布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄儿童哮喘临床价值

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄儿童哮喘临床价值

周钰滢

鹤岗市人民医院  154101

摘要目的探讨布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄儿童哮喘的临床价值。方法将2020年10月-2021年10月本院收治的78例学龄哮喘患儿随机分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组予以特布他林治疗雾化液治疗,研究组予以布地奈德混悬液与特布他林雾化液治疗,比较两组肺功能指标及预后情况。结果研究组治疗后第1s用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均较对照组明显升高(P<0.05);研究组发作持续时间、发作频率较对照组明显更少(P<0.05)。结论布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入联合治疗,可有效改善学龄哮喘患儿肺功能,优化预后恢复效果,值得推广。

关键词布地奈德混悬液;特布他林雾化液;学龄儿童;哮喘

[Abstract] Objective: To investigate the clinical value of budesonide suspension and terbutaline aerosol inhalation in the treatment of school aged children with asthma. Methods: 78 school-age children with asthma admitted to our hospital from October 2020 to October 2021 were randomly pided into the control group (n=39) and the study group (n=39). The control group was treated with terbutaline treatment aerosol, and the study group was treated with budesonide suspension and terbutaline aerosol. The lung function indexes and prognosis of the two groups were compared. Results: The forced respiration volume (FEV1), forced vital capacity (FVC) and FEV1% in the study group were significantly higher than those in the control group at the first second after treatment (P<0.05); The duration and frequency of seizures in the study group were significantly less than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The combined treatment of budesonide suspension and terbutaline aerosol inhalation can effectively improve the pulmonary function of school-age children with asthma, optimize the prognosis and recovery effect, which is worth promoting.

[Key words] budesonide suspension; Terbutaline aerosol; school-age children; asthma

学龄儿童哮喘属于儿科常见病,其突出特点是复发率高、病程长、并发症多,对患儿生活质量的影响十分严重【1】。现阶段,临床治疗儿童哮喘多予以糖皮质激素与支气管舒张药物。其中支气管扩张药物特布他林应用较为广泛,能够将患者支气管痉挛状态快速解除【2】。糖皮质激素药物布地奈德的抗炎作用十分突出,且有助于缓解气道炎性重构。本研究观察布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入治疗学龄儿童哮喘的临床价值,报道如下。

资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年10月-2021年10月本院收治的78例学龄哮喘患儿,随机分为两组,各39例。对照组男女患儿比例为21/18;年龄7-15(9.32±2.63)岁;病程1-5(2.61±0.59)年。研究组男女患儿比例为22/17;年龄7-16(9.14±2.25)岁;病程1-5(2.35±0.72)年。两组一般资料对比P>0.05。

1.2 方法

对照组予以特布他林雾化液(河北仁合益康药业有限公司;国药准字H20203612)治疗:每次吸入2.5mg,每天两次。研究组予以布地奈德混悬液(长风药业股份有限公司;国药准字H20213357)与特布他林雾化液治疗:特布他林雾化液用法同对照组;布地奈德混悬液每次雾化给药1mg,每天两次。两组均治疗一周。

1.3 观察指标

(1)测量FEV1、FVC、FEV1%等肺功能指标并比较;(2)详细记录哮喘发作持续时间、发作频率并比较。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计,以(±s)描述肺功能指标及哮喘发作持续时间、发作频率,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1 比较肺功能指标

研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1%均较对照组明显升高(P<0.05)。详见表1。

表1 两组肺功能指标对比(n,±s)

组别

例数

FEV1(L)

FVC(L)

FEV1%(%)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

39

1.75±0.58

2.36±0.65

1.08±0.12

1.37±0.19

55.32±6.43

66.07±3.21

对照组

39

1.72±0.47

2.04±0.57

1.11±0.08

1.24±0.15

55.61±3.84

61.63±6.05

t

0.251

2.312

1.299

3.354

0.242

4.049

P

0.803

0.024

0.198

0.001

0.810

0.000

2.2 比较预后指标

研究组发作持续时间、发作频率较对照组明显更少(P<0.05)。详见表2。

表2 两组预后指标对比(n,±s)

组别

例数

发作持续时间(min)

发作频率(次/月)

研究组

39

3.94±1.06

0.85±0.26

对照组

39

5.15±1.37

1.04±0.34

t

4.362

2.772

P

0.000

0.000

讨论

哮喘具有较为复杂的发病机制,患者病因往往无明确的个体化特征,生活环境、免疫系统、精神状态以及遗传因素等均可能与哮喘的发病有关【3】。而呼吸道感染、吸入变应原、药物过敏等会导致哮喘发作,严重影响患儿生活质量【4】。临床治疗哮喘的主要目标是改善患者肺功能,对哮喘症状予以有效缓解并控制,尽量降低其发作次数。

特布他林常用于喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等呼吸道疾病,该药物可促使纤毛上皮的廓清能力进一步提升,对内源性水肿及致痉挛物质释放加以有效抑制,促使支气管平滑肌舒张【5】。布地奈德属于吸入类固醇激素,其局部抗炎效果较为突出,能够对免疫应答加以有效抑制,对内皮细胞、平滑肌细胞、溶酶体膜等的稳定性可发挥增强效果。同时,布地奈德可促使过敏介质活性降低进而减少其释放,促使平滑肌收缩反应有所减轻。联合应用两种药物可发挥协同效应,有效改善患者临床症状,并优化治疗效果【6】。本研究中,研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1%均较对照组明显升高(P<0.05);研究组发作持续时间、发作频率较对照组明显更少(P<0.05)。说明学龄哮喘患儿予以布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入联合治疗可促其肺功能得到有效改善,并有效控制其临床症状。

综上所述,布地奈德混悬液与特布他林雾化液雾化吸入联合治疗,可有效改善学龄哮喘患儿肺功能,优化预后恢复效果,具有推广价值。

参考文献

[1]冯惠蓝.孟鲁司特钠颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效及对免疫炎症指标的影响[J].基层医学论坛.2021,(13).1836-1837.

[2]李颖.孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响[J].中国现代药物应用.2021,(4).174-176.

[3]白英杰,郭凯,黄姗姗,等.祛风宁肺散联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对免疫功能的影响[J].川北医学院学报.2021,(6).737-740.

[4]邸翔,葛宾,吴小磊.维生素D3联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘临床疗效研究[J].创伤与急危重病医学.2021,(5).361-364.

[5]吕布.孟鲁司特在小儿哮喘治疗中的临床效果及对肺功能的影响分析[J].中国社区医师.2021,(6).54-55.

[6]赵孟强,李青,张凤亚,等.疏风止咳方联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].现代中西医结合杂志.2021,(20).2255-2258.