硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果观察

吴锐聪

广东省惠州市惠东县人民医院 516300

【摘要】目的:分析硫酸镁和硝苯地平联合用于妊高症的价值。方法:对2021年1月-2022年8月本科接诊妊高症病人(n=150)进行随机分组,试验和对照组各75人,前者用硫酸镁和硝苯地平,后者用硫酸镁。对比不良反应等指标。结果:关于总有效率,试验组数据97.33%,和对照组数据85.33%相比更高(P<0.05)。关于收缩压和舒张压,治疗结束时:试验组数据分别是(124.57±5.31)mmHg、(82.54±3.68)mmHg,和对照组数据(131.28±6.93)mmHg、(87.93±4.15)mmHg相比更低(P<0.05)。结论:妊高症联用硫酸镁和硝苯地平,血压改善更加明显,疗效提升更为迅速。

【关键硫酸镁;疗效;妊高症;硝苯地平

    医院妇产科中,妊高症十分常见,以血压升高、头晕与水肿等为主症,情况严重时也可导致蛋白尿、头痛与呕吐等症状,危害性极大[1]。目前,医生可采取药物疗法来对妊高症病人进行干预,但不同的用药方案在疗效上存在差异。本文选取150名妊高症病人(2021年1月-2022年8月),着重分析硫酸镁和硝苯地平联合用于妊高症的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年1月-2022年8月本科接诊妊高症病人150名,随机均分2组。试验组年纪范围21-39岁,均值达到(28.53±2.67)岁;孕周范围28-36w,均值达到(31.45±0.92)w。对照组年纪范围20-39岁,均值达到(28.31±2.86)岁;孕周范围28-36w,均值达到(31.59±0.97)w。纳入标准:(1)病人对研究知情;(2)病人意识清楚;(3)病人非过敏体质。排除标准:(1)慢性肾炎病变者;(2)恶性肿瘤者;(3)中途退出研究者;(4)严重心理疾病者;(5)有高血压病史者;(6)精神病者。2组孕周等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

试验组用硫酸镁和硝苯地平,详细如下:硫酸镁,单次用药量20ml,静推,需于5-10min之内推注完毕,此后,静滴硫酸镁(60ml)+5%葡萄糖注射液(500ml),需控制静滴速率为1-2g/h,每日1次,疗程为2d,本药产自“河北天成药业有限公司”,其国药准字是:H20033860。硝苯地平,单次用药量10mg,口服,每日3次,疗程为7d,本药产自“湖南华纳大药厂有限公司”,其国药准字是:H20084558。

对照组用硫酸镁,其用药方式和用药量同试验组。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估疗效:(1)无效,头晕与水肿等症状未缓解,血压未改善。(2)好转,头晕与水肿等症状有所缓解,血压有所降低。(3)显效,头晕与水肿等症状消失,血压恢复正常。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%为准。

1.3.2 测量2组治疗前/后血压。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。

2 结果

  2.1 疗效分析

至于总有效率这个指标:试验组数据97.33%,和对照组数据85.33%相比更高(P<0.05)。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n,(%)]

组别

例数

无效

好转

显效

总有效率

试验组

75

2(2.67)

15(20.0)

58(77.33)

97.33

对照组

75

11(14.67)

21(28.0)

43(57.33)

85.33

X2

7.1542

P

0.0281

  2.2 血压分析

     关于收缩压和舒张压,尚未治疗时:2组数据之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);治疗结束时:试验组的血压更低(P<0.05)。如表2。

表2 血压测量结果表 (mmHg,

组别

例数

收缩压

舒张压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

试验组

75

165.49±10.23

124.57±5.31

109.25±9.15

82.54±3.68

对照组

75

165.87±10.74

131.28±6.93

109.58±9.42

87.93±4.15

t

0.2952

7.9251

0.3023

6.5243

P

0.1793

0.0000

0.1841

0.0000

3 讨论

对于妊高症病人来说,其全身小动脉存在痉挛的情况,使得血流阻力明显增大,心血输出量减少,血压显著升高,若不积极干预,将会引起不良妊娠结局。相关资料中提及,妊高症的发生和胎儿、胎盘及孕妇自身等因素都有着较为密切的关系[3]。硫酸镁能够扩张血管,抑制中枢神经活动,减少乙酰胆碱释放量[4]。另外,硫酸镁也具备较好的抗惊厥等作用。硝苯地平乃钙拮抗剂之一,能够松弛血管平滑肌,减少钙离子的内流,同时能够扩张冠脉和周围血管,可改善冠脉血流量。有报道称,硝苯地平能够抑制心肌细胞中钙离子的内流,可减少心肌耗氧量,并能扩张周围血管,平稳降压,将之和硫酸镁进行联用,可起到协同增效的作用

[5]。本研究,至于疗效这个指标:试验组数据比对照组高(P<0.05);至于收缩压和舒张压:治疗结束时,试验组数据比对照组低(P<0.05)。联合治疗后,病人的病情得到了有效的控制,且其血压水平也显著降低。为此,医生可将硫酸镁和硝苯地平联合疗法作为妊高症的一种首选治疗方式。

综上,妊高症联用硫酸镁和硝苯地平,血压降低更加明显,疗效提升更为迅速,值得推广。

参考文献:

[1] 黄蕊萍. 复方丹参注射液联合硫酸镁在妊高症患者中的应用及对血清一氧化氮与内皮素的影响[J]. 中外女性健康研究,2022(11):76-77.

[2] 张沙沙. 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效评价[J]. 医学食疗与健康,2022,20(4):98-100,177.

[3] 夏自秀. 对妊高症患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(9):27-28.

[4] 周少梅. 硫酸镁联合硝苯地平与单用硫酸镁治疗妊高症的疗效及对舒张压的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(5):162-163.

[5] 瞿晓红. 硫酸镁与硝苯地平联合拉贝洛尔在妊高症治疗中的应用效果评价[J]. 婚育与健康,2022,28(7):179-180.