集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎患者中的应用

集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎患者中的应用

黄香，王丹，方欣

成都市新津区中医医院，四川省成都市，611430

【摘要】目的：探究集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎（SAP）患者之中的应用效果。方法：选取我院2021年7月-2022年6月期间收治的SAP患者，将其随机均分为2组，分别接受常规护理及集束化护理联合中医护理，对比2组患者恢复效果及护理满意度。结果：经护理干预，研究组患者治疗效果相较于参照组患者明显提升，研究组患者护理满意度相较于参照组患者更高，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：集束化护理联合中医护理对于SAP患者疾病的康复具有积极意义，患者对该护理干预措施的满意度较高，值得将其进行临床推广应用

【关键词】集束化护理；中医护理；重症急性胰腺炎；应用

临床上重症急性胰腺炎（SAP）是指急性胰腺炎伴有脏器管障碍导致局部乃至全身的并发症。如未及时就诊，胰液、胰腺以及周围组织会进行自我消化，从而导局部炎症因子大量释放，会对患者脏器功能等造成严重损伤。目前对SAP患者实施常规护理对病情具有一定效果，但缺乏其针对性，患者病情改善效果较慢[1]。据相关研究指出集束化护理在于持续提高所需的有效治疗及护理过程中具有可靠性，配合中医护理可提高临床安全性。本次研究主要探究集束化护理联合中医护理的应用效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2021年7月-2022年6月期间收治的重症急性胰腺炎患者，将其随机均分为2组，各36例。参照组患者男女比例为21/15，年龄34-71，平均年龄（51.25±5.18）岁；研究组患者男女比例为20/16，年龄32-70，平均年龄（51.41±5.22）岁。两组患者基本资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），可行比较。

1.2方法

参照组患者实施常规护理措施：患者入院后护理人员为患者提供营养支持并建立多静脉通路，保障患者水电解质平衡。做好引流管护理以及日常基础护理，告知患者及家属注意事项以及普及基本病情知识。

给予研究组在常规护理基础上实施集束化护理联合中医护理，具体包括：（1）集束化护理：由临床经验丰富的护士长担任小组组长，建议集束化护理小组，每个组员需具备熟练的护理操作技术。重症急性胰腺炎患者由于发病后病情复杂，发生并发症几率较高，护理人员需定时密切关注患者病情变化，记录患者各项生命体征以及临床指标的变化，若发现异常需及时报备护士长以及医师。护理人员需保持耐心温和的态度与患者沟通，为其提 供情感支持，安慰患者负面情绪使其得到身心放松避免因负面情绪影响患者恢复，鼓励其与家属多沟通多交流，使患者得到家庭的支持以及情感需求满足提高治疗信心，促进治疗依从度。护理人员针对性为患者定制准备营养餐以保证其自身营养支持，告知禁食等注意事项。

（2）中医护理：护理人员需根据患者的用药情况按照患者的生活作息以及实际情况规律性的给予用药剂量，告知用药时间，以及观察患者的病情变化以及治疗的效果，预防患者出现呕吐、腹痛等不良反应，同时也可以通过针灸护理相互配合进行治疗，针灸的以平补平泻法可以起到扶正祛邪、疏通经络以及调和阴阳的作用，选择曲池、合谷、商阳、足三里及阳陵泉等穴位进行半小时的针灸护理。在针灸的过程中，如果有出血倾向的患者需要在拔针后对针眼进行按压，防止针眼出血的同时也要预防感染、溃疡等不良情况的发生。腹部针灸时需要注意深度以及角度的控制，预防入针较深损害了腹部的器官，尤其要注意当患者出汗过多以及肌肉紧张时要及时停止针灸，避免造成不必要的不良后果。

1.3观察指标

对比2组患者治疗效果及护理满意度。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，以（±s）表示；计数资料采用检验，以 (%) 表示。P＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

经护理干预后，研究组患者治疗有效率及护理满意度均相较于参照组患者明显提升，组间差异统计学意义显现（P＜0.05），详见表1。

三、讨论

SAP在中医学上属于"胃脘痛","胁痛","膈痛","腹痛"等病证范畴，主要因为外邪入侵、饮食不节、情志不顺、蛔虫内积以及创伤等外因导致湿热积滞中焦，而致气滞血瘀、瘀凝不通、郁久化热、致脾胃实热、肝胆失疏从而致使患者发病。所以SAP在中医学上的治疗原则主要就是运用清热解毒、疏肝理脾、清热利湿等方法。中医认为SAP急性期主要是由胃肠热结导致的，外邪导致的肝胆湿热，可以通过清热解毒、利湿的手段调理肠胃，使其肠胃气机通畅

[2]。对于SAP病情较重的可以同时配合进行护理干预，据报道指出采用中西结合的治疗方式配合护理干预的方法能够更有效的治疗SAP的患者，带动患者主动配合治疗，提升依从性，减少并发症的产生。

为研究集束化护理联合中医护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果，本文通过研究数据表明，研究组患者各项临床指标以及疗效均优于参照组患者（P＜0.05），说明采用中医护理干预联合集束化护理相较于常规的临床护理具有更有效的临床疗效，可提高患者临床病情的恢复与改善；另外研究两组患者满意度调查问卷数据表示，研究组患者满意度明显高于参照组患者满意度（P＜0.05），说明实施中医护理干预联合集束化护理可通过更针对性的护理措施不仅有效改善重症急性胰腺炎患者的临床症状．且有效提高了患者临床的护理满意度情况。实施集束化护理联合中医护理提高患者临床效果，降低了患者的恢复时间，并具有达到有效节省医疗成本的优点[3]。集束化护理通过鼓励患者与家属以及护理人员多多交流，帮助患者积极面对疾病，并增强了患者对于护理人员信任，从而提高患者护理依从性，进而达到提高治疗效果，因此集束化护理具有重要的临床应用价值，并极大的提升了患者对于护理的满意程度；给予中医护理联合干预通过针灸护理等方法有效的降低了医疗成本，且缓解了患者家庭的经济负担，对家庭与社会都具有积极的价值体现。

综上所述，对于重症急性胰腺炎患者实施中医护理干预联合集束化护理可以有效提高临床疗效，改善患者病情恢复以及提升患者护理满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]谌琼华,黄丽,代小雨.综合护理联合经鼻肠管营养支持在高脂血症性重症急性胰腺炎患者血液透析中的应用效果[J].医疗装备,2022,35(12):111-113.

[2]刘慧鑫,靳亮亮.集束化护理管理对重症急性胰腺炎患者抢救效果及预后的影响[J].贵州医药,2022,46(05):818-819.

[3]熊欢.基于人文关怀优质护理服务对重症急性胰腺炎患者心理状态及睡眠质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(12):72-74.