多层螺旋CT在脊柱侧弯中患者临床症状评估中的作用

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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多层螺旋CT在脊柱侧弯中患者临床症状评估中的作用

申显波

双江县人民医院  677399

摘要:目的:探究在脊柱侧弯方面应用多层螺旋ct的诊断效果。方法:试验时间段为2019年3月~2021年4月,选取我院收治的脊柱侧弯患者94例,客观性将其依照随机数字表法平均分为对照组与试验组各47例,对照组进行磁共振检查,试验组进行多层螺旋CT检查,比较两组不同检查方法的检出率与诊断满意度。结果:试验组检出率高于对照组,同时诊断满意度高于对照组,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论:在诊断脊柱侧弯方面应用多层螺旋CT检查效果更好,检出率高于磁共振检查方法,可以使患者准确了解自身病情,在检查方面具有良好的应用前景。

关键词:多层螺旋CT检查;脊柱侧弯;诊断效果

脊柱侧弯在发病初期,通常不会有特别明显的临床症状,在检查中误诊和漏诊的概率较高,不利于后续治疗进展,长久以往将会导致患者病情加重。随着医疗行业发展,有研究表示放射技术应用于脊柱侧弯诊断中有着较高的诊断效果,可分为磁共振和多层螺旋CT检查方法,为了探究这两种方法的临床诊断效果,本文将就磁共振和多层螺旋CT检查方法应用于脊柱侧弯诊断中做出对比研究:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月~2021年4月来我院进行检查的脊柱侧弯患者94例,分为对照组与试验组各47例。对照组男女(23/24),年龄36~70岁,平均年龄(53.00±5.67)岁,试验组男女(22/25),年龄37~69岁,平均年龄(53.00±5.33)岁。

纳入标准:①患者及其家属对于试验知情并同意。②患者不适症状皆符合脊柱侧弯临床症状。③患者可以顺利配合实验,配合度符合试验标准。排除标准:①患者具有精神类疾病或全身感染性疾病。②患者与家属配合度不符合试验标准。③患者存在认识障碍,对试验结果会产生误差。本次试验已通过医学伦理委员会批准。

1.2方法

多层螺旋CT检查方法:采用飞利浦64排螺旋多层螺旋CT机,对患者进行扫描,调整好参数:管电流:80mA,管电压:120kV,层距:10mm,窗位:38HU,矩阵:512×512,扫描时间:2s,层厚:10mm,窗宽:100HU。

MRI检查方法:进行检查前,对于患者身上金属物质进行去除,保证检查时磁场的稳定性,避免造成图像干扰,形成伪影。医护人员对于患者讲解整个诊断流程,提高其配合程度,对于患者提出的疑问进行仔细解答,在等待影像检查时对患者胳膊静脉注射造影剂,起到增强病灶的作用,确保检查过程顺利实施。

1.3观察指标

(1)对比两组诊断检出率。

(2)对比两组诊断满意度。

1.4统计学方法

本研究中采用计数资料[n,(%)]进行表示,为证实此次研究的统计学意义,采用X2检验比较配比实验,0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显,软件工具:SPSS28.0。

2结果

2.1对比两组诊断检出率

试验组检出率高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。

表1对比两组诊断检出率[n(%)]

时间

n

漏诊

检出率

对照组

47

10(21.28)

37(78.72)

试验组

47

1(2.13)

46(97.87)

X2

-

-

8.340

P

-

-

0.004

2.4两种诊断满意度对比

试验组满意度高,具有统计学差异(P<0.05)。

表4 两种诊断满意度对比[n(%)]

分组

例数

非常满意

比较满意

不满意

总满意度

对照组

47

16(34.04)

13(27.66)

18(38.30)

29(61.70)

试验组

47

30(63.83)

13(27.66)

4(8.51)

43(91.49)

χ2

-

-

-

-

11.631

P

-

-

-

-

0.001

3讨论

脊柱侧弯当前尚未找出单一发病机制,推测与长期不正确的姿势或不良生活习惯有关。在发病早期患者往往无特异性表现,随之疾病加重,将会影响机体其他器官,比如呼吸系统以及心脏功能,造成不可挽回的后果。因此对于这类疾病应当及早发现,尽早治疗,才能够有效降低病死率[1-2]

临床上对于脊柱侧弯一般采取放射技术进行检查,放射技术检查的优点在于操作快捷简单,无创伤,患者检查过程心理压力小,并且可以重复检查,通过仪器反映出来的图像可以清楚地看到患病部位的详细情况,相较于其他方法检出率较高,检查时间短。临床对此通常选择影像学技术进行诊断,主要为普通CT方法、多排螺旋CT方法以及MRI方法,普通CT方法效果并不理想,而64排螺旋CT是基于普通CT更先进的科学诊断和治疗仪器,它是通过使用高功率管球扫描,作为一种数字图像。它可以精确地绘制组织的病变部位和细节,还可以利用X射线组织的吸收系数来显示密度变化,同时可以完美地利用黑白阴影的图像,了解吸收变化,黑色阴影代表低吸收区域,白色阴影代表高吸收区域,分辨率非常高,10秒可以完成身体检查,比其他检查更快[3-5]。具有检查快捷方便,操作简单,检查禁忌证少等特点,特别针对一些急诊患者,在短时间即可得到检查结果,针对多种疾病的病变能够有效检出。CT检查的检查密度分辨率比较高,可以针对一些比较细小的病变能够更加清晰地展现,特别是一些小的钙化、结石等,均可以有效地检出,并且检查时间与检查结果均很快,可以大幅度缩短患者的检查时间,因此在临床应用范围较为广泛,加上检查费用比较低,得到大部分患者的认可。从上文数据中可以看出,应用多层螺旋CT检查方法更好,检出率更高,对于这类患者有着较高的应用价值。

综上所述,在临床中应用多层螺旋CT可以准确地诊断出脊柱侧弯,诊断效果更为突出,适宜在临床上进行大范围推广。

参考文献

[1]谢慧,王亮亮,江凯,等.多层螺旋CT与高场强磁共振LAVA增强对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌的诊断价值对比[J].肝脏,2022,27(08):895-897.

[2]陈清文,许湖.64排多层螺旋CT联合经腹多普勒超声对盆腔囊性肿块病变的评估价值[J].医疗装备,2022,35(16):29-31.

[3]杨朝红.多层螺旋CT在脊柱侧弯中患者临床症状评估中的作用[J].影像研究与医学应用,2020,4(08):133-134.

[4]于值昌,张强,叶国民,等.脊柱侧弯畸形的多层螺旋CT后重组临床应用价值评估及效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(24):156.

[5]朱海峰.多层螺旋CT处理技术在脊柱侧弯图像三维重建中的应用[J].自动化与仪器仪表,2019(02):146-149.