日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察

日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察

魏楠

延安大学咸阳医院手术室 712000 陕西省 咸阳市

摘要：目的：观察在提高手术室护理工作质量中应用日间手术集中管理的效果。方法：对2021.1-2021.6我院收治的日间手术患者予以选取，样本共计30例，实施常规管理，设置为对照组，对2021.7-2021.12我院收治的日间手术患者予以选取，样本共计30例，实施日间手术集中管理，设置为研究组，观察和比较组间护理工作质量评分、护理满意度。结果：研究组的器械管理（9.51±0.32）分、手术准备（9.47±0.38）分、护理配合（9.53±0.26）分、手术安全评分（9.55±0.24）分均比对照组要高（P<0.05）。研究组的护理满意度（96.67%）相较于对照组（80.00%）要高（P<0.05）。结论：在提高手术室护理工作质量中应用日间手术集中管理的效果显著，可提高患者满意度。

关键词：手术室护理；日间手术集中管理；护理工作质量

日间手术是指从患者入院开始进行术前相关检查及到进行手术、术后出院等相关环节均在24h内完成，该种手术模式能够缩短患者治疗时间，对提高医疗资源有效利用率有重要作用[1]。目前，日间手术在我国医疗机构中有初步发展，但该种手术模式的管理方式并未统一，不同医疗机构的日间手术管理模式、质量存在差异性，对手术安全性及手术室护理工作质量均会产生影响[2]。对此，本次研究观察并分析了在提高手术室护理工作质量中应用日间手术集中管理的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对2020.1-2020.6我院收治的日间手术患者予以选取，样本共计30例，设置为对照组，对2020.7-2020.12我院收治的日间手术患者予以选取，样本共计30例，设置为研究组，其中研究组（30例）男女比例为16：14，年龄在22-69岁，均值（45.47±3.26）岁。对照组（30例）男女比例为15：15，年龄在23-70岁，均值（46.48±3.31）岁。组间一般信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组实施常规管理，按照常规手术室护理规定展开护理工作。

研究组实施日间手术集中管理，①组建日间手术护理中心：选取专业技能较强、具有丰富临床经验的护理人员组成护理服务中心，并明确规定院内管理、评估中心、预约接待、术后随访的工作内容及职责。②日间手术准入评估：由临床医师、手术医师、麻醉医师及专科医师组成准入评估中心，对患者是否符合日间手术适应证进行综合评估，以此减少风险因素。③完善预约、术前服务：预约接待处护士应对患者的个人资料进行整理，并确定其手术时间，在术前1d应与患者联系，向其讲解术前注意事项及手术流程等，并对手术时间再次核实，避免出现手术当天患者失约等情况。④日间手术病房护理人才建设：对日间手术护理人员定期进行专科培训，包括术前访视、手术护理要点、病情观察等。⑤日间手术室感染控制：对日间手术室环境维护、消毒灭菌操作进行明确规定，要求护理人员在进入手术室前应将无菌衣物穿戴完整，并定期对手术室进行消毒灭菌处理。⑥手术安全管理：根据日间手术类型及常见的突发状况制定相应的应急预案，包括对围术期护理及并发症预防护理等进行详细规定，以此提高护理人员应急能力，使其能够更好配合手术医师完成手术。

1.3观察指标

护理工作质量评分：评测用本院自制量表，纳入器械管理评测项目、手术准备评测项目、护理配合评测项目、手术安全评测项目，以10分为每个评测项评测总分，分值与护理工作质量呈正相关。

护理满意度：评测用本院自拟调查问卷，评分阈值≥90分判定为完全满意。评分阈值为60-89分判定为满意，评分阈值＜60分判定为不满意。总满意率=完全满意率+满意率。

1.4统计学分析

数据录入spss24.0处理，计数资料：n（%），x²检验，计量资料：（），t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1护理工作质量评分

研究组各评测纳入项均较高，P<0.05，见表1。

表1 护理工作质量评分对比（，分）

2.2护理满意度

对照组的值更低，P<0.05，见表2。

表2 护理满意度对比n（%）

3讨论

日间手术的应用及开展能够缩短患者术前等候时间，对提高患者就医体验及医院床位周转效率均有积极影响

[3]。但日间手术的管理方式并没有达到统一，使得不同医疗机构在运用日间手术时容易出现术前准备不充分、护理程序杂乱等情况，对患者生命安全及整体护理效果均会产生影响。因此，采取有效管理措施提升手术室护理工作质量尤为重要。

本次研究结果表明：护理工作质量评分对比，研究组的值均较高（P<0.05）。护理满意度对比，对照组的值更低（P<0.05），原因分析为：日间手术集中管理是对日间手术室护理工作细则进行明确规定，包括护理记录书写、术前准备工作、预约流程等方面，对提高手术室护理的系统性、连续性有重要作用。如通过建设及培养日间手术护理人才，加强与患者的沟通，能够提高手术准备有效性，避免出现患者失约、术前等候时间较长等情况。并通过对手术室环境、手术器械管理、感染控制等方面的要点进行明确规定，可进一步提高护理质量，对提高护理人员配合能力、应急能力及手术安全性有重要作用。

综上，在手术室护理中应用日间手术集中管理对提升手术室护理工作质量有显著效果，可提高患者满意度。

参考文献：

[1]徐丹丹、张静、郭迎春. 日间手术室护理风险因素及管理策略的探讨[J]. 当代临床医刊, 2020, 33(5):417-417,416.

[2]王丽莎. 日间手术管理设置导航护士的重要性与管理方法[J]. 中医药管理杂志, 2020, 28(15):90-91.

[3]陈月养, 尹荣丽, 刘玲. 日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察[J]. 中国处方药, 2020, 18(12):177-178.