治疗颈腰椎疾病，中医推拿的效果如何？

治疗颈腰椎疾病，中医推拿的效果如何？

何阳武

四川省天全县中医医院 四川雅安625599

颈腰椎病就是我们常说颈椎腰椎疼痛，相信不少朋友都有这种情况，有些较为严重，有些则偶尔发生。长期疼痛的朋友都想必都去了不少次医院了，想必不少方法都尝试过了，有些有用，有些则效果不佳。但是你知道吗？实际上颈腰椎病疼痛就是颈腰椎的神经根受到了压迫，一般的治疗效果并不会多理想，部分治疗措施仅为镇痛，其对于颈腰椎本身并不会改善，所以你会感受到效果不佳。这里向患者朋友介绍一种特殊的治疗方式——中医推拿。

1.中医推拿为什么对颈腰椎病有效

中医推拿是基于中医学传统理论而来的一种按摩方式，部分朋友在日常生活中可能有理疗的经验，按一按，是不是神清气爽，这主要是按摩类的理疗可以对你长期不活动的关节肢体部位进行按揉调节，对各处穴位进行按摩推拿，这样可以使你的关节、骨骼重新活动一下，促进一些长期停滞区域的循环，来缓解一些长期绷紧区域的肌肉神经放松，也就使你自然感受到舒适。就好像一个长期固定运行的机器，其有些功能部位长期固定不动，生锈了，导致其部分功能丢失，我们将其活动一下，摇晃一下，对其进行清理打油，它丢失的功能又能够重新恢复了。而一般的推拿也就是这个道理。

2.颈腰椎病为什么会发生

中医推拿治疗腰椎颈椎病如何咱们先不说，我们先聊聊腰椎颈椎病到底是个什么病，因为这个问题去过医院的朋友，大多医生都会给你说你的坐姿、睡姿、长期劳动等等是造成腰椎、颈椎疼痛的原因。但是你想过为什么坐姿、睡姿不当会造成疼痛吗？这里就需要说到我们人类的骨骼结构，人类经过了几百万的进化成为了直立行走的生物，但是其的骨骼力学变化并没有完美契合直立行走，不少朋友有体验我们在长期站立姿势下，其腰部会出现一定的不适，而长期行走则不会。这是因为我们在静止站立状态下整个躯体上下半身依靠脊柱支撑，就是腰椎，而为了便于活动，保持理想的运动能力，人类的脊柱骨骼是呈现于一节一节的，在保持其的灵活性的同时，其也具有脆弱性。我们脊柱的两块脊柱骨之间就有一层盘状物，它被周围的纤维环和韧带固定在两个脊柱之间的夹层，该结构的作用主要是减缓外力对人体的冲击以及振荡，整体来说这个盘状物保护着我们的脊柱骨。上身压力会压迫腰椎，导致盘状物承压扩大，扩大后会影响周围神经，继而造成了长期静止站立下一个部位的腰椎神经受到压迫，引发腰椎的疼痛与不适。而在走动中，人体的腰椎是处于活动状态，其虽然也会受压，但是不会长期造成一处压迫，因此在长期走动时，我们的腰椎不适感要相对低于长期站立时。如果我们因为某些工作，要长期进行一些不当姿势，造成某个部位的盘状物受压严重，向外凸起就会造成腰椎神经长期受压就会造成腰椎疼痛，常见的有伏案工作、弯腰工作等，这些均会造成我们某个腰椎长期不均匀受压，造成神经压迫不适，疼痛。如果在出现不适后不予重视，进一步进行不当操作，就会造成脊柱之间的盘状物突出纤维环与韧带，造成神经压迫，形成长期疼痛，也就是腰椎间盘突出症。颈椎的构造与腰椎有一定的不同，但是其的形成与腰椎病具有相似性，也是因为长期姿势不当形成局部损伤造成神经压迫，但是颈椎病还可能是因为骨质增生、颈部神经本身所致。

