急诊急救护理路径在急性冠脉综合征紧急介入中的应用

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急诊急救护理路径在急性冠脉综合征紧急介入中的应用

黄媚华,吴燕娜

(阳江市人民医院  广东 阳江    529500)

【摘  要】目的:分析在急性冠脉综合征紧急介入护理中,急诊急救护理路径的具体方法。方法:选择我院2021年01月01日-2022年08月01日收治的60例患者为此次研究样本,通过随机数字表法将患者分为两组,对照组选择常规护理(n=30),研究组急诊急救护理路径(n=30)。结果:研究组临床指标优于对照组,P<0.05,表示分析有意义;满意度数据分析显示,对照组低于研究组,统计学有意义(P<0.05)。结论:急诊急救护理路径实施后患者满意度得到显著提升,临床指标有效改善,可积极推广。

【关键词】急性冠脉综合征;急诊急救护理路径;紧急介入护理;满意度

急性冠脉综合征发病率较高,病情发展快、病情危急、病死率高等特点。紧急介入是其常见治疗方式,可以最大限度的确保患者生命安全[1]。临床急诊急救护理路径遵循以患者为核心的原则,是一种新型护理模式,可以而确保护理的整体效果[2]。本文以60例该类患者为例,对上述护理价值进行评估。

1资料与方法

1.1一般资料

对接收的60例患者(2021年01月01日-2022年08月01日)分为两组,各30例,一组常规护理(对照组),另一组急诊急救护理路径(研究组)。

对照组:男20例,女10例,60岁-80岁,平均(69.03±1.27)岁.研究组:男18例,女12例,62岁-81岁,平均(69.08±1.22)岁。两组一般资料无差异,P>0.05。

1.2方法

对照组:常规护理。在医嘱指导下,对患者进行病情观察及体征监测,配合急救。

研究组:急诊急救护理路径。(1)建立急诊急救护理路径小组,建立了符合急诊介入治疗的患者急诊护理路径,不断改善。患者入院后,立即启动紧急护理合作,迅速识别患者的病情,启动紧急绿色通道。(2)立即实施吸氧操作,并协助完成血压、氧饱和度、心电图等检查。通过患者左上肢建立静脉通道,留置针头,医嘱指导下给予急诊药物。(3)加强相互沟通,简要介绍疾病和手术相关知识,安抚患者情绪。(4)做好术前准备,如皮肤准备、应急救援设备、采血准备等。术中调整患者的体位,密切观察体温和肢体疼痛。(5)术后密切监测相关生命体征,继续吸氧,卧床休息,观察穿刺位置,每天换一次敷药。

1.3观察指标

临床指标:急诊滞留时间、急诊分流时间、入院球囊扩张时间;满意度的统计中(本院自制问卷),0-10分,非常满意,8-10分、一般满意,5-7分、不满意,0-4分,满意度(%)=非常满意(%)+一般满意(%)。

1.4统计学分析

将计量、计数资料录入统计学软件SPSS22.0中(P<0.05表示对比有意义),分别以t检验、x²检验,用平均值±标准差、百分比表示。

2结果

2.1 临床指标:研究组优于对照组(P<0.05)。见表一:

表一 两组临床指标对比(分,±S)

组别

例数

入院球囊扩张时间

急诊分流时间

急诊滞留时间

研究组

30

60.19±10.58

2.32±0.27

32.42±10.61

对照组

30

80.24±10.19

9.33±0.31

48.58±10.74

T

-

7.4761

93.3975

5.9379

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

2.2 满意度分析:对照组低于研究组(P<0.05)。见表二:

表二 两组满意度对比(n%)

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

总满意度

研究组

30

13

17

0

100.00%

对照组

30

9

15

6

80.00%

X2

-

-

-

-

6.6667

P

-

-

-

-

0.0098

3讨论

急性冠脉综合征是由冠状动脉斑块的侵蚀和破裂引起的一种闭塞性血栓性疾病,常见类型有st段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛等[3]。临床研究显示,以上疾病发展迅速,非常危险。因此,有必要在该病发生后立即急诊治疗,促进心肌再灌注。研究显示,心肌缺血后,再灌注时间越短,死亡率越高。因此,治疗的及时与患者生命关系密切,应最大限度的缩短急救过程[4]

急诊急救护理路径是一种新型护理模式,根据病情、抢救顺序、计划顺序,组建专业护理团队,对整个检查、治疗、护理过程进行规范,使患者得到更及时、准确的治疗,避免医疗资源的浪费。此外,该护理措施的实施可以规范护理人员的操作,可提升护理质量。本研究显示,研究组各急救时间较短,满意度较高,表明接受急诊介入治疗的患者实施急诊急救护理路径可以促进急救效果的提高。

综上所述,急诊急救护理路径推广价值高,可帮助患者实现最佳急救效果。

【参考文献】

[1]吕珍珠. 急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的效果[J]. 现代养生(下半月版),2022,22(5):818-820.

[2]雷素丽. 急救护理路径对急性冠状动脉综合征患者急救效果分析[J]. 自我保健,2022,26(10):260-262.

[3]林莎,莫恩君,王贞贞,等. 优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生存质量的影响评价[J]. 自我保健,2022,26(10):215-217.

[4]顾琴. 急诊绿色通道路径对老年急性冠状动脉综合征病人急救效率、护理满意度的影响[J]. 全科护理,2020,18(9):1109-1111.