疝气手术患者应用人性化疼痛护理对其术后疼痛的影响

疝气手术患者应用人性化疼痛护理对其术后疼痛的影响

方芳

江苏省人民医院浦口分院  江苏南京  211800

【摘要】目的：探讨疝气手术患者应用人性化疼痛护理对其术后疼痛的影响。方法：收治疝气手术患者80例，由于开展护理对策不同，将80例患者随机分为2个小组，常规组40例采用常规护理方案；探究组40例常规护理的基础上实施人性化护理，最后比对不同的护理效果。结果：护理前，两组患者的疼痛值互比，不存在统计学差异，P＞0.05；护理后，探究组术后疼痛低于常规组，数据比较存在差异性P＜0.05；结论：疝气手术患者应用人性化疼痛护理对其术后疼痛的影响效果显著，安全性较高，进而在临床广泛应用。

【关键词】疝气手术；术后疼痛；人性化护理

疝气多发于中老年人，但是很多人对于疝气的认识并不正确，所以延误了最佳治疗时机，从而加重患者的痛苦。疝气就是指腹股沟疝，在腹压骤然增大如咳嗽或用力时，发现腹部会鼓出一个包块，但是平躺下的时候看不到，疝气分为腹股沟直疝、腹股沟斜疝等，其中最常见的就是腹股沟斜疝。保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能根治。疝气是腹壁缺损，手术是治愈的唯一方法。术后疼痛是目前临床十分重视的问题。人性化护理是一种整体的、个性化的护理，更进一步充实了“以患者为中心”的护理内涵。在提高治疗效果的同时，还降低了患者的不适感。因此，针对疝气手术患者应用人性化疼痛护理对其术后疼痛的影响进行分析，现介绍如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年1月-2022年1月疝气手术患者80例为本次研究对象，通过简单随机法，将患儿分为2个小组；常规组40例：男性35例，女性5例，年龄最小45岁，最大72岁，平均年龄（62.24±1.52）岁；探究组40例：男性36例，女性4例，年龄最小47岁，最大73岁，平均年龄（63.30±1.56）岁；各组基线数据比对，不存在统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

两组均实施疝气手术，并予以患者不同护理措施。

常规组：常规护理流程。1、伤口护理：疝气手术以后，需要留意伤口部位是否存在渗血的情况，；2、体位护理：同时注意不要过早取半卧位，防止增加腹部压力，在术后2-3天，可以适当取半卧位，同时要注意膝关节屈曲，以减少局部的张力；3、环境护理：注意天气变化，避免着凉，手术之后，如果患者由于感冒而出现咳嗽的话，会出现剧烈的疼痛，这时候也很可能会使得腹压升高而再次诱发疝气，因此尽可能的避免患者由于着凉而出现感冒。

 探究组：常规护理的基础上实施人性化护理。1、术前心理护理：解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心。正确及时的健康教育，使患者尽早适应新的角色及住院环境。帮助患者立新的人际关系，特别是医患关系，以适应新的社会环境；2、饮食护理：术后要加强营养，多吃些粗粮杂粮，可以助于消化，便于排便。多吃一些新鲜有营养易消化的的水果蔬菜。每天早晨空腹喝一杯淡盐水、睡前可以喝一杯蜂蜜，这样会保持排便的通畅，有助于缓解小肠气的症状；3、疼痛护理：术后一般会疼痛2~3天逐渐缓解，个别的也有疼痛一周左右，如果疼痛难忍可以吃止痛片或止痛药物来缓解症状；4、出院指导护理：出院后家长要注意观察患者的刀口部位愈合情况，避免出现便秘、创面感染等不良反应，术后一个月去医院复诊。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后疼痛评分，总分为10分，分数越高疼痛越明显。

1.5统计学方法

文中数据用spss25.0软件处理，计数资料%表示，X2卡方检验，计量资料±S表示， t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者的疼痛值互比，不存在统计学差异，P＞0.05；护理后，探究组术后疼痛低于常规组，数据比较存在差异性 P＜0.05（详见表1）。

表1两组患者术后疼痛比较（±s，分）

3讨论

疝气的症状最主要的是在腹股沟区，由于腹压增高造成肠或是大网膜等腹腔脏器突出在腹壁薄处，突出成一块肿物，平卧可能会回纳，症状容易反复出现。
在一定程度上，老年疝气可影响老年患者消化系统，进而出现下腹坠胀、腹部胀气、便秘腹痛、易感疲劳等症状;老年疝气还可影响泌尿系统功能，使患者出现尿频、尿急、尿增多等症状，它是由于老年人身体机能改变或慢性疾病所引起的，所以发现疝气不可马虎，不然轻则引起局部胀痛，重则引起疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，从而引起肠梗阻、肠坏死等危险情况。

人性化护理是一种整体的、个性化的护理，用满人性味的就诊环境和服务举措，让患者及家属感到人文关怀，使患者在生理、心理、社会、精神上达到最佳的状态，或缩短和消除患者的恐惧和不愉快感[3]。提供使患者感到舒适的措施，让手术患者在面临疼痛和极端衰弱时最大限度的促进患者的康复。

疝气手术后会有一定的疼痛感，手术后存在疼痛感主要是因为术后伤口没有愈合引起的[4]。本文研究显示：术前心理护理能够较好的解决患者在手术过程中出现的各种负性情绪和心理问题，可以起到药物不能达到的作用；饮食护理疝气患者多吃一些易消化的食物。可以促进肠胃功能，多吃一些清淡的水果，这样可以补充体内缺少的水分，气益气的食物，这样可以缓解疝气的症状；术后用止痛药物来缓解症状以免患者发生疼痛应激反应；出院指导可以避免患者发生不良情况。应用人性化疼痛护理对疝气手术患者效果显著。

综上所述：人性化疼痛护理对疝气术后患者疼痛效果确切，不仅降低患者疼痛值，还可保证治疗安全性，符合临床治疗需求，值得推广。

参考文献

[1]张海霞. 疝气术后患者临床护理中渗透人性化护理模式的效果及满意度影响[J]. 中国保健营养,2020,30(13):230.

[2]张海霞. 疝气术后患者临床护理中渗透人性化护理模式的效果及满意度影响[J]. 中国保健营养,2020,30(13):230.

[3]韦懿. 腹股沟疝气的手术治疗进展[J]. 保健文汇,2021,22(19):260-261.

[4]张莉. 临床护理路径在老年疝气患者围手术期中的护理满意度分析[J]. 家有孕宝,2019,1(6):102.