PDCA循环护理对小儿支原体肺炎患者治疗效果及预后的影响

PDCA循环护理对小儿支原体肺炎患者治疗效果及预后的影响

吴燕丽

荆州市中心医院 湖北 荆州 434000

【摘要】 目的 研究PDCA循环护理对于小儿支原体肺炎患者治疗的效果及预后影响。方法 按随机排列表法将我院2020年7月~2021年7月收治的的56例小儿支原体肺炎患者分为比较组和考察组（均28例）。比较组采取常规护理，考察组采取PDCA循环护理。分析比较两组的治疗效果以及预后情况。结果 考察组退烧时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于比较组（P<0.05）；干预后考察组日常生活评分及心理状况评分均高于比较组（P<0.05）。结论采取PDCA循环护理模式能够有效缩短小儿支原体肺炎患儿的临床症状存在时间，帮助患儿及早出院，并对预后有着积极影响，是值得广泛使用的护理模式。

【关键词】PDCA循环护理；小儿支原体肺炎；治疗结果及预后

支原体肺炎是儿科所常见的呼吸道感染疾病，是因儿童的免疫系统发育不够完善、抵抗力弱以至于感染支原体导致的肺部炎症的疾病[1]。其病多发于秋冬季节，但近两年由于工业污染加重、雾霾天气频发，患支原体肺炎的患儿人数也逐步增多。临床对于该病的治疗，主要采取抗生素类药物应对，但由于考虑到小儿支原体肺炎患儿年龄尚小，为提高治疗依从性且保护尚未发育全面的呼吸系统，建议结合临床护理，以帮助患儿达到更好的治疗效果。本文主要研究采取PDCA循环护理的治疗成效和预后结果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2020.7至2021.7接诊的小儿支原体肺炎患儿56例用随机排列表法分为两组。比较组（n=28）男童：14例，女童：14例，年龄区间：6~15岁，平均：（9.97±2.23）岁，考察组（n=28）男童：17例，女童：11例，年龄区间：4~16岁，平均（10.15±2.44）岁，两组患儿在基本资料比较上无明显区别（P＞0.05），本次研究通过我院医学伦理委员会批准，家属同意此次研究并签订同意书，所有患儿均符合支原体肺炎诊断标准[2]。排除有先天性心脏并或其他肺部疾病患儿。

1.2方法

两组患儿均进行相同药物治疗后开展护理工作。比较组实施一般护理模式，随时监控患儿病情发展情况，对患儿进行基础的呼吸道护理帮助患儿改善临床症状。

考察组实施PDCA循环护理，具体操作如下：（1）对患儿的疾病情况及心理特征了解并记录，制定合适的计划并落实。（2）根据患儿和支原体肺炎的严重程度，开展呼吸护理，保持呼吸顺畅。（3）对于护理过程中患儿产生的应激反应及时通过动画片及玩具转移注意力的方式加以控制，保持患儿情绪稳定，以防应激反应加重呼吸困难。（3）在雾化治疗过程中应时刻关注患者状态，确认患儿的卧姿是否舒适和方便，帮助患儿通过翻身、轻拍背部的措施排痰。（4）评估护理结果，对产生的问题惊进行总结完善，及时反馈，为提升后续护理的护理质量。

1.3观察指标

（1）观察两组患儿的治疗成果情况，根据退烧时间、咳嗽停止时间、住院时间三个方面判断。

（2）分析两组患儿的预后情况，根据本院生活质量量表判定（包括日常生活、心理状况两个方面），问卷总分25，各项测试评分1-5分，分数越高生活质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿治疗成果情况比较

考察组退烧时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于比较组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
                       表1两组患儿治疗成果情况比较（x±s）

2.2两组患儿预后情况

干预后考察组日常生活评分、心理状况评分均高于比较组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。  
                            表2两组患儿预后情况比较（x±s）

3 讨论

近几年来，随着自然环境的恶劣和工业废气废水的排放不断增多，空气质量明显下降，呼吸道疾病的发生率在不断升高。儿童的呼吸系统和抵抗能力均不如成年人，所以成为支原体肺炎的高发人群。目前的治疗手段以抗生素类药物为主，对病情控制有较好的效果，但由于患者年龄偏小，需要结合细致的护理来提高治愈率

[3]。PDCA护理是常见的一种护理模式，P是Plan指制定计划，D是Do代表实施计划，C是Check表示检查计划与目标是否一致，A是Action是对计划的总结与归纳处理[4]。以这样一种思维清晰的护理模式进行护理能达到较好的效果。本文研究结果显示，考察组退烧时间、咳嗽停止时间、住院时间均短于比较组（P<0.05），证实PDCA护理的有效性，它针对患者的基础信息和健康状况开展研究探讨，制定合适的护理计划，并以严谨、认真的态度执行，对计划中产生的问题作处理和纠正，保持一个良好的循环。在干预后考察组日常生活评分、心理状况评分均高于比较组（P<0.05）。说明PDCA护理在帮助患儿预后上也存在明显作用，以它井然有序的特点，在护理过程中不断完善和提高护理水平，使得护理预后效果显著。

    综上所述，PDCA护理能够有效帮助患者提高治疗效果，并对预后有着积极影响，是值得参考和广泛运用的护理模式。

参考文献

[1] 张莉,任美玲. PDCA循环护理对小儿支原体肺炎患者治疗效果及预后的影响[J]. 中国医药导报,2022,19(15):152-155.

[2] 张琦,冯伟平,韩涛. 乙酰半胱氨酸联合PDCA循环法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对免疫功能的影响[J]. 实用药物与临床,2022,25(3):247-250.

[3] 穆章玲. 儿童支原体肺炎治疗中配合PDCA护理的应用价值[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(17):3105-3107.

[4] 董姗姗. PDCA护理模式在儿童支原体肺炎治疗中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(7):38.