3.中医推拿如何对颈腰椎病生效，其效果如何？

中医推拿是一种基于中医腑脏理论与经络学说而形成的外治手段。在我国古代，中医血对人体的血运、骨骼等进行了总结，在结合的大量的实践经验形成了一套以手法推、按、揉、拿、摩、捏、点、拍的方式的治疗操作。现代研究显示中医推拿手法符合人体生理结构，符合血运结构，在实际应用中可以促进局部组织的血运，通过一个部位的推拿促进这个部位组织放松，增进组织修复能力。医学上对于推拿作用以腰椎、颈椎病的研究较多，这里就简单讲解一下，其取得的成果。现代医学已经确认了使用推拿可以治疗腰椎、颈椎病，但是也不是所有患者均能够治愈，使用推拿治疗腰椎颈椎病，最大的效果就是镇痛。这里需要说一下，疼痛本身是一种特殊的感觉，其主要是依赖神经完成传递，我们在手术中进行麻醉，并不是将人迷晕，而且阻断其的神经传导，也使人感受不到疼痛。上文也提到腰椎、颈椎病的疼痛是因为神经受压所引发的。使用推拿治疗该类病，可以达到松弛关节，通过各类手法让你长期因为疼痛绷紧的组织（皮肉）、血管放松下来（人体某区域疼痛的情况下，那个部位的神经与血管及其他组织会处于应激状态，也就是绷紧，我们日常生活中一般使用僵了替代），以便于疼痛物质的代谢。同时组织放松可以减少其对于神经的压迫，这样可以改善疼痛，另外需要注意推拿对于关节是具有作用的，也就是通过推拿可松动筋骨脊柱，并帮助其复位，在一定时间内可以减轻脊柱、颈椎的神经压迫根本问题。但是也需要注意该效果仅为一定时间，实际上当你长期需要进行某种特定姿势时，无法避免的就会造成颈椎、腰椎不适，形成神经压迫。但是如果是症状较轻，偶有不适，尚未形成腰椎间盘突出、颈椎严重压迫的患者呢，在进行几次推拿后，注意自身姿势可以保持较长时间的不复发（即不疼痛）。对于已经形成腰椎间盘突出症的患者而言，采取中医推拿也可以极大程度的缓解其疼痛，而且可以辅助脊柱复位，如果患者在后续时间注意自身姿势，睡姿、坐姿良好，避免长期保持固定姿势，也是可以极大程度的改善其不适。另外需要特别说明，针对腰椎、颈椎病的中医推拿一般需要长期进行，固定时间舒缓神经压迫，以保持长期镇痛，同时也要注意自身行为习惯，切勿以为按摩一次就可以根治。

但是需要注意，并非所有的颈椎、腰椎病都适合进行中医推拿，尤其是颈椎病，因为颈椎病的发生诱发因素除去姿势不当外还由颈椎不稳、骨质增生等等，而此类疾病应当避免实施推拿。此类疾病的推拿可能不会促进疼痛的改善，甚至会促进其发展，尤其是颈椎不稳。因此在出现颈椎、腰椎疼痛难忍的情况下啊，一般还是建议先前往医院，确定下自己是什么疾病类型再做后续打算。我给大家推荐一首专治颈肩疼痛的方剂，适宜服用的患者可以酌情使用。

颈椎通关汤(颈肩痛方)黄芪15g 葛根30g 当归12g 地黄 15g 醋乳香 6g 肉苁蓉 15g 鸡血藤 12g 炒僵蚕 6g 威灵仙 12g 桂枝 6g 牛膝12g 羌活10g

主治:各型颈椎病，症见头晕、项犟、颈痛，俯仰环顾牵掣

受限，肢软手麻，步履无力、如踩棉垫。舌质红或淡胖，瘀紫、有纹苔白，脉弦小或弦滑。

治法:益气化瘀、和营解肌、熄风通络。

方解:方中以黄芪、葛根为主药，黄芪益气，引周身之血，散体表之邪，葛根有升散解表，鼓舞脾胃阳气而祛肌滞寒凝。配合当归、乳香、鸡血藤等活血通经舒络，地黄、肉苁蓉益肾壮骨，威灵仙、羌活祛风胜湿、通经止痛、消除骨刺，僵蚕熄风解痉、化痰散结。桂枝温阳和营，牛膝活血祛瘀、强健筋骨，且能引药下行。诸药相伍，用于发作期可缓解疼痛，慢性期可治疗颈椎病引起的各种症状，是一剂攻补兼施，标本兼顾，筋骨同治的方剂。

结束语

腰椎病、颈椎病都是临床上非常常见的疾病，有研究数据显示我国有超过5%的群体罹患该病，但是脊柱之间的压迫性损伤无法通过药物、体外治疗根治，手术治疗后患者又需要极长时间卧床，同时风险高、复发率高。因此实际上对其治疗困难，而中医推拿虽然无法根治颈椎、腰椎病，但是可以进行长期辅助镇痛，如果患者保持良好习惯，一般可以获得较佳的生活质量。