高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

刘丽

重庆市江津区鼎山街道社区卫生服务中心,重庆市江津区,402260

【摘要】目的:分析高渗盐水在毛细支气管炎治疗的临床效果。方法:本院对2020年12月到2021年12月期间前来治疗的患者进行分组,按照随机数字表法分为对照组和实验组,共88例。每组患者各44例。对照组采用布地奈德雾化吸入,实验组在此基础上给予高渗盐水进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:对照组的治疗效果明显差于实验组的效果,数据P<0.05。实验组的患者症状和体征恢复时间要明显高于对照组,存在临床统计学意义(P<0.05);两组患者在的对比中,实验组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎中加入高渗盐水后的治疗效果明显。值得临床推广和应用。

【关键词】高渗盐水布地奈德雾化吸入毛细支气管炎;疗效;观察

毛细支气管炎是婴幼儿比较常见的一种下呼吸道感染性疾病,主要发生年龄在两岁以下,婴幼儿居多。主要发病原因是由于病毒感染所导致的。我是支气管炎的病理和生理变化与哮喘疾病有很多相似之处,同样会出现呼吸道反应和喘息反应等。目前对于疾病的治疗主要采用维持水电解质平衡,吸痰,吸氧等治疗方式为主。无法改善毛细支气管炎的整体治疗效果。在常规治疗的基础上,应用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入的方式能够显著提高治疗效果[1]。为了缓解患病的病情,我院现在采用布地奈德雾化吸入、高渗盐水辅助治疗毛细支气管炎,选取我院患者进行调查研究,具体实施方法如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院本次抽取88例老年毛细支气管炎患者进行调查研究,选取2020年12月到2021年12月期间收治的患者进行研究,分为对照组44例与实验组44例。对照组44例中男21例,女23例,年龄为1个月到2岁,平均(12.65±1.32)个月,实验组44例中男22例,女22例,年龄为1个月到2岁,平均(12.33±1.52)个月。两组数据均无明显的差异(P>0.05),无临床统计意义。

1.2方法

 给予对照组在进行抗感染、止咳、化痰、吸氧等基础治疗上使用布地奈德(商品名:吸入用布地奈德混悬液,生产厂家:正大天晴药业集团,批准文号:国药准字H20203063)辅助治疗

实验组患者在对照组方法基础上加入高渗盐水:吸入10%盐水

1.3指标观察和分析

1.3.1比较实验组与对照组的治疗效率,将结果分作显效:患儿接受治疗后疾病症状完全消失。有效:病患治疗后疾病症状有所改善。无效:病人治疗后病症无好转反而严重。总例数/(显著+有效)×100%=有效率。

1.3.2两组患者的症状和体征恢复时间相对比,包括体温恢复时间、咳痰消失时间、啰音消失时间和喘息消失时间。

1.3.3观察对照组、实验组运用两种方式治疗后不良反应的发生情况,比如:心动过速、呕吐、恶心等。

1.4统计学方式

采用SPSS17.0统计学软件处理,用(士s)表示,用t检验,用百分率%表示,用X2检验,当数值P<0.05时,说明数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1分析两组临床效率

对照组的患儿治疗后的有效率100.00%远远差于实验组治疗的效率90.91%,两组数据的差异较大(P<0.05),详细数据,见表1

表1治疗有效率对比(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

实验组

44

39(88.64)

5(11.36)

0(0.00)

44(100.00)

对照组

44

37(84.09)

3(6.82)

4(9.09)

40(90.91)

X2

4.1905

P值

0.0407

2.2临床各项症状消失的时间比较

实验组症状消失时间(体温恢复时间、咳痰消失时间、啰音消失时间和喘息消失时间)较对照组患者更短(P<0.05),差异存在对比意义,如表2。

表2两组患者治疗前后的症状消失时间比较(士s)

组别

例数

体温消失时间

(d)

咳痰消失时间

(d)

啰音消失时间

(d)

喘息消失时间

(d)

实验组

44

2.25±1.30

4.51±1.62

4.10±1.42

1.23±0.67

对照组

44

4.10±1.25

7.25±1.30

6.21±1.31

2.11±1.62

T

6.8044

8.7502

7.2445

3.3297

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0013

2.3不良反应率对比

实验组患者的不良反应率13.64%低于实验组2.27%,数据差异有统计意义(P<0.05),见表3。

表3两组患者不良反应发生率对比%)

组别

例数

恶心

呕吐

心动过速

不良反应发生率

实验组

44

1

0

0

1(2.27)

对照组

44

2

2

2

6(13.64)

X2

3.8801

P

0.0489

3讨论

毛细支气管炎是一种发病比较急的病症,属于我国临床较为常见的一种儿科疾病、高发病,患儿因肺部结构和功能尚未发育完善、成熟,同时呼吸系统的防御功能较低,进而受肺炎致病菌的入侵而导致肺部感染。其临床主要症状以气急、咳痰、咳嗽为主,若早期不给予及时的控制容易引发肺气肿、肺源性心脏病等并发症

[5-6]。该病给予药物治疗是主要的临床手段,一般的治疗方式是抗感染,因为病原体多数为病毒感染,一般情况下不会采用抗生素在治疗此病时选择安全性高、有效的治疗措施,可以增强临床疗效,加快疾病治愈,减少病死率,提升预后效果。布地奈德属于一种雾化吸入糖皮质激素类混悬液。通过雾化吸入的方式,用量比较少,同时操作比较简单,导致的不良反应也会比较少。能够起到局部抗炎作用,同时能够有效缓解咳嗽,哮喘等临床症状,改善患儿的肺功能。高渗盐水是指浓度大于等于3%的氯化钠溶液,通过高渗盐水能够增加气道表层厚度。因此本院采取了高渗盐水联合布地奈德雾化吸入的方式进行治疗,为了证实这种治疗方式的有效性,我院选取88例患者进行调查研究,发现实验组治疗有效率高于对照组,实验组临床症状缓解时间短于对照组,经对比两组之间的差异明显较大(P<0.05),具备统计学意义,以上结果验证了此治疗方案的有效性。

综上所述,在治疗毛细支气管炎中加入高渗盐水联合布地奈德雾化吸入的临床效果更显著,具有较高的安全性,值得在临床中应用和推广。

参考文献 

[1]殷铭东. 不同剂量布地奈德联合高渗盐水雾化吸入治疗幼儿毛细支气管炎的疗效分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(17):2440-2442.

[2]刘俊,杜巧念,闫军,石友兰,刘学,白长城,冉丹丹,刘婷婷,吴玲. 布地奈德、特布他林联合3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J]. 空军医学杂志,2019,35(05):432-435.

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[4]涂亚娟,杜雪梅,苏文英,张娟,吴家富. 婴幼儿毛细支气管炎应用雾化吸入高渗盐水联合布地奈德、沙丁胺醇治疗疗效观察[J]. 人人健康,2018,(10):48+39.

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[6]于冬辉,刘颖辉,李永红,于丽英. 3%高渗盐水雾化吸入联合布地奈德、沙丁胺醇治疗小儿中重度毛细支气管炎的效果[J]. 中国当代医药,2018,25(09):80-82+86.