子宫收缩乏力产后出血护理中应用健康教育的效果

 子宫收缩乏力产后出血护理中应用健康教育的效果

艾蕾

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的对子宫收缩乏力产后出血患者应用健康教育的护理效果进行观察。方法 选择我院在2020年6月～2022年6月期间收治的子宫收缩乏力产后出血患者中的116例患者作为观察对象，采用随机数表法分组的方式，分为参照组（58例患者，接受常规护理的方式）、观察组（58例患者，应用健康教育的护理方式），对比患者的护理效果和产后出血情况。结果观察组患者的护理效果和产后出血情况等指标优于参照组，上述指标差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论当把健康教育的方式应用在子宫收缩乏力产后出血的患者身上时，可以更好地减少患者产后出血量，缩短患者的止血时间，提升患者的护理满意度，维护患者的生命安全，值得在临床中推广。

【关键词】子宫收缩乏力；护理效果；产后出血；健康教育；出血情况

产后出血是产后24小时中阴道出血量在500ml以上，或者剖宫产出血量在1000ml以上时，就可以判断为产后出血，这是一种严重的并发症，是导致产妇出现死亡的一个主要因素。数据表明，在2%-3%之间的产妇会出现产后出血，而该现象的出现和软产道损伤和凝血功能异常以及子宫收缩乏力，还有胎盘等有着密切关系。而其中子宫收缩乏力导致的产后出血是最为常见的一种病种，严重情况下，会导致产妇失去生命[1]。因此，要重视护理工作的开展，改变传统护理的方式，重视健康教育的开展，提升患者的认知程度和配合程度，减少产后出血的发生率，维护患者的生命安全。本实验将对子宫收缩乏力产后出血护理中应用健康教育的效果进行研究。做如下总结：

1 资料和方法

1.1资料

选择我院在2020年6月～2022年6月期间收治的子宫收缩乏力产后出血患者中的116例患者作为观察对象，采用随机数表法分组的方式，分为参照组（58例患者）、观察组（58例患者），两组患者均为女性。观察组患者中初产妇35例、经产妇23例，自然分娩40例，剖宫产18例。患者年龄在24-42岁，均值为（33.08±0.63）岁；参照组患者之中初产妇36例、经产妇22例，自然分娩39例，剖宫产19例，患者年龄25-43岁，均值为（34.36±0.64）岁，患者所有一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1参照组

使用常规护理的方式。为患者进行用药和按摩子宫以及填塞纱布，还有组建静脉通道和监测患者的生命体征等。

1.2.2观察组

使用健康教育的方式。在常规护理的基础上，为产妇进行健康宣教，具体内容如下：第一，知识方面：在分娩之前，要和患者和家属对自然分娩与剖宫产等分娩方式的优缺点进行讲解，告知患者与家属在分娩之后产妇会出现的并发症，为产妇做好一定的心理准备。同时，为产妇制定相应的护理方案，在制定时，要和产妇进行沟通，尽量满足产妇的需求，保证护理方案可以满足患者需求，获得产妇和家属的理解与支持，促使产妇的配合程度得以提升。此外，要为产妇讲解产后恢复以及预防出血等方面的措施，减低患者出现焦虑和恐慌以及紧张，还有抑郁等不良情绪的可能性。第二，对患者的既往史进行询问，尤其是对患者过去的私人生活、流产史、生育史等情况。研究发现，当患者出现瞒报上述内容时，会影响临床评估的结果，降低护理方案制定的针对性，难以有效预防产后出血的现象。所以，护士要多和产妇进行交流和沟通，以专业的态度解答产妇的疑问，同时要尊重产妇个人的隐私，尊重患者，以此提升产妇对于护理人员的信任程度。此外，要告知产妇隐瞒既往史带来的危害，以此保证信息了解的效果，提升护理方案制定的科学合理性。第三，开展健康教育：结合产妇的兴趣爱好，为其提供不同方式的健康教育幅度，举办健康知识讲座，邀请家属加入。做好出院后的随访，组建交流群，有助于及时了解产妇的恢复情况，掌握产妇的饮食和用药以及生活，还有工作与心理等方面的内容。此外，还可以发展APP，为产妇推送健康知识，提升患者的认知程度。

1.3 观察指标

1.3.1 护理效果

对比护患者的护理效果，主要对止血时间、住院时间、健康知识评分等指标进行对比，其中止血和住院时间等指标是数值越小，表示护理效果越好；而健康知识评分是数值越大，护理效果越好[2]。

1.3.2出血情况

对比出血情况，主要对产后2h和产后24h等阶段的出血量进行对比，其中数值越小，代表护理效果越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.00软件对本次研究数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理效果对比

对患者的护理效果进行比较，发现观察组的护理效果明显优于参照组的护理效果，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1两组护理效果的比较（n，（±s））

2.2出血情况对比

经比较，观察组的出血情况小于参照组的出血情况，差异显著，（P＜0.05），如表2：

表2 两组出血情况的比较（n，（±s））

3 讨论

产后出血拥有病情急和突然性的特点，一旦出现时，患者没有获得及时的治疗，会致使产妇出现生命危险[3]。同时，当出现疾病时，产妇出现恐惧和惊恐等症状时，会促使产妇出现惊厥的现象，进而导致晕倒的出现，降低患者治疗配合程度，不利于患者生命安全的保证。

因此，要为产后出血患者应用护理措施，但是常规护理方式，并不能有缩短出血时间，降低患者的出血量，提升患者的认知程度[4]。所以，就要开展健康教育活动，提升患者的认知程度，保障患者可以在治疗与护理之中积极配合医务人员的操作，尽早控制产后出血的症状，减少出血量，维护患者的生命安全，加快患者产后的恢复速度。

综上所述，本实验表明，子宫收缩乏力产后出血患者应用健康教育的护理方式，可以有效改善患者的出血情况，加快患者的止血时间，提升患者的健康知识掌握程度，有效降低产后出血的出现，减少产后出血的影响。因此，该护理方式拥有在临床推广的价值。

参考文献：

[1]桂林. 综合护理降低子宫收缩乏力产后出血及预防并发症的效果分析[J]. 系统医学,2020,5(24):185-188.

[2]张文. 子宫收缩乏力产后出血护理中健康教育应用对出血症状的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(12):171-172.

[3]熊素平,文贵娟,孙玉婷. 针对性护理在子宫收缩乏力产后出血中的应用[J]. 中国继续医学教育,2020,12(4):158-160.

[4]刘东杰. 妊娠高血压综合征合并子宫收缩乏力性产后出血的护理配合分析[J]. 中国医药指南,2019,17(24):230-231.