哌拉西林舒巴坦钠治疗呼吸道感染的有效性与安全性的评价

哌拉西林舒巴坦钠治疗呼吸道感染的有效性与安全性的评价

李华

宁安市人民医院 黑龙江宁安157499

【摘要】目的：研究治疗呼吸道感染疾病时采用哌拉西林舒巴坦钠的有效性和安全性。方法：研究的起止时间为2017年11月-2022年3月，选取了30例呼吸道感染患者，按照治疗方法的差异，将采用左氧氟沙星治疗的15例患者作为对照组，将采用哌哌拉西林舒巴坦钠治疗的15例患者作为观察组，对比两组患者的治疗有效率和不良反应（皮疹、腹泻、呕吐）发生率。结果：观察组与对照组患者的治疗有效率分别为100.00%、73.33.00%，观察组高。观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为0.00%、26.67%，观察组低。以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与左氧氟沙星相比，治疗呼吸道感染疾病时采用哌拉西林舒巴坦钠的治疗效果明显，有效提升了治疗有效率，降低了不良反应发生率，可临床推广应用。

【关键词】呼吸道感染；哌拉西林舒巴坦钠；左氧氟沙星；治疗有效率；不良反应发生率

呼吸道感染主要包括上呼吸道感染和下呼吸道感染两种，其中上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，下呼吸道感染包括支气管炎、肺炎、肺结核等疾病等疾病。病毒是呼吸道感染的主要致病因素，由于老人和婴幼儿的抵抗力较弱，因此呼吸道感染在以上人群中的发病率较高[1-2]。目前药物是治疗呼吸道感染的主要手段，本次研究选取部分呼吸道感染患者，探究哌拉西林舒巴坦钠治疗的有效性和安全性，具体资料、方法、结论等如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究的起止时间为2017年11月-2022年3月，选取了30例呼吸道感染患者，按照治疗方法的差异，将采用左氧氟沙星治疗的15例患者作为对照组，将采用哌拉西林舒巴坦钠治疗的15例患者作为观察组。观察组患者男性8例，女性患者7例，患者最小年龄20岁，最大年龄60岁，平均年龄（48.15±5.36）岁；对照组男性7例，女性8例，患者年龄21岁至61岁之间，平均年龄（48.71±6.10）岁。选择的两组患者的一般资料方面，经过规范化的数据分析后，发现差异均不会对研究结果产生影响。

纳入标准：确诊为呼吸道感染，在入院接受治疗前均未接受过药物治疗；在入组前我院均将试验方法告知患者的家属，均同意参加此次试验。

排除标准：（1）对此次研究所用药物过敏；（2）存在心脏病、免疫功能障碍等先天性的疾病；（3）患者的治疗依从性下降，中途退出此次研究。

1.2方法

对照组采用采用左氧氟沙星治疗，静脉滴注左氧氟沙星的药物剂量为0.4g/d，静脉滴注2次。2周/疗程。

观察组采用哌拉西林舒巴坦钠治疗，静脉滴注哌拉西林舒巴坦钠注射液，剂量为每次2.5g或5g，静脉滴注2次[3]。2周/疗程。

1.3观察指标

（1）观察记录两组患者的治疗效果，判定显效：患者症状明显好转，各项指标恢复正常；好转：患者症状有所缓解，各项指标改善；无效：症状无变化甚至有加重趋势。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100.00%。

    （2）记录不良反应（皮疹、腹泻、呕吐）发生情况。

1.4统计学方法

本次试验使用的统计学软件包版本为SPSS21.0，以率为表达形式的指标（治疗有效率、不良反应发生率）均采用百分率（%）表示，该类型指标之间的差异采用卡方（X2）进行检验，P＜0.05表示两者之间存在的差异在统计学上具有显著性。

2结果

2.1两组患者的治疗有效率对比

观察组与对照组患者的治疗有效率分别为100.00%、73.33%，观察组高，P＜0.05。详见表1.

表1 两组患者的治疗有效率对比（n，%）

2.2不良反应发生率对比

观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为0.00%、26.67%，观察组，低P＜0.05。详见表1.

表1 两组患者的治疗有效率对比（n，%）

3结论

呼吸道疾病在临床中的发病率较高，由于人体主要是通过呼吸道与外界环境连接实现气体交换，当呼吸道感染了细菌或者病毒后，气管、咽喉以及鼻腔等等部位会出现炎症，导致各种呼吸道疾病的产生。

目前临床中主要使用药物治疗呼吸道疾病，左氧氟沙星是常用药物，其属于第三代喹诺酮类抗生素药物，通过其左旋体的抗菌活性发挥作用，同时抑制细菌DNA的合成作用，有效缓解患者在临床上的症状，但左氧氟沙星的临床不良反应较大[4]。本次研究中观察组患者使用哌拉西林舒巴坦钠治疗的有效率和安全性均较好，哌拉西林舒巴坦钠主要成分是舒巴坦钠及哌拉西林钠，哌拉西林是一种半合成青霉素类抗生素，具有广谱抗菌的效果，在细胞的增殖时期通过抑制细胞壁粘蛋白的合成，抑制细菌的繁殖；舒巴坦钠与哌拉西林合用足以有效防止哌拉西林被细菌分解成酶，另外哌拉西林舒巴坦钠对普通细菌还是能产生β内酰胺酶耐药的细菌都有很好的杀灭作用

[5]。

综上所述，与左氧氟沙星相比，治疗呼吸道感染疾病时采用哌拉西林舒巴坦钠的治疗效果明显，有效提升了治疗有效率，降低了不良反应发生率，可临床推广应用。

参考文献：

[1] 孙玲, 是若春, 杨欣颖. 哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星对老年社区获得性肺炎治疗效果及炎症标志物的影响[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(5):3.

[2] 钟巧, 符英, 蔡晓玉,等. 哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎及对可溶性髓样细胞触发受体1和高迁移率族蛋白B1水平的影响[J]. 老年医学与保健, 2020, 26(4):4.

[3] 张晓燕, 叶保华. 麻芩消咳颗粒联合哌拉西林舒巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2022(037-005).删除

[4] 王雯瑾, 陈文慧, 吴少林. 连续性静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流治疗哌拉西林钠舒巴坦钠所致中毒性表皮坏死松解症[J]. 药物不良反应杂志, 2020, 22(7):2.删除

[5] 管亚飞, 郭丽敏, 缪晓林,等. 碳青霉烯类抗菌药物联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿CRKP感染的临床效果分析[J]. 南京医科大学学报：自然科学版, 2020, 40(6):4.