莫西沙星联合甲硝唑联治疗肺脓肿的疗效分析

莫西沙星联合甲硝唑联治疗肺脓肿的疗效分析

杨晓萍

贵阳市白云区人民医院 贵州 贵阳 550014

【摘要】目的：探讨分析莫西沙星联合甲硝唑联治疗肺脓肿的临床疗效。方法：选取本院2020年3月到2021年11月收治的肺脓肿患者60例进行研究,将平均分为两组,其中观察组30例,给予莫西沙星联合甲硝唑联治疗，对照组30例，给予甲硝唑单独治疗，来比较两组治疗后的发烧退热耗费时间、白细胞恢复正常所用时间以及住院时间，通过几组数据来比较治疗综合有效情况。结果：观察组相较于对照组，退热快、白细胞恢复时间较快、住院时间更短，疗效好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：莫西沙星联合甲硝唑联合在肺脓肿的治疗上，具有较高价值，值得临床推广运用。

【关键词】莫西沙星；甲硝唑； 治疗价值分析

肺脓肿是由细菌感染的肺部炎症，对肺脏造成严重的损害甚至形成肺部空洞。慢性的肺脓肿长期不愈，患者会长期遭受反复咯血、呼吸困难等症状的困扰，严重危害患者正常生活。因此有必要进行及时干预治疗，在本次研究中，就将对我院2020年3月-2021年11月收治的肺脓肿的60例患者进行分组探讨，目的在于分析莫西沙星联合甲硝唑联治疗肺脓肿的临床疗效，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本研究按照随机排列的方式将60例肺脓肿患者分成两组。通过随机分组的方法将30名患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。其中，观察组共30例患者，男性17例，女性13例；年龄29~65岁，平均(41.30±3.11)岁；对照组共30例患者，男性18例，女性12例；27～84岁，平均 (36.5.±3.41岁。

纳入标准：（1）患者及其家属都对本次试验的具体情况并且患者自愿参与配合。（2）都具有完备的治疗记录。排除标准：（1）具有严重的精神病史或者其他器官功能障碍疾病。（2）对本实验有药物过敏源者或禁忌者。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2探析方法

对照组采用头孢他啶联合甲硝唑治疗，先甲硝唑注射液100mL（国药准字H53020488，昆明南疆制药有限公司）， ivgtt，bid×14d，100mL生理盐水稀释头孢他啶2g（国药准字H53021558，海南通用三洋药业有限公司）， ivgtt,Bid×14d；后改为口服头孢他啶 0.5g，q6H×7d,，甲硝唑片（国药准字H20057236，四川科伦药业有限公司）0.4g，tid×7d。观察组采用莫西沙星联合甲硝唑治疗方案，先使用莫西沙星（国药准字H20183366，成都正康药业有限公司）0.4g,，ivgtt，qd×14d，甲硝唑注射液，250mLivgtt，qd×14d；后改口服莫西沙星片（国药准字J20150015，Bayer AG）0.4g，qd×7d，甲硝唑片0.4g, Tid×7d。两组均行痰标本细菌培养及药敏试验。

1.3观察指标

比较两组患者治疗后的发烧退热耗费时间、白细胞恢复正常所用时间以及住院时间。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的临床改善情况对比

对照组（30例），退热时间（7.9±1.3）d，白细胞恢复正常时间（22.6±1.15）d；住院时间（36.6±1.1）d。观察组（30例），退热时间（6.6±1.5）d，白细胞恢复正常时间（19.8±1.5）d；住院时间（29.8±1.7）d。

（t＝2.765，p＝0.036；t＝8.687，p＝0.027；t=22.412，p＝0.039）

观察组较对照组退热时间、白细胞恢复正常时间和住院天数明显缩短。（p＜0.05）

3. 讨论

肺脓肿是各种原因导致的肺组织细菌性感染，化脓性病变。常见的病菌有金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或者是绿脓杆菌，厌氧菌等感染。急性的肺脓肿可以出现高烧，咳痰，一般是粘性脓痰，一周后脓肿破溃，可以咳出大量脓臭痰，如果不能及时治疗，可以变成慢性肺脓肿，出现长期咳嗽，咳脓痰咳血，出现贫血，消瘦等症状，主要是用抗生素治疗[1]。

莫西沙星具有良好的组织穿透能力，通过在肺组织中形成较高密度的分子环境，实现对细胞内部寄植的非典型性病原菌的针对性消除。而甲硝唑则对厌氧微生物具有很大的杀死效果,但同时也在还原时产生了具有对抗厌氧菌能力的代谢素,整个过程产生了阻止细菌的DNA的再合成的效应,进而阻碍了细菌的正常生长发育、增殖,最后致细菌凋亡。两种药物的联合作用未肺脓肿的治疗提供了良好空间[2-3]。本次研究结果表明了观察组较对照组退热时间、白细胞恢复正常时间和住院天数明显缩短，体现了莫西沙星联合甲硝唑联合在肺脓肿的治疗上具有的价值。

总之，莫西沙星联合甲硝唑联合在肺脓肿的治疗上，具有较高价值，值得临床推广运用。

参考文献：

[1] 文建萍. 莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的疗效分析[J]. 饮食保健,2020,7(24):46.

[2] 曾明华. 莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的疗效及安全性分析[J]. 婚育与健康,2021，1(14):163.

[3] 李晖. 莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的疗效分析[J]. 中国处方药,2020,18(2):99-101.