白三烯受体拮抗剂在慢性咳嗽治疗中的临床观察

白三烯受体拮抗剂在慢性咳嗽治疗中的临床观察

张利娟

北京北亚骨科医院    102445

摘要：目的：探究白三烯受体拮抗剂在慢性咳嗽治疗中的临床效果。方法：选择医院2021年4月-2022年4月收治的76例慢性咳嗽患者为研究对象，将其随机分为研究组以及对照组，各38例，对照组采用氟替美维吸入粉雾剂（全再乐）治疗，研究组在其用药基础上使用孟鲁司特钠，对比两组肺功能指标。结果：治疗前，两组肺功能指标差异不显著（P＞0.05），治疗后，研究组患者FEV1、FEV1、FEV1/FVC优于对照组（t=3.822/4.700/3.850，P＜0.05）。结论：慢性咳嗽治疗过程中采用白三烯受体拮抗剂治疗，能够有效改善患者肺功能，值得临床推广实践。

关键词：白三烯受体拮抗剂；慢性咳嗽；临床效果

慢性咳常是指咳嗽时间超过8周，并且咳嗽作为唯一症状的临床呼吸内科疾病，该疾病发生病因较多，临床疾病治疗过程中多以药物治疗为主[1]。白三烯受体拮抗剂属于有效的咳嗽治疗药物能够有效改善患者咳嗽症状，具有较好的抗炎效果，临床中常见药物有孟鲁司特钠、扎鲁司特，将其应用于慢性咳嗽治疗中，能够有效实现患者病情缓解，对患者疾病预后有显著价值[2]。基于此，研究纳入医院2021年4月-2022年4月收治的76例慢性咳嗽患者为研究对象，观察白三烯受体拮抗剂在临床中的使用价值

1资料与方法

1.1临床资料

选择医院2021年4月-2022年4月收治的76例慢性咳嗽患者为研究对象，将其随机分为研究组以及对照组，各38例。对照组男21例，女17例，年龄22-51岁，平均年龄（35.14±2.04）岁；研究组男22例，女16例，年龄23-52岁，平均年龄（35.15±2.06）岁。对比两组临床资料差异未存在统计学意义，具有可比性。参与本次研究患者均知情研究内容，签署知情同意书，自愿参与研究。纳入标准：咳嗽时间超过8周；具备正常交流能力；资料完整。排除标准：精神障碍性疾病；药物禁忌证；拒绝医学观察。

1.2方法

对照组使用氟替美维吸入粉雾剂[Glaxo Operations UK Ltd（trading as Glaxo Wellcome Operations），H20190055，30吸/盒）经口吸入，每天同一时间使用，1次/d，1吸/次。

研究组使用氟替美维吸入粉雾剂（与对照组方式相同）治疗的同时使用鲁司特钠[Organon Pharma（UK）Limited，国药准字J20130047 ，10mg*5片]口服治疗，10mg/次，1次/d。两组患者均治疗30d。

1.3观察指标

观察两组肺功能指标：第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及 FEV1/FVC 。

1.4统计学分析

SPSS19.0软件版本，计量数据：均数±标准差，t检验；计数资料：百分比，χ2检验。统计学意义以（P＜0.05）表示。

2结果

治疗前，两组肺功能指标差异不显著（P＞0.05），治疗后，研究组患者FEV1、FEV1、FEV1/FVC优于对照组（t=3.822/4.700/3.850，P＜0.05）见表1

表1两组肺功能指标比较（±s）

3结论

慢性咳嗽作为临床中发病较高的疾病，对患者身体健康以及生活质量造成重要影响，而且疾病具有反复发作特点与患者日常中生活环境以及生活习惯存在重要关联，如果不及时采取有效治疗，极易导致患者病情加重，出现多种并发症[3]。临床疾病治疗以药物为主，氟替美维吸入粉雾剂在治疗慢性咳嗽过程中较为常见，含有吸入性糖皮质激素以及长效抗胆碱能药物，并且含有长效β2受体激动剂，能够对患者病症起到良好改善效果，但是单一用药效果并不明显。近年来，随着临床用药的逐渐深入，针对慢性咳嗽采取白三烯受体拮抗剂治疗效果显著。孟鲁司特药物作为白三烯受体拮抗剂的一种，在慢性咳嗽治疗中对患者病情以及病症能够起到重要缓解，将上述两种药物进行联合，更利于患者机体康复[4]。

分析此次研究结果，发现研究组患者治疗后的肺功能指标明显优于对照组，分析原因，白三烯为花生四烯酸（AA）经5-脂氧合酶代谢生成的炎性介质，利用取白三烯受体拮抗剂药物在应用过程中能够有效改善患者支气管平滑肌，减少气道黏膜分泌黏液，同时降低患者黏膜水肿，实现呼吸道扩张改善咳嗽症状[5]

。在氟替美维吸入粉雾剂用药的同时使用孟鲁司特药物可以整体上提高临床疗效，而且现阶段联合用药在临床疾病治疗中较为常见，能够充分发挥药物之间的作用，而且就目前临床研究发现，上述两种药物在疾病治疗过程中未出现严重的不良反应，具有较高的安全性。同时在为患者用药过程中，需做好患者用药指导工作。叮嘱患者按时按量用药，不能随意更改药物剂量以及用药时间，以此提升疾病治疗效果与治疗安全性。

综上所述，慢性咳嗽患者临床疾病治疗过程中采用取白三烯受体拮抗剂治疗，有效改善患者肺功能指标，对患者疾病预后有重要价值，值得在临床相同患者疾病治疗过程中推广。

参考文献：

[1]尹燕.白三烯受体拮抗剂在慢性咳嗽治疗中的临床效果及对患者生活质量的影响[J].中外医学研究,2019,17(08):53-54.

[2]闫森,涂学亮,曹焕振,杜宝媛.白三烯受体拮抗剂辅助阿奇霉素对肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效及其对症状改善的影响[J].抗感染药学,2020,17(03):435-437.

[3]顾益琴.白三烯受体拮抗剂在小儿肺炎支原体感染诱发的过敏性咳嗽治疗中的效果探讨[J].中外医疗,2022,41(16):38-41+54.

[4]张喜,陈艳萍.呼出气一氧化氮浓度评估糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].临床与病理杂志,2020,40(08):2055-2062.

[5]丁玉华,赵晓晴,吴修辉.白三烯受体拮抗剂联合丙酸倍氯米松气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床研究[J].中国现代医学杂志,2020,30(02):114-118.