评估患者认知、心理状态，分析原因，确定干预方案；（2）放松训练：播放《蓝色多瑙河》、《春江花月夜》等音乐，之后语言引导患者放松头部、躯体、四肢等，每次15-20min，每日2次；（3）倾诉疗法：引导患者通过文字记录、语言倾诉等途径主动宣泄负性情绪，且在护患良性沟通期间，需要以正性反馈纠正负性思维，增强自我效能感；（4）家庭及社会支持：通过社区支持、病友支持、家庭成员支持等，给予患者全方位心理反馈；（5）随访指导：每周1次电话随访，每月1次上门随访，提供心理疏导。

两组干预时间：3个月。

1.3观察指标

选取生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），其中：（1）GQOLI-74：共20个因子、4个维度、100分，分值高则生活质量高[2]；（2）SAS、SDS：均含有20个因子，随着分值降低，情绪状态好转[3]。

1.4统计学方法

以SPSS23.0处理观察数据，GQOLI-74、SAS、SDS为计量型数据，以均数±标准差（x±s）表示，组间比较行t检验，P<0.05代表数据差异有意义。

2 结果

干预前，组间GQOLI-74、SAS、SDS无差异，P>0.05；干预后，观察组GQOLI-74更高，SAS、SDS更低，P<0.05，见表1。

表1 GQOLI-74、SAS、SDS对比（x±s）

注：①组间干预前：@P>0.05；②组间干预后：#P<0.05。

3 讨论

卵巢癌患者确诊病情后容易产生焦虑、恐惧、悲观、紧张等心理，严重影响身心健康及生活质量，故有必要辅以适当的护理干预。

本次研究表明，心理干预对卵巢癌患者有较好效果，表现在观察组GQOLI-74更高，SAS、SDS更低，

P<0.05，分析原因：心理干预借助多项行为、认知干预手段，能够调动患者正性情绪，改善身心状态及生活质量，其中通过心理评估，能够准确了解患者心理关注点，进而采取针对性措施；通过放松训练，能够阻断焦虑，降低交感神经系统活动水平，缓解紧张、焦虑等主观状态[4]；通过倾诉疗法，亦能帮助患者从多元化途径宣泄负性情绪，消除或减轻意志消沉、精神紧张状态；通过家庭及社会支持，可以融合家庭、社会、医院等多方面的力量，给予患者有力支持，提高心理弹性；通过随访指导，则能持续性提升心理健康程度，帮助患者正视病情及合理应对病情。

综上所述，由于心理干预能够改善卵巢癌患者负性情绪、生活质量，具有推广价值。

参考文献：

[1]杜米娜,汤敏彦.心理护理联合强化认知行为干预对卵巢癌患者心理情绪及应对方式的影响研究[J].山西医药杂志,2022,51(13):1545-1548.

[2]潘秀娟,万慎娴,周金华.强化心理干预对卵巢癌病人心理状态和生存质量的影响[J].护理研究,2021,35(24):4484-4488.

[3]潘红丽.持续心理干预对卵巢癌生物治疗患者负面情绪、生存质量及免疫功能的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(10):1783-1786.

[4]穆克代斯·海拉,程建云,张莉.强化心理支持干预对卵巢癌化疗患者不良反应、心理弹性及生活质量的影响[J].癌症进展,2020,18(3):321-324.