护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用效果分析

护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用效果分析

谢妙杰

福建省龙岩市第一医院 福建龙岩364000

【摘要】目的：分析予以急性淋巴细胞性白血病患者护理措施分类干预的临床价值。方法：以2021.1.1-2022.6.30期间我院血液科收治的70例急性淋巴细胞性白血病患者为研究对象，将其在随机数字表下1/1纳入2组，对照组常规护理，观察组护理措施分类干预；对比两组生活质量与护理满意度。结果：观察组生活质量（QLSCA评分）高于对照组（P<0.05）；观察组满意度高于对照组（P<0.05）。结论：予以急性淋巴细胞性白血病患者护理措施分类干预可提升患儿生活质量，获得认可，可推广。

【关键词】护理措施分类；急性淋巴细胞性白血病；生活质量；满意度

急性淋巴细胞性白血病为临床常见儿童肿瘤疾病，在该病症治疗中，以VDLP方案应用最为广泛，但其极易引发不良反应，需配合吡柔比星治疗，以抑制肿瘤细胞核酸合成，起到促进肿瘤细胞凋亡的作用[1]。而在患儿长期化疗期间，极易引发不良症状，影响患儿生命品质，需配合科学的护理干预。故本次研究主要分析予以急性淋巴细胞性白血病患者护理措施分类干预的临床效果。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2021.1.1-2022.6.30期间我院血液科收治的70例急性淋巴细胞性白血病患者为研究对象，将其在随机数字表下1/1纳入2组，对照组男女比18/17；年龄4-13岁，平均（7.56±1.35）岁。观察组男女比19/16；年龄3-12岁，平均（7.42±1.25）岁。对两组患者基础信息进行统计未见差异（P＞0.05），可比。此次研究经医学伦理批核，参与患儿家属知情。

1.2 方法

对照组常规护理，对患儿生命体征进行严密监护，并强化用药指导与不良反应防范等。

观察组基于对照组实施护理措施分类干预：建立分类护理小组,组员包含主治医师、专科护士、责任护士、护士长等，由小组成员编制好分类护理手册，涉及内容包含用药指导、心理辅导、疾病宣教及自我管理等内容；结合患者实际病情程度制定分类护理措施，为患儿提供相应的护理服务：L1型患儿实施独立性护理，由责任护士与专科护士实施到位。L2型患儿实施依赖性护理，遵医嘱开展各项临床救治工作，不断提高整体护理水平。L3型患儿实施相互依赖性护理，由小组成员间协同合作，责任护士、专科护士需结合医嘱切实落实各项护理内容。此外，在治疗期间，还需强化家庭宣教指导，在患儿住院期间指导患儿家长正确认知疾病知识与生活中需要注意的事项，提升患儿家长对患儿疾病相关知识的认知度，并与患儿家长保持紧密联系，协同制定科学的护理措施。

1.3 观察指标

对比两组生活质量与护理满意度。

生活质量：护理前后应用儿童少年生活质量量表(Quality of life scale for children and adolescents,QLSCA)评估，其中涉及家庭生活、自我认知、生活环境、躯体情感、焦虑/抑郁体验等内容，总计0-100分，评分越高生活质量越高。

满意度：发放本科室自制满意度问卷，由患儿联合家属共同填写，总计100分，分为三个区间，以<60>85分对应不满意、一般、满意，以≥60分病例数占比为总满意度。

1.4 统计学方法

SPSS 25.0软件版本。计量、计数内容分别以（±s）、%指代，t、χ2检验；P<0.05存在统计差异。

2.结果

2.1 生活质量

QLSCA评分，护理前无差异（P>0.05）；护理后，观察组高于对照组（P<0.05）见表1：

表 1 生活质量（±s，分）

2.2 满意度

满意度，观察组高于对照组（P<0.05）见表2：

表 2 满意度（%）

3.讨论

白血病属于临床常见造血干细胞恶性克隆性疾病，具有起病急、治愈难、致死率高等特点。急性淋巴细胞白血病则为最常见的白血病类型之一，其在儿童急性白血病中占比高达80%，并以3-7岁为发病高峰[2]。急性淋巴细胞白血病也可在成年群体发生，占成人白血病的20%左右。目前临床针对白血病的防病机制尚不明确，临床治疗以化疗方案为主，而在化疗治疗期间，患者往往会产生一定的呕吐、乏力等副反应，大大增加了患者治疗中的身心不适感，需配合一定的护理干预，以保障治疗效果，提升患者生活质量[3]。

护理措施分类为临床新型护理模式之一，其较常规护理更具针对性与科学性，能够结合患者实际病情与身心需求，制定明确的护理目标与简捷有效的护理方案，从而为患者提供科学高效的护理指导。结合本次研究可见，在护理措施分类干预下，观察组患儿生活质量与护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。提示护理措施分类可改善患儿生活质量，获得患儿及家属认可。分析可见，在护理措施分类干预下，护理人员能够在全面分析患儿实际病情的基础上，针对不同类型患儿实施不同的护理指导，从而保障护理内容的针对性与科学性。同时，通过强化与患儿家属间的联系，加强疾病宣教，也可进一步提升患儿家属疾病认知度，邀请其参与到患儿护理工作当中，共同制定科学有效的护理措施，以促进患儿身体康复，提升其生活质量，获得患儿予家属的认可。

综上，予以急性淋巴细胞性白血病患儿护理措施分类干预效果确切，可改善患者生活质量，提升护理满意度，可推广实施。

参考文献：

[1]王黎红,何华.护理措施分类在急性淋巴细胞性白血病护理中的应用分析[J].长春中医药大学学报,2019,35(1):153-155.

[2]王艳,王萍,李惠丽.儿童急性淋巴细胞性白血病化疗期间感染及脓毒症的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(13):134-136.

[3]王学梅,吕张霄,王轲,等.急性淋巴细胞性白血病患儿母亲疾病获益感的质性研究[J].中国实用护理杂志,2020,36(17):1313-1318